Гіпоплазія емалі у вас Що ж з нею робити
В основному гіпоплазія емалі поширена серед дітей та підлітків, втім, зустрічається вона і у дорослих. Емаль при гіпоплазії стоншується, і зуби стають настільки крихкими, що зовсім не можуть чинити опір різного роду хвороб і легко ушкоджуються. Пропонуємо розглянути це питання докладніше.
Що таке гіпоплазія емалі зубів
Це досить специфічне захворювання, при якому через порушення обмінних процесів зубна емаль формується та розвивається не так, як це має бути. При порушенні процесів метаболізму організм недоотримує корисні мікроелементи, і емаль від цього стає дуже тонкою та вразливою. Достатньо дати навіть зовсім невелике навантаження, і зуб зламається.
Водночас гіпоплазія – це свідчення серйозних порушень метаболізму та білкового обміну, тому її можна назвати не лише самостійним захворюванням, а й серйозним симптомом того, що пацієнт має проблеми зі здоров'ям.
Причини хвороби
Для того, щоб успішно вилікувати захворювання, необхідно знати, чому воно виникає. Серед основних причин можна виділити такі:
- Збій у процесі метаболізму через порушення білкового та мінерального обміну.
- Хронічні соматичні захворювання в дітей віком.
- Токсична диспепсія, гострі інфекційні захворювання, рахіт, мозкові порушення, що виникли у дітей у період із півроку до року.
Локалізація гіпоплазії залежить від віку та тяжкості перенесеного захворювання. Слід зазначити, що цей процес необоротний.
Місцева гіпоплазія
У стоматології розрізняють два основні види цього захворювання – це системна та місцева гіпоплазія.
Місцева гіпоплазія вражає переважноодин чи два зуби, причому від неї страждають лише постійні зуби – на молочних вона не зустрічається.
Основні причини появи місцевої гіпоплазії:
- Травмований зачаток зуба, що формується.
- Інфіковано зачаток постійного зуба.
- Періодонтит молочного зуба у хронічній формі.
На вигляд ця пляма на емалі, що має білий або жовтуватий відтінок, причому емалі зубної коронки може не бути зовсім, так і частково.
Системна гіпоплазія
На відміну від місцевої, системна гіпоплазія вражає відразу всі зуби і виникає з таких причин:
- У внутрішньоутробному періоді розвитку дитини, якщо під час вагітності у матері спостерігалося порушення обміну речовин або вона перенесла серйозні захворювання (токсоплазмоз, краснуха і т.д.).
- Після серйозних захворювань чи порушення харчування дитини на перший рік життя.
- Після прийому матір'ю в період вагітності (або малюком у перший рік життя) деяких видів лікарських препаратів, переважно тетрациклінових.
Розрізняють кілька різновидів системної гіпоплазії
Це залежить від форми зубів та виду їх ураження:
- Зуби Фурньє. При цьому різновиді системної гіпоплазії верхні центральні різці набувають форми бочки або викрутки.
- Зуби Гетчінсона. Схожі на зуби Фурньє, але тільки вони ще мають не вкриту емаллю виїмку на ріжучому краї у вигляді півкола. Ці зуби набагато більше у шийки, ніж у ріжучого краю.
- Зуби Пфлюгер. При цій гіпоплазії відбувається ураження перших великих корінних зубів. У них недорозвинені горби, а розмір коронки у зубної шийки значно більший, ніж урізального краю.
- "Тетрациклінові" зуби. Така гіпоплазія утворюється після прийому тетрацикліну матір'ю в період виношування дитини (або малюком у перший рік життя). У зубів жовтуватий відтінок та недорозвинена емаль. Якщо дитині давали тетрациклін у віці старше півроку, то забарвляться постійні зуби, що формуються саме в цей період.
Форми гіпоплазії
Сучасна стоматологія налічує три основні форми хвороби:
Зміна кольору емалі
Це найлегша форма гіпоплазії, коли він на емалі з'являються плями білого чи жовтуватого відтінку однакового розміру і з різко окресленими межами. Ці плями не завдають дискомфорту, не болять, не реагують на різні подразники і не забарвлюються барвниками (на відміну від каріозних).
Недорозвинення емалі
Це вже більш важка форма гіпоплазії, під час якої на емалі з'являються крапки, борозенки чи хвилі. Ці невеликі заглиблення можна розглянути на поверхні емалі, проте в них емаль залишається щільною і гладкою.
Так називається повна відсутність емалі зубів. На щастя, ця найважча форма гіпоплазії трапляється досить рідко. При цій формі хвороби на певній ділянці зубної коронки немає емалі. Пацієнт, зазвичай, відчуває біль від теплових, механічних чи хімічних подразників.
Ознаки гіпоплазії
Виділяють такі симптоми цієї хвороби:
- Плями білястого або жовтуватого кольору з гладкою поверхнею на емалі зубів.
- Борозни та точкові заглиблення на поверхні емалі.
- Наявність на зубній коронці вогнищ із повною відсутністю емалі.
- Химерна форма зубів, що обумовлюється відсутністю емалі практично на всій зубній поверхні.
Профілактичні заходи
Головне, що необхідно зробити для попередження хвороби, – це повноцінно та раціонально харчуватися матері в період носіння дитини та малюка у перші роки життя. У цей час не можна приймати ліки, особливо тетрациклінового ряду. Також необхідно запобігати системним захворюванням, оскільки вони можуть призвести до порушення метаболізму і можуть призвести до гіпоплазії.
Лікування захворювання
На сьогоднішній день ця хвороба, на жаль, носить незворотний характер і не існує ліків, які б усунули її ознаки. Тому лікування гіпоплазії емалі є симптоматичним і полягає переважно у реконструкції емалі зубів. Якщо спостерігаються лише невеликі вогнища місцевої гіпоплазії, у цьому немає нічого страшного, оскільки відсутня больовий синдром. Але якщо на емалі з'явилися глибокі плями та ерозії, необхідно запломбувати зуб композитними матеріалами.
У разі часткової або повної відсутності емалі, стоматолог може призначити ортопедичне лікування та поставити коронку на зуб.
Гіпоплазія емалі молочних зубів
Отже, ми вивчили причину, симптоматику, лікувальні та профілактичні заходи, а також форми та різновиди цього захворювання. Але хотілося б зупинитися на такому питанні, як гіпоплазія емалі у дітей: які її особливості, чому вона формується, як лікувати гіпоплазію молочних зубок.
Карієс має справді епідемічний характер, і досить часто можна побачити, як батьки приходять на прийом до лікаря з зовсім крихітними дітками, яким немає ще й року, але в роті вони вже мають каріозні зубки.
Батьки не дарма турбуються: стоматолог повинен не лише вилікувати карієс у малюка, а й встановити причину його виникнення, адже лише в цьому випадкулікування вважатиметься повноцінним. І, як ви розумієте, часто причиною раннього карієсу стає гіпоплазія зубної емалі у дітей.
Про зуби малюка необхідно подбати заздалегідь
Цій хворобі приділяється мало уваги, оскільки батьківському оку вона майже непомітна, проте гіпоплазія може спричинити дуже несприятливі наслідки. Звичайно, карієс помітити простіше, адже він має вигляд коричневих або часом навіть чорних плям на зубах малюка, а от білі плями на емалі або незначні хвилі на ній виявити куди складніше.
Згідно зі статистикою, кількість дітей, які страждають на дане захворювання, зростає з кожним роком. Якщо в Радянському Союзі це були 3-4 відсотки випадків, то зараз кількість таких малюків вже перевищила 40 відсотків, а в деяких регіонах ця цифра навіть перевищила 50 відсотків.
Найбільш поширене ускладнення гіпоплазії - це ранній карієс, який розвивається блискавично і відразу набуває множинного характеру. Молочні зубки або просто кришаться, або дитина починає скаржитися на біль.
Анатомічні особливості
У кожному зубі є група тканин. Перший шар, найвищий і міцний, – це емаль, яка є безклітинною тканиною, утвореною кристалами гідрокісаппатиту та покладеною у вигляді призм. На зубній поверхні товщина її різна: є імунні зони, наприклад, емаль на фісурах або ріжучому краї тонше, ніж на пагорбах. Саме ці імунні зони найрідше уражаються карієсом, зате в них часто локалізується гіпоплазія емалі. Головною особливістю молочних зубок від постійних є те, що їх емаль набагато тонша, через що вони набагато вразливіші до карієсу та гіпоплазії.
Другий шар тканини – це дентин, що має порожнисту трубчасту будову. За циммікротрубочкам хвороботворні мікроорганізми проникають усередину зуба і починають свою руйнівну дію. У дентину молочних зубок теж спостерігаються свої особливості: так, наприклад, у постійних і непостійних зубах його кількість практично однакова, але товщина трубок дуже сильно відрізняється. У молочних зубах їхній діаметр набагато більше в порівнянні з постійними, і завдяки цьому мікроорганізмам набагато простіше розвиватися і розмножуватися. Розрізнено також хімічний склад дентину постійних та непостійних зубів.
Гіпоплазія не впливає на дентин, але вона пробиває пролом у першому захисному шарі зубів – емалі. З урахуванням анатомічних особливостей молочних зубів карієс розвивається стрімко.
Профілактика – у чому полягає?
Хворобу легше попередити, тому про зубки малюка варто подбати ще до моменту появи на світ. Однак, на жаль, усі патологічні фактори не підлягають виправленню чи запобіганню. Найкращий спосіб попередити гіпоплазію емалі у малюка - спостерігатися майбутній мамі в диспансері протягом вагітності і після народження дитини.
Навіть якщо все виглядає досить благополучно, жінка повинна відвідувати стоматолога до настання вагітності та не менше чотирьох разів під час неї. Безумовно, лікування можливе не на всіх термінах, але прийом у профілактичних цілях цілком допустимий.
Після того, як малюк народиться, потрібно ретельно стежити за станом його ротової порожнини, харчуванням та загальним здоров'ям. Безперечно, ідеальне харчування для дитини – це годування груддю.
У міру дорослішання малюка необхідно приділяти увагу профілактиці травматизму, оскільки травми молочних зубок надалі можуть запустити гіпоплазію емалі постійних зубів, а також проводити своєчаснелікування, щоб не допустити ускладнень карієсу, таких як періодонтит або пульпіт. Пам'ятайте про те, що запальний процес можуть залучитися і зачатки постійних зубів, ось чому так важливо вчасно відвідувати стоматолога.
Вперше відвідати зубного лікаря потрібно буде, коли дитині виповниться рік. Візити мають стати регулярними, приблизно кожні два-чотири місяці, а якщо є проблеми у ротовій порожнині – і того частіше. Завдяки цьому ви зможете своєчасно виявити захворювання та вжити належних заходів.
є варіанти
Існують різноманітні способи лікування гіпоплазії емалі молочних зубів. Головна мета при цьому – усунути фактори, що сприяють розвитку карієсу, тобто відновити емаль та нормальну форму зуба.
Здебільшого лікування здійснюється у вигляді пломбування чи протезування уражених груп зубів. Це залежить від форми ушкодження та ступеня його інтенсивності.
Так, для плямистої форми гіпоплазії застосовується переважно протезування, оскільки плями згодом можуть серйозно зіпсувати зовнішній вигляд зубів. Борозна форма захворювання передбачає лікування шляхом як протезування, так і пломбування. Однак пломбування – процес надзвичайно трудомісткий, і дитина повинна неухильно дотримуватись усіх прохань лікаря. Якщо це можливо, виберіть пломбування, якщо ні – тоді краще віддайте перевагу протезування. Дітям із молочним прикусом з вищеописаних причин проводять протезування, а щодо хлопців із постійним прикусом можуть застосовуватися обидва методи лікування (це залежить від діагнозу та складності захворювання).
Основною особливістю протезування зубів у дітей є те, що зуби дитини не готуються під коронку, тобто зубні тканини не шліфуються та коронка ставиться безпрепарування. Безумовно, якщо тканини пошкоджені карієсом, вони січуться та пломбуються, а потім виконується протезування.
Після процедур пломбування і протезування потрібно постійно стежити за конструкцією в порожнині рота малюка і при виявленні змін негайно звернутися до лікаря. Завдяки своєчасним заходам ви зможете уникнути прогресування процесу виникнення ускладнень.
Отже, тепер ви озброєні знаннями про гіпоплазію зубної емалі, зокрема про те, як вона протікає у дітей, і, сподіваємося, постараєтеся не допустити появи цієї неприємної хвороби або у разі чого негайно зверніться до лікаря.
Коментарі
Не народна, але прикмета: сверблять зуби - до чого б це? Коли людина відчуває свербіж в області ясен, йому часто здається, що сверблять зуби. Цей стан завжди завдає негативних емоцій. Як же позбутися сверблячки в зубах?
Редакція сайту: (499) 403-16-82 Адреса: Москва, вул. Снігова, б. 26