Гіперспленізм - Показання, протипоказання, симптоми, лікування, профілактика
Гіперспленізм – синдром, який характеризується зменшенням кількості формених елементів крові у пацієнтів із хворобами печінки, що виявляються у формі гепатоспленомегалії.
Причини захворювання
Синдром поширений серед пацієнтів із хронічним гепатитом, хворобами накопичення, цирозом, саркоїдозом та при інших захворюваннях. Незважаючи на те, що велика кількість дослідників займається вивченням механізмів розвитку синдрому, на сьогоднішній день патогенез остаточно не встановлено. Прийнято вважати, що вирішальне значення у розвитку гіперспленізму має підвищення тиску в системі ворітної вени та одночасний застій крові у селезінці. Він провокує розвиток у селезінці сполучної тканини та збільшення у ній кількості клітин системи мононуклеарних фагоцитів.
Симптоми гіперспленізму
Синдром виявляється у таких симптомах:
- відчуття тяжкості та біль у лівій частині живота;
- швидка насичуваність при малому споживанні їжі, відчуття «переповненого шлунка» (через тиск на шлунок збільшеної селезінки);
- схильність до частих інфекційних захворювань (через пригнічення імунної функції селезінки);
- симптоми анемії (стомлюваність, загальна слабкість, блідий колір шкіри);
- гострий дуже сильний біль у лівому боці та кровоточивість.
Вивчення анамнезу за таких симптомів має підтвердити діагностований раніше цироз або фактори, що призводять до нього (гепатит, алкоголізм, токсичне отруєння тощо).
При огляді пацієнта, у якого підозрюється гіперспленізм, що розвивається через цироз печінки, лікар виявить: селезінку, що збільшилася, яка визначається при пальпації і перкусії; шум тертя - при інфаркті селезінки вона треться проочеревину; збільшилася печінка та хворобливі відчуття пацієнта при пальпації; зниження м'язової сили, збільшення живота, жовтяницю, загальну слабкість та інші ознаки.
Лікування гіперспленізму
Специфічних методик лікування синдрому не існує – гіперспленізм лікується у комплексі з цирозом печінки та коригуванням портальної гіпертензії. Для збільшення кількості лейкоцитів фахівці можуть використати стимулятори лейкопоезу. У ряді випадків може знадобитися видалення селезінки (але рішення про це провокується синдромом, а іншими причинами).
Для діагностики та лікування гіперспленізму в комплексі з іншими хворобами печінки необхідно скористатися послугами досвідченого гастроентеролога. Знайти найкращого спеціаліста та записатися до нього на прийом можна, скориставшись можливостями сайту.