Гімнастика А
ЗАИКАНИЕвходить до тих захворювань, у яких допомагає стрельниковская дихальна гімнастика. Проте, щоб подолати цю недугу, потрібно запастися терпінням, адже перші результати хворий відчує не відразу. При лікуванні заїкуватості крім дихальної гімнастики потрібно виконувати спеціальні звукові вправи, що допомагають тісно стулятися голосовим зв'язкам і що у робочий стан весь мовний апарат. Якщо, скажімо, сердечник або астматик перестає задихатися вже через кілька сеансів гімнастики (5-7 днів тренування), то заїкуватість при великих витратах часу та сил відступає набагато повільніше. Крім того, пацієнту доведеться відмовитися від куріння та алкоголю, а юнакам та молодим чоловікам слід деякий час утримуватися від статевого життя. Поліпшення мови при заїкуватості відбувається стрибкоподібно.
До цього часуетіологія заїкуватості, механізми його розвитку ще недостатньо вивчені. Вважається, що найчастіше провокуючим фактором заїкуватості є переляк. Однак усі діти в дитинстві лякаються, але не всі починають після цього заїкатися. Заїкуються, зазвичай, діти, мають цього спадкову (генну) схильність: заїкається хтось із батьків і навіть далекий родич. Можливо, хтось у сім'ї дуже швидко і невиразно говорить (скоромовка) або має мляву та нечітку в артикуляційному відношенні мову.
Сучасна логопедична наукащодо заїкуватості практично стоїть на місці. У логопедичних дитячих садках вчать правильно, чітко вимовляти звуки, але не вчать долати ларингоспазм! Лікування гіпнозом не завжди приносить відчутні результати насамперед тому, що не всі діти та підлітки піддаються впливу гіпнозу. До того ж невідомо, як надалі гіпнозпозначиться на стані людини.
У моїй лікувальній практицібули випадки, коли гіпнотичний вплив на заїкаючих підлітків викликав у них через кілька місяців, через рік, два і навіть п'ять років не тільки погіршення мови, а й головний біль, безсоння, погіршення пам'яті і навіть галюцинації. До того ж підпорядкування волі іншої людини, гіпнотизера, не тільки не виробляє у підлітка, що заїкається, впевненості в собі, у своїх силах і прихованих можливостях організму, а, навпаки, формує нерішучість, психологічну залежність від іншої людини, що в даному випадку тільки погіршує стан справ .
"Ти абсолютно здоровий!" - вселяє гіпнотизер підлітку, що заїкається. А у того – поверхневе (ключичне) дихання та хвора носоглотка. "Твій голос звучить плавно та мелодійно!" А у дитини пасивна діафрагма і слабкі голосові зв'язки, що повністю не замикаються. "Твоє тіло пластичне та слухняне!" А у підлітка ревматичний сколіоз, затримка фізичного та статевого розвитку чи плоскостопість.
Ну як же можна змуситилюдину говорити звучно і красиво, якщо в неї погано працюють м'язи, що беруть участь у звукоутворенні? Якщо його тіло непластично та нездатне ритмічно рухатися?!
І вже зовсім варварськимспособом я вважаю лікування заїкуватості психотропними препаратами. Адже це негативно відбивається не тільки на психіці (викликає загальмованість, млявість, сонливість) і шлунку (небезпечно гастритами і виразкою), а й викликає різні статеві розлади у юнаків.
При лікуванні заїкуватостіу юнаків та підлітків логопеди взагалі не приділяють уваги статевій сфері. Адже не можна забувати про те, що в звукоутворенні беруть участь 3 системи: дихальна, нервова та статева; останні дві тісно пов'язані. Чоловічі статеві гормони (андрогени)особливо сильно впливають голосову функцію під час мутації в хлопчиків (13-15 років). Візьмемо, наприклад, дитячий хор. У 10-12 років співають і хлопчики та дівчатка. А в 14-15 років ви не побачите жодного хлопчика, співають лише дівчата! І якщо в цьому віковому періоді в хорі хлопчик таки співає, значить, у нього пізня мутація голосу, яка є наслідком порушень у статевій та ендокринній системах (ектопія яєчок, крипторхізм, мікропеніс або адіпозо-гіпогенітальна дистрофія, недостатність функцій щитовидної залози та надниркових залоз ).
Існують і інші відхиленняу статевому розвитку юнаків, що впливають на функцію голосоутворення: фімоз, варикозне розширення вен насіннєвого канатика, пахова грижа. Про всі відхилення слід повідомити лікаря.
У дівчаток мутація голосу проходитьбільш згладжено, але якщо мають місце якісь порушення (наприклад, альгоменорея – болючі менструації), то дівчинку-підлітка слід обов'язково показати гінекологу. Тому що функціональна альгоменорея спостерігається при захворюваннях центральної нервової системи, а органічна – при вадах розвитку статевих органів. І та й інша безпосередньо впливають на функцію голосоутворення - голос часто "сідає", стає тьмяним, на голосових зв'язках нерідко утворюються співочі вузлики. І якщо під час місячних стрільниківська дихальна гімнастика дівчатам просто необхідна, то про жодні звукові вправи під час менструації не може бути й мови.
Вся логопедична наука вчить заїкаючихя говорити на видиху, говорити не поспішаючи, не хвилюючись. Але коли дитина не хвилюється, він і не заїкається. Він заїкається, коли хвилюється! Я навчаю своїх пацієнтів говорити, долаючи ларингоспазм будь-якого ступеня тяжкості саме в момент хвилювання. У себе на заняттях я навітьштучно створюю їм такі ситуації.
Отже, що треба робити батькам, які помітили, що в промові їхньої дитини з'явилися запинки?
Найголовніше – навчити його правильно дихати! Це беззастережно насамперед. Лікувати заїкуватість без нормалізації дихання безглуздо!
Всі діти, що заїкаються, і підліткиговорять, як правило, на поверхневому, ключичному диханні. Перш ніж щось сказати, вони роблять вдих, при якому піднімають догори плечі та напружують м'язи обличчя та шиї. Говорять на видиху, короткими фразами, "натикаючись" на ларингоспазм. Потім судомно роблять знову вдих і знову, заїкаючись, вимовляють коротку фразу, а іноді навіть одне слово або один склад. Діафрагма – найсильніша з м'язів, що беруть участь у диханні та голосоутворенні, – при такому ключичному типі дихання пасивна, не бере активної участі у фонації. До того ж, повітрям наповнюються лише вузькі верхівки легень. Об'єм вдиху дуже малий, повітря не вистачає на довгу фразу.
Заїкається дитини логопедивчать говорити на видиху, і виходить, що він активно видихає і ту малу кількість повітря, яке є в легенях. Повітряний струмінь, широким потоком виходячи через горло, заважає голосовим зв'язкам тісно стулятися при утворенні звуку (фонації). А голосові зв'язки і так пасивні, недостатньо треновані. Адже діти, що заїкаються, часто відмовчуються, слухаючи, як кажуть інші.
Оскільки голосові зв'язки"не в тонусі", голос дитини слабкий, тембр звуку негарний. Звичайно ж, така мова не приносить йому задоволення. Дитина, що заїкається, готова провалитися крізь землю, аби не відповідати урок біля дошки, не звертатися в магазині до продавця.
Який же вихід із цього становища?Заїкатися дитині треба змінити стереотип дихання і мови:
-слід навчити його дихати гранично глибоко, щоб легені заповнювалися повітрям до нижніх, широких підстав;
- потрібно як слід натренувати діафрагму, змусити її брати активну участь у голосоутворенні - створити так звану "опору";
- треба тісно стуляти голосові зв'язки під час фонації, зробити їх максимально рухливими та витривалими.
Усім цим вимогам повністювідповідає дихальна гімнастика А. Н. Стрельникової. Раджу взяти 2 наших знаменитих вправи - "насос" і "обійми плечі" - і робити їх щодня з дітьми, що заїкаються, 2 рази на день до їжі або через 1,5-2 ч. після прийому їжі.
При шумному короткому вдихуносом на нахилі вперед повітря заповнює всі легені знизу догори, і перш за все широкі нижні основи, які, як правило, погано вентилюються. Виробляється гранично глибоке дихання, так зване дихання в спину (термін А. Н. Стрельникової).
У вправі "обійми плечі" в момент шумного короткого вдиху носом "затискається" вузька верхівка легень і повітря поштовхом посилається в найбільш об'ємні основи легень, заповнюючи ті альвеоли (бульбашки легеневої тканини), які до цього активно в процесі дихання не брали участі. До того ж голосові зв'язки під час фонації теж роблять зустрічний, майже горизонтальний рух у гортані (на рівні шиї). Тому, обіймаючи себе за плечі в момент галасливого короткого вдиху носом, ми допомагаємо їм тісніше зімкнутися.
Життєва ємність легеньпісля одного сеансу стрільниківської дихальної гімнастики збільшується на 0,2-0,4 л. Це підтвердили дослідження, проведені у Центральному науково-дослідному інституті туберкульозу РАМН та у 9-й гарнізонній поліклініці Міністерства оборони.
Після 2-3 місяців щоденноїтренування по 10-15 хв. вранці та ввечері за системою А. Н. Стрельникової стереотип дихання дитини чи підлітка змінюється. Дихання стає гранично глибоким. Насичуючи організм киснем, наша гімнастика активізує загальні обмінні процеси, робить заїкуватого здоровим і витривалим, тренуючи передусім легеневу тканину, діафрагму, м'язи горла і носоглотки. Повітряний струмінь, проходячи при пасивному видиху через горло ("теплий видих"), коливає голосові зв'язки, тим самим чудово масажуючи їх, змушуючи стулятися під час фонації на всьому їхньому протязі. Ось чому всі оперні та естрадні співаки, які у нас займалися, кажуть одне й те саме: "Досить перед виставою або концертом 10-15 хв. вдієш вашу гімнастику, і голос звучить вільно і легко, і ти без страху береш найвищі ноти. "
Як я вже говорив, при лікуваннізаїкуватості крім стрельниковской дихальної гімнастики, що змінює стереотип дихання, потрібно виконувати ще й звукові вправи для постановки голосу. Спеціальні звукові вправи робіть після виконання наших дихальних вправ "насос" та "обійми плечі", які підготують легені, м'язи гортані, голосові зв'язки, діафрагму до подальшої роботи.
Всі звукові вправи в нашій системі робляться на так званій "опорі". Що це таке? Щоб створити опору, потрібно підвестися прямо, ноги трохи вже, ніж на ширині плечей. Покладіть долоні обох рук на черевний прес (пальцями до пупкової ямки) і, злегка кланяючись на кожному звуку або слові, миттєво напружте живіт під час поклону, натискаючи на нього при цьому долонями зверху вниз. У такий спосіб створюється діафрагмальна опора. З її допомогою долається ларингоспазм будь-якого ступеня важкості.
Ось деякі вправи.
Вправа "алфавіт длязаїкаються "
ПРОмовляйте на легкому поклоні вперед кожен звук по 8 разів: Р, Л, М, Н, В, Ф, З, С, Ц, Ж, Ш, Ч, Щ, Б, П, Д, Т, К, Х.
Строго слідкуйте за одночасністю виконання поклону та вимовлення звуку. Дихання відбувається автоматично ротом чи носом, про нього думати не треба. Проте вдиху має вистачати проголошення кількох звуків. Голова опущена, шию не тягнути та не напружувати. Говорити всім тілом, звільняючи його від надмірної напруги, щоб кожна літера "дійшла до спини".
ЦЕ дуже гарна вправа на затримку дихання. Зробіть миттєвий вдих на поклоні вперед (краще ротом, а не носом). Не випрямляючись, міцно затримайте повітря "в спині" і на одному міцно затриманому вдиху вважайте вголос до 8 стільки разів, скільки "вісімок" вийде. Якщо вам повітря вже не вистачає, потрібно знову вдихнути та припинити рахунок. Відпочиньте кілька секунд і знову на одному вдиху постарайтеся прорахувати вголос якнайбільше "вісімок". Дуже добре, якщо на одному затриманому вдиху у вас виходитиме промовляти по 10-15 "вісімок".
Лікування заїкуватості - довга, копітка праця, і тут слід запастися терпінням. Однак за роки моєї практики в мене не було жодного випадку, щоб стрільниковська гімнастика при правильному і регулярному її виконанні не допомогла впоратися із заїканням, хоч би яким сильним воно було.