Гіперандрогенія у боротьбі за жіночність
Багато жінок дивуються, коли дізнаються про те, що спочатку в їхньому тілі відбувається синтез чоловічих статевих гормонів, а потім уже яєчники переробляють їх у жіночі. Наш організм залишається здоровим лише коли всі процеси у ньому відбуваються гармонійно та збалансовано. Якщо тонка рівновага порушується, виникають вкрай неприємні наслідки.
Навіщо жінці андрогени?
Дивно, але якби не андрогени, людський ембріон ніколи не став би тендітним малюком, яке через пару десятків років перетвориться на справжню жінку. Вже з третього по дев'ятий тиждень ембріонального розвитку починається синтез андрогенів. Він відбувається в надниркових залозах і триває все життя. Яєчники включаються в процес гормонального регулювання змін в жіночому організмі лише за пару років до початку менструального циклу. Тільки за умови їх правильної роботи можливий настання вагітності та народження дитини.
Коли настає період статевого дозрівання, саме з допомогою андрогенів відбувається стимуляція збільшення довжини кісток; з цим пов'язане різке прискорення процесів розвитку та зростання, коли дівчинка перебуває у віці від 10 до 15 років. Дорослій жінці андрогени потрібні регулювання обміну білків на клітинному і тканинному рівнях, цей вплив називається анаболическим ефектом.
Тканини нашого тіла, у тому числі шкіра та кістки, містять спеціальні рецептори до андрогенів, завдяки яким і забезпечується вплив чоловічих статевих гормонів. Деякі органи мають особливу чутливість до коливань співвідношення гормонів і називаються органами-мішенями. До них належить, наприклад, шкіра.
Гіперандрогенія: обличчя хвороби
Багато хто вважає, що поява на шкірі обличчя вугрів іпідвищення виділення шкірного сала (себорея) є супутниками підліткового віку. Приблизно у віці 15 років у жіночому організмі виробляється максимальна кількість як андрогенів, так і жіночих статевих гормонів, тому близько половини дівчат цього віку має косметичні дефекти на шкірі обличчя. Однак навіть у віці 40 років і старше приблизно чверть жіночого населення страждає від таких самих проблем. Причина у надмірній виробленні андрогенів.
Приблизно 5-8% жінок дітородного віку страждають від ще одного прояву гіперандрогенії - оволосіння за чоловічим типом. Дане відхилення характеризується зростанням волосся в області сосків, на шкірі грудної клітки, у нижній частині живота у формі трикутника. Нерідко відзначається зростання волосся в області підборіддя та над верхньою губою. Іноді виникає підвищене випадання волосся на шкірі голови.
Пот жінки із гіперандрогенією має характерний різкий аромат. Іноді відзначається посилений розвиток м'язів в області плечового пояса та торсу; зміна поширеності підшкірно-жирової клітковини ще більше робить фігуру жінки схожою на чоловічу. Природно, така виражена картина проявляється лише у виняткових випадках, проте жінка завжди гостро реагує на якісь неприємні відхилення у її зовнішності.
Гіперандрогенія: розлади внутрішніх органів
Вплив чоловічих статевих гормонів на жіночий організм проявляється також у порушеннях процесу овуляції, появі нерегулярності менструацій та навіть їх повному припиненні. Іноді виникає недорозвинення молочних залоз. Якщо андрогенів утворюється надто багато, виникає зниження синтезу жіночих статевих гормонів, а це загрожує порушеннями в дозріванні яйцеклітин та відсутністю нормальних щомісячних змін.у слизовій матки, що може зрештою стати причиною безпліддя.
Надлишок андрогенів часто призводить до формуваннясиндрому полікістозних яєчників, який нерідко є основною причиною безпліддя. Яєчники, уражені склерополікістозом, мають неправильну структуру і не можуть нормально функціонувати. До основних морфологічних порушень при цьому захворюванні можна віднести формування численних кіст усередині яєчників та потовщення їх стінок, що створює перешкоду для того, щоб зріла яйцеклітина залишила фолікул. Овуляція у своїй стає неможливою, тому зачаття відбутися неспроможна.
Основний принцип лікування гіперандрогенії – призначення ліків, які мають антиандрогенну дію. Можливе використання препаратів для зовнішнього застосування, які блокують або уповільнюють реакції, які здійснюють деякі ферменти. Ліки на основі гормонів, що стимулюють настання овуляції, призначають для збільшення шансів настання вагітності. Зараз існує досить великий вибір препаратів для консервативної терапії, раніше в основному використовувалося хірургічне лікування.
Лікування гіперандрогенії: впливаємо на причину
Тим не менш, операції з приводу гіперандрогенії і досі є ефективним методом лікування цієї патології. При таких операціях на яєчниках робиться надріз, і шматочок тканини, що синтезує занадто багато андрогенів, видаляється. Організм самостійно починає процес регенерації та відновлює недостатню тканину яєчника. В результаті відбувається зниження концентрації андрогенів у крові, та усуваються їх негативний вплив.
У роки хірурги робили великий розріз передній поверхні живота. Сьогодні ця операція проводиться методом лапароскопії. напередній черевній стінці робиться невеликий розріз, через нього в черевну порожнину вводиться спеціальний зонд. Після такої щадної операції швидше відбувається відновлення і залишається ледь помітний шрам.
Після хірургічного лікування у 90% прооперованих жінок відновлюється овуляція, можливість запліднення відновлюється у 70% випадків. Головним мінусом хірургічного лікування є нетривалість лікувального ефекту. Приблизно через 6-9 менструацій овуляція знову перестає відбуватися, тому цього методу лікування вдаються, тільки якщо чітко планують найближчим часом завагітніти.
На сьогоднішній день немає єдиної думки, як же краще лікувати гіперандрогенію. На заході практикується наступна схема лікування: спочатку від 6 до 9 циклів жінці даються антиандрогенні ліки, потім медикаментозно протягом кількох циклів стимулюється овуляція, а потім проводиться операція. Такий підхід показує більшу ефективність, ніж проста лапароскопічна операція.
Лікування гіперандрогенії проводиться дуже ефективно, тому при виявленні у себе ознак цього захворювання зверніться до фахівця, щоб повернути свого гормонального тла колишній баланс.