Гевіран (таблетки) інструкція із застосування, аналоги, склад, показання

Діючою речовиною лікарського препарату є ацикловір. Одна таблетка містить відповідно 200 мг, 400 мг або 800 мг ацикловіру.

ядро таблетки: мікрокристалічна целюлоза, повідон, натрію крохмаль гліколат, магнію стеарат;

оболонка таблетки: гіпромелоза, макрогол 6000, титану діоксид (Е171), триетилцитрат, тальк.

Таблетки, вкриті оболонкою, по 200 мг і 400 мг білого кольору, круглі, двоопуклі. Таблетки, вкриті оболонкою, по 800 мг білого кольору, довгасті, двоопуклі, з роздільною ризиком.

Фармакокінетика

Показання до застосування

для лікування інфекції шкіри та слизових оболонок, викликаних вірусом простого герпесу (.Herpes simplex virus), включаючи первинний і рецидивуючий генітальний герпес (виключаючи неонатальний герпес і важкі герпетичні інфекції та дітей з ослабленим імунітетом), для профілактики його рецидивів у пацієнтів з непорушеним імунітетом,

для лікування інфекцій, викликаних вірусом вітряної віспи та оперізувального лишаю (Varicella-Zoster virus) (за винятком герпетичних інфекцій новонароджених та тяжких герпетичних інфекцій у дітей з ослабленим імунітетом).

Протипоказання

• якщо у пацієнта відзначається алергія (підвищена чутливість) до ацикловіру, валацикловіру або будь-якої іншої складової лікарського препарату Гевіран.

У яких випадках необхідно дотримуватись особливої обережності при застосуванні лікарського препарату Гевіран?

• якщо пацієнт має ниркову недостатність.

• якщо пацієнт зневоднений.

• У пацієнтів похилого віку.

Під час лікування пацієнт повинен приймати багато рідини,щоб уникнути ризику пошкодження нирок та зменшити ризик побічних дій.

Вагітність та період лактації

Перед застосуванням лікарського засобу слід звернутися до лікаря.

Лікарський продукт можна застосовувати при вагітності лише у випадках, коли, на думку лікаря, користь матері перевищує потенційний ризик для плода.

Ацикловір виділяється із грудним молоком. Враховуючи можливість настання побічних дій у дітей на грудному вигодовуванні, після консультації з лікарем, слід ухвалити рішення про відміну лікування або припинення годування груддю на час прийому лікарського препарату.

Спосіб застосування та дози

Лікарський продукт Гевіран слід приймати відповідно до рекомендацій лікаря. У разі сумнівів слід знову звернутися до лікаря.

Дози лікарського засобу можуть бути відмінними для різних пацієнтів.

Лікування слід розпочати негайно, відразу після встановлення діагнозу.

Під час лікування пацієнт повинен приймати багато рідини, щоб уникнути ризику пошкодження нирок та зменшити ризик побічних дій.

Таблетки слід ковтати повністю, запиваючи водою.

Дозування у дорослих

Лікування інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу (Herpes simplex virus)

Препарат слід приймати у дозі 200 мг п'ять разів на добу, кожні 4 години, з перервою на ніч протягом 5 днів. У тяжких випадках лікування продовжують.

Пацієнтам зі зниженим імунітетом (наприклад, після трансплантації кісткового мозку) або з розладом всмоктування із шлунково-кишкового тракту дозу можна збільшити до 400 мг (як варіант, може бути розглянуто внутрішньовенне введення препарату). Лікування слід розпочинати якнайшвидше, відразу після встановлення діагнозу. При рецидивнійінфекції особливо важливо розпочати лікування у продромальному періоді або відразу після появи перших змін на шкірі.

Супресивна терапія простого герпесу (Herpes simplex virus) у пацієнтів із непорушеним імунітетом

Лікарський препарат призначають по 200 мг чотири рази на добу кожні 6 годин.

Більшість пацієнтів ефективним і зручним може бути прийом препарату двічі на добу, кожні 12 годин, по 400 мг.

Поступове зниження дози до 200 мг три рази на добу, кожні 8 годин, або навіть 2 рази на добу, кожні 12 годин може виявитися ефективним.

У деяких пацієнтів реакція на прийом препарату настає після призначення загальної добової дози препарату, що становить 800 мг.

Терапія препаратом може перериватись кожні 6 до 12 місяців з метою спостереження за можливими змінами перебігу хвороби.

Профілактика простого герпесу (Herpes simplex virus) у пацієнтів із непорушеним імунітетом

Лікарський препарат призначають по 200 мг чотири рази на добу кожні 6 годин.

Тривалість профілактичного лікування визначається тривалістю періоду ризику.

Лікування інфекцій, викликаних вірусом вітряної віспи та оперізувального лишаю

Лікарський препарат призначають по 800 мг п'ять разів на добу (кожні 4 години), з нічною перервою. Лікування продовжують упродовж 7 днів.

Пацієнтам зі зниженим імунітетом (наприклад, після трансплантації кісткового мозку) або розладом всмоктування зі шлунково-кишкового слід розглянутиможливість внутрішньовенного введення препарату Лікування слід розпочати якнайшвидше, відразу після появи симптомів інфекції. Як у випадку вітряної віспи, так і оперізувального лишаю, найкращі результати лікування спостерігалися після прийому препарату протягом перших 24 годин з моменту появи висипання.

Дозування у дітей

Лікування інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу (Herpes simplex virus) у пацієнтів із непорушеним імунітетом

Діти віком від 2 років і старше повинні отримувати дозу як у дорослих пацієнтів. Дітям віком до двох років призначається половинна доза для дорослих.

Лікування інфекцій, спричинених вірусом вітряної віспи:

• Діти віком від 6 років і старше: 800 мг чотири рази на добу,

• Діти віком від 2 до 5 років: 400 мг чотири рази на добу.

• Діти віком до 2 років: 200 мг чотири рази на добу.

Дозу можна встановити більш точно з розрахунку 20 мг/кг маси тіла (до максимальної дози - 800 мг) чотири рази на добу. Лікування слід продовжувати протягом 5 днів.

Відсутні дані про особливості супресивної терапії інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу або вітряної віспи у дітей із імунодефіцитами.

Дозування у пацієнтів похилого віку

У пацієнтів похилого віку слід враховувати ризик порушення функції нирок та відповідно підібрати дозу препарату (див. дозування у пацієнтів з нирковою недостатністю).

Слід слідкувати за поповненням рідини у цих пацієнтів.

Застосування у пацієнтів із порушеннями функції нирок

Рекомендується бути обережним при застосуванні ацикловіру у пацієнтів з порушенням функції нирок. Слід слідкувати за поповненням рідини у цих пацієнтів.

Під час лікування інфекцій, викликаних вірусом вітряної віспи та оперізувального лишаю упацієнтів з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну 10-25 мл/хв) рекомендується зменшення дози до 800 мг три рази на добу через кожні 8 годин, а у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) рекомендується зниження дози до 800 мг двічі на добу, кожні 12 годин.

У разі прийому більшої дози, ніж рекомендована доза препарату Гевіран

У разі передозування слід негайно звернутись до лікаря, який призначить відповідне лікування.

У разі пропуску прийому дози лікарського препарату Гевіран

Якщо ви забули прийняти дозу лікарського препарату, слід прийняти її так швидко, як це можливо. Однак, якщо наближається час прийняти чергову дозу лікарського препарату, не слід приймати пропущену дозу. Не слід приймати подвійну дозу для поповнення пропущеної дози.

Припинення прийому лікарського препарату Гевіран

Не слід переривати лікування препаратом, навіть якщо пацієнт почувається не дуже добре. Тільки лікар може ухвалити таке рішення.

У разі подальших сумнівів, пов'язаних із застосуванням лікарського препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.

Побічна дія

Небажані ефекти класифіковані за частотою їхньої зустрічності наступним чином: дуже часто (1/10); часто (> 1/100 до 1/1 ТОВ до 1/10 000 до