Гіпертрофія ясен (фіброматоз ясен) - симптоми хвороби, профілактика та лікування Гіпертрофії ясен
Що таке Гіпертрофія ясен (фіброматоз ясен)
Що провокує / Причини Гіпертрофії ясен (фіброматоз ясен):
Патогенез (що відбувається?) під час Гіпертрофії ясен (фіброматоз ясен):
Симптоми Гіпертрофії ясен (фіброматоз ясен):
Розрізняють дві форми фіброматозу ясен: генералізовану і обмежену.
Пригенералізованому фіброматозі, який буває нодулярним або дифузним, утворюється кілька вогнищ, що зливаються, зернистих розростань ясен, які врешті-решт можуть закрити коронки зубів. При більш рідкому обмеженому фіброматозі виявляють поодинокі розростання в ділянці бугра верхньої щелепи або язичної поверхні ясен нижньої щелепи. Ці розростання мають гладку поверхню, щільну консистенцію та правильну округлу форму, локалізуються на одній стороні або мають двосторонню локалізацію.
Обмежений фіброматоз називають також осередковим.
Гіпертрофія ясен протікає повільно. На яснах з'являються щільні утворення, що не виділяються за кольором і безболісні в основному на передніх зубах. Коронки зубів закриваються до двох третин, рідше повністю.
Може перешкоджати випаданню тимчасових (молочних) зубів та проростання корінних. Погрожує остеопорозом та руйнуванням міжзубних перегородок.
За інтенсивністю продуктивного процесу розрізняють 3 ступеня гіпертрофії ясен. /3 висоти коронки зуба, форма їх змінена (округлі, овальні, чаші неправильної форми). Гіпертрофія більш виражена в основі сосочків.
II ступінь визначаєтьсяпрогресуванням гіпертрофії ясенного краю та ясенових сосочків. Десневой край піднятий як валика, покриває нижню частину коронки зубів. Форму сосочків змінено, розростання досягає 1/2 висоти коронки зубів.
III ступінь відрізняється різко вираженою гіперплазією ясенного краю, ясенних сосочків. Збільшена в обсязі ясна покриває більше 2/3 висоти коронок зубів, нерідко досягаючи краю ріжучого або поверхні змикання зубів. Розрослі сосочки часто покриті множинними дрібними і великими грануляціями, що кровоточать.
Лікарська гіпертрофія ясен. Прийом деяких препаратів може призвести до гіпертрофії ясен. Її спостерігають у 25-50% хворих, які приймають фенітоїн та циклоспорин. Фенітоїн призначають для профілактики епілептичних нападів. Він стабілізує поріг збудження та знижує судомну готовність мотонейронів. Циклоспорин призначають хворим після трансплантації органу, оскільки він пригнічує проліферацію Т-лімфоцитів та запобігає розвитку реакції відторгнення.
Гіпертрофію ясен спостерігають також у 1-10% хворих, які приймають блокатори кальцієвих каналів, наприклад ніфедипін, дилтіазем, верапаміл, фелодипін, амлодипін. Гіпертрофія ясен розвивається і при прийомі вальпроату натрію та естрогенних препаратів (пероральні контрацептиви та кон'юговані естрогени), особливо у великих дозах. Хоча механізм гіпертрофії ясен неясний, вважають, що у багатьох випадках вона обумовлена порушенням кальцієвого струму через мембрани фібробластів ясен, що призводить до зміни гомеостазу в клітинах, активності колагенази та місцевого імунітету. Гіпертрофія ясен при прийомі естрогенів, можливо, пов'язана з тим, що вони посилюють кровопостачання ясен та утворення в них медіаторів запалення.
Лікарська гіперплазія ясенможлива у будь-якому віці незалежно від статі. Незважаючи на те, що в основі гіпертрофії ясен лежить гіперпластична реакція, певну роль може грати запальний компонент, викликаний бактеріями, що містяться в зубному нальоті. Лікарська гіпертрофія ясен зазвичай буває генералізованою і починається з міжзубних сосочків. Вона більш виражена на губній поверхні верхніх зубів і проявляється у вигляді червоних вузликів, що легко кровоточать. У міру розростання ясен відбувається їх фіброз, міжзубні сосочки збільшуються, набувають щільно-еластичної консистенції, рожевого кольору. Згодом вони можуть повністю закрити коронки зубів, що ускладнює догляд за ротовою порожниною, обмежує жування, викликає у пацієнтів естетичний дискомфорт.
Діагностика Гіпертрофії ясен (фіброматоз ясен):
Поставити точний діагноз у разі гіпертрофії ясен можна лише за рентгенівським знімком, крім цього слід брати тканину ясен на гістологічний аналіз, щоб не сплутати гіпертрофію з іншими хворобами.
Важливо не плутати фіброматоз з іншими захворюваннями ясен. Необхідно провести гістологічне дослідження. Фіброматоз також слід диференціювати з порушеннями, пов'язаними з гормональним тлом.
Лікування Гіпертрофії ясен (фіброматоз ясен):
На даний момент лікування лише хірургічне. При патології на групах тимчасових зубів слід видаляти. За повідомленням "American Journal of Human Genetics" знайдено ген, відповідальний за цю патологію. Його назва SOS1. Мутація цього гена призводить до фіброматозу. Можливо найближчим часом очікується способу нехірургічного лікування фіброматозу.
Лікування лікарської гіперплазії ясен полягає в заміні препарату іншим, наприклад, циклоспорину такролімусом, який такожвикликає імуносупресію. Часте ретельне видалення зубного нальоту уповільнює прогрес гіпертрофії. Відміна препарату може призвести до повного відновлення нормального виду ясен, але, якщо цього не відбувається і фіброзна тканина, що розрослася, зберігається, її слід висікти хірургічним шляхом.
До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Гіпертрофія ясен (фіброматоз ясен):
Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Гіпертрофію ясен (фіброматоз ясен), її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомам захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк невиявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх лікувати вже занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.