Герпетичний енцефаліт у дітей симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення

Під поняттям енцефаліту герпетичного типу мається на увазі гостре запалення мозку, що стає наслідком негативного впливу вірусу простого герпесу. Як правило, розвиток захворювання провокують віруси першого типу – ВПГ-1, або другого – ВПГ-2. На думку більшості фахівців, герпетичний енцефаліт є одним з найважчих ускладнень герпетичної інфекції. Захворювання цієї форми не залежить від пори року та інших змінних. Найчастіше заражаються особи у віці від 5-ти до 30-ти років, а також, особи, що належать старшій віковій групі – від 50-ти років і більше. У 95% випадків у ролі збудника захворювання виступає вірус ВПГ-1.

Наявність герпетичного енцефаліту у дитини часто стає шокуючою новиною для всіх батьків. Здається, що причин, від чого може бути захворювання у дитячому віці, просто не існує. А про реальні загрози зараження неповнолітніх пацієнтів та факторів, що викликають це, батьки дізнаються лише в міру того, як проявляється хвороба.

Зараження може і до, і після появи дитини світ. В останньому випадку причина ховається у контакті з людьми, які є носіями вірусу шкірного герпесу, особливо у період загострення цього захворювання. Якщо перед розвитком герпетичного енцефаліту дитина піддавалася стоматиту, гінгівіту і подібним захворюванням, то проникнення вірусу в головний мозок здійснюється за допомогою трійчастого нерва.

Прояви високої температури відразу після активізації вірусу трапляються дуже рідко, лише у 30-35 відсотків неповнолітніх пацієнтів. Водночас можна розпізнати загальну інтоксикацію організму. Дитина скаржиться на головний біль. Присутнянудота та часті блювотні позиви. Розлад свідомості розвивається дуже швидко і може перерости у глибокий тремор чи комусь. З'являються і частішають напади судом, дихальна недостатність.

Діагностика герпетичного енцефаліту у дитини

Герпесний енцефаліт гострої форми необхідно діагностувати особливо ретельно. Це зумовлюється тим, що диференціювання конкретного випадку захворювання від випадків інших вірусних енцефалітів та осередкових хвороб нервової системи є вкрай важливою.

Хороші та дуже точні результати дає діагностика методом пункції спинномозкової рідини. Однак, цей формат аналізу є досить болючим для дитини і відноситься до найбільш чутливих. Дослідження спинномозкової рідини дозволяє виявити ДНК провокатора захворювання. З огляду на те, що характеристики антитіл у сироватки піддаються зміною протягом щонайменше десяти днів, серологічний метод не підходить швидкої постановки діагнозу.

Аналогічно точні результати дозволяє отримати забір біоптату. Додатково лікарем призначаються методи апаратної діагностики, переважно томографічне обстеження.

Ускладнення

Високий ризик відставання у психомоторному розвитку, мікро- та гідроцефалії, спастичності, сліпоти та інших тяжких наслідків – те, чим небезпечний герпетичний енцефаліт. У разі виживання дитини є ймовірність суттєвого зниження якості життя неповнолітнього пацієнта.

Постановка діагнозу герпетичний енцефаліт у дитини потребує негайного лікування. Вже при появі перших симптомів активізації інфекції лікар повинен докладно розповісти батькам, що робити із захворюванням, і вжити заходів ще до постановки точного діагнозу. Тільки за таких умов можна вилікувати герпетичний енцефалітбез серйозних наслідків для здоров'я та якості життя дитини. В іншому випадку відсутність лікування може стати причиною не тільки важких незворотних змін в організмі та нервовій системі зокрема, а й летального результату.

Що можете зробити ви

У разі підозри на герпетичний енцефаліт або наявність результатів, що підтверджують діагноз, дитину необхідно ізолювати від однолітків. Лікування здійснюється строго у стаціонарних умовах. Відмова від госпіталізації загрожує смертю внаслідок зупинки дихання у дитини та неможливості надання екстреної реанімаційної допомоги. Лікувати дитину в домашніх умовах – значить суттєво знизити її шанси на успішне одужання.

Що робить лікар

Перша допомога дитині з герпетичним енцефалітом полягає у призначенні противірусної терапії. Ефективність застосування противірусних препаратів виявляється у ймовірності 100-го одужання чи зниження смертності на 57 відсотків. Додатково призначається симптоматичне лікування, яке передбачає прийом препаратів для зниження температури, зменшення набряків, усунення судом.

Профілактика

Запобігти активізації герпетичного вірусу дозволяють такі методи:

  • уникнення стресових ситуацій,
  • мінімізація інсоляції,
  • зменшення фізичних навантажень,
  • ліквідація вогнищ хронічної інфекції,
  • та ін.

Також необхідно уникати зараження повітряно-краплинним шляхом.