Голки медичні класифікація, характеристика
Голки медичні - це колючі інструменти, що застосовуються для виконання різних діагностичних та лікувальних прийомів: щеплень, зшивання тканин при операціях, вилучення рідин, вливань, голкотерапії.
Класифікація медичних голок за призначенням
Класифікація медичних голок за призначенням
Нині номенклатура голок налічує понад 200 типорозмірів, а класифікація їх виробляється за різними ознаками.
Залежно від призначення голки поділяють на три групи, у тому числі ін'єкційні, для зшивання та маніпуляційні.
Ін'єкційні голки - це колючий хірургічний інструмент для виконання лікувальних та діагностичних операцій (вливань та вилучення рідини).
Голки для ін'єкцій, інфузій та трансфузій виготовляються у вигляді трубки, один кінець якої гостро заточений для проникнення в тканини, а інший закінчується головкою (канюлів). Головка має обов'язково паралельні поверхні для утримання голки пальцями (лиски). У ін'єкційних голок найчастіші квадратні і круглі головки з лисками. Голки для інфузій та трансфузій мають довші голівки оливкоподібної форми.
Структура маркування або умовного позначення ін'єкційної голки
1 - до шприців типу Рекорд
2 - до шприців Люера А - нормальні ін'єкційні голки Б - голки з упором В - голки з намистинкою Г - голки з бічним отвором
через тире розмір голки: діаметр трубки в десятих частках міліметра та через знак множення «х» - довжина в міліметрах через тире форма заточування: 1 - кинджальна
2 - списоподібна через тире кут загострення: у градусах.
Наприклад: маркування 1А1-06 х 40-1-15 означає ін'єкційну голку до шприца типу Рекорд, пряму, діаметром 0,6 мм, довжиною 40мм, кинджальної форми заточування, з кутом загострення 15 °.
Види трубчастих голок:
- Нормальні ін'єкційні голки (40 розмірів);
- спеціальні ін'єкційні голки, що відрізняються від нормальних або робочою частиною, або голівкою: голка для внутрішньошкірних ін'єкцій, голка для ін'єкцій у порожнину навколосерцевої сумки (перикарда), голка для переливання крові («метелик» Straus^ а, Дюфо), для взяття крові, голка з краплеподібним потовщенням на кінці (для розтину вени при введенні катетера), голки до апаратів;
- Пункційно-біопсійні: голка для спинномозкових пункцій (Біра), голка для стернальних пункцій (Кассирського), голка для пункції та дренування гайморової порожнини, голка для пункційної біопсії паренхіматозних органів.
перша цифра: літера:
Пункційно-біопсійні голки відрізняються від ін'єкційних масивною головкою, а також наявністю мандрена, що має свою головку. Мандрен щільно входить у канал голки так, що його зріз збігається зі зрізом голки, тому голка представляє як суцільний стрижень, а не трубку. Вони призначені для вколювання в тканині та порожнини з наступним введенням або виведенням рідини, для взяття матеріалу з метою гістологічного дослідження.
До пункційних голок близькі за конструкцією та призначенням троакари, які є колючим хірургічним інструментом, що застосовується для проколу стінки порожнин людини з метою виведення та введення рідин, введення ендоскопічних інструментів, а також для забору матеріалу на біопсію.
Голки для зшивання тканин поділяються на хірургічні, службовці для зшивання за допомогою голкотримача, та лігатурні. Класифікація голок хірургічних включає такі види: прямі та вигнуті, загострені з одного кінця та мають на іншому кінці вушко для введення нитки. Хірургічнимиголками шиють із подвоєною ниткою, що травмує тканини. У зв'язку з цим широко застосовуються атравматичні голки, в яких кінець нитки загорнутий у злегка потовщений циліндричний кінець голки (голки одноразового використання), що забезпечує найкраще проходження через тканини. Кінець голки може покриватися силіконом.
Деякі фірми випускають голки, що «відстібаються» (ооо — off), які при різкому ривку відокремлюються від нитки, тому немає необхідності після зав'язування вузла зрізати голку.
Серед атравматичних голок виділяють види: тупоконечна, колюча, ріжуча, колюча з ріжучим кінцем, ланцетоподібна.
Лігатурна голка - це інструмент, за допомогою якого проводиться хірургічна нитка (лігатура) під або через анатомічну структуру, на якій виконано оперативне втручання. Лігатурні голки поділяють на тупокінцеві (голка Дешана) та гострі (голка Купера).
Лігатурна вилка призначена для спускання вузла лігатури при перев'язці судин у важкодоступних місцях та глибоких порожнинах.
Для класифікації медичних голок можуть бути використані інші ознаки:
1) за формою (ступенем) вигину - від прямої до сильно вигнутої (0,6 довжини кола);
2) за формою перерізу голки (круглі колючі; тригранні колючі/ріжучі);
3) за розміром голки (довжина, діаметр);
4) за формою вушка (з розрізним та нерозрізним вушкам, щоб легко заправляти нитку);
5) за формою заточування (плоскі, кинджальні, списоподібні).
Для зшивання та перев'язки поряд з голками застосовуються кліпси та дужки.
Для перев'язки судин можуть застосовуватись срібні кліпси; при шкірних операціях застосовуються дужки Мішеля (знімають їх після зрощення рани); для перев'язування пуповини застосовують також спеціальні дужки.
Маніпуляційні голкивикористовуються для надрізів, наколювання та нанесення подряпин при щепленнях (скарифікатор - спис для щеплення віспи тощо, наприклад, для мікрооперацій на вусі, для офтальмологічних маніпуляцій, стоматологічні, гістологічні).