Бурсит колінного суглоба симптоми, причини та лікування
При патології бурсит колінного суглоба симптоми та лікування залежать від локалізації та виду захворювання. Терапія проводиться за відпрацьованими схемами, але на її успішності відбивається правильність проведеної діагностики та дотримання пацієнтом усіх медичних рекомендацій.
Загальна характеристика захворювання
Функціональність та стабільність коліна забезпечена його унікальною будовою. Одними із важливих структур, що відповідають за безпеку суглоба, є навколосуглобові сумки (бурси). Таких капсул, наповнених рідиною та вистелених зсередини епітелієм, навколо коліна налічується десяток. При запаленні будь-який із сумок діагностують бурсит.
Вигляд захворювання залежить від локації запаленої капсули. При препателярному бурсіті запалюється сумка, розташована попереду надколінка. Часто спостерігається у людей, діяльність яких пов'язана з опиранням на коліно. При супрапателярному вигляді бурситу запалення сконцентровано вище надколінної чашки. Верхня сумка відноситься до найбільшої. Тому за такого бурситу пухлина може досягати значних обсягів.
При бурсіті гусячої лапки, що зустрічається не так часто, пухлина спостерігається з медіального боку. Ця сумка розташована в області з'єднання трьох сухожиль на бічній внутрішній стороні. При інфрапателярному бурсіті патологія торкається сумки, розташованої нижче коліна. Основною причиною стає прямий удар.
Причини бурситу
Запалюються сумки під впливом як зовнішніх факторів, так і внутрішніх патологій. Традиційно бурсит відноситься до спортивної хвороби, тому що патологія виникає на тлі ударів, ударів, неакуратних рухів, що властиво активним видам спорту.
З захворюванням стикаються люди, чия повсякденна чи професійна діяльність пов'язана з перебуванням навпочіпки, в упорі на коліна і тривалим перебуванням на ногах. Тому зустрічається назва бурситу, як хвороба «домогосподарок», «покрівельників». Ризик запалення бурс збільшується під впливом підвищеного навантаження на суглоби, що спостерігається зайвої ваги.
Проблеми із сумками виникають при проникненні в суглоб інфекції. У разі велика ймовірність появи гнійного бурситу. Якщо говорити про внутрішні захворювання, які провокують бурсит колінного суглоба, симптоми та лікування будуть характерні для основних патологій.
Запалення навколосуглобових сумок спостерігається на тлі:
- занедбаного гонартрозу;
- системних артритів;
- інфекційних хвороб;
- ожиріння та діабету;
- ушкодження менісків;
- запалення та слабкості сухожилля;
- нестабільність суглоба.
Важливо! За наявності провокуючих патологій крім симптоматичного лікування потрібна базисна терапія, спрямована на усунення основної патології.
Симптоми при бурсіті колінного суглоба
При запальному процесі у бурсі пацієнта турбують хворобливі відчуття, які зазвичай посилюються під впливом напруги та під час руху. Зазвичай гостра форма захворювання супроводжується інтенсивними болями. При хронічній патології болючість носить ниючий і менш інтенсивний характер. У стані спокою в деяких випадках біль не турбує, але проявляється за певних рухів.
На шкірних покривах спостерігається незначне почервоніння та гіперемія. Проблеми з руховими здібностями пояснюються наявністю болю. Якщо бурсит має інфекційну етіологію, до основних симптомів приєднується підвищення температури до 39 0С.
Кіста Бейкера, розташована в підколінній ямці, здатна при занедбаних випадках розриватися. У подібних ситуаціях з'являються пекучі болі в гомілки, що зумовлено витіканням ексудату в навколосуглобові тканини.
Симптоми, що супроводжують бурсит, не відрізняються специфічністю. Тому за симптомами чи фото бурситу колінного суглоба підібрати ефективне лікування без обстеження неможливо.
Діагностика бурситу колінного суглоба
Зіткнувшись із незрозумілими симптомами, пацієнти найчастіше намагаються знайти відповідні способи лікування бурситу колінного суглоба у віртуальному світі або радяться зі знайомими, намагаються отримати заочну консультацію через інтернет.
Звичайно, на медичних форумах досвідчені хворі розкажуть все про бурсит колінного суглоба, симптоми та лікування, фото покажуть. Але довіряти заочній діагностиці та порадам просто безглуздо. Це захворювання потребує грамотної діагностики, без якої неможливо підібрати адекватні методи терапії.
Насамперед, медиками здійснюється візуальний огляд та проводиться пальпація освіти. Поверхневі форми бурситу не викликають проблем при діагностиці, оскількичудово візуалізуються. Однак необхідна диференціальна діагностика, щоб унеможливити липому, гіангіому, інші доброякісні або злоякісні пухлини.
Більш детальна діагностика потрібна при глибоких видах бурситу, тому що візуально вони не проглядаються. Визначають вид недуги та складність патологічного процесу за допомогою:
- ультразвукового обстеження;
- томографічних досліджень;
- рентгенів;
- бурсографії.
До інформативного способу діагностики відноситься пункція. Забір рідини допомагає виявити вид ексудату у сумці. Якщо дослідження одержаного матеріалу підтверджує наявність інфекції, проводиться бакпосів для визначення чутливості патогенних частинок до ліків.
Виходячи з результатів обстеження та симптомів бурситу колінного суглоба, вибирається спосіб лікування. Неускладнені форми патології лікують ортопеди чи лікарі-травматологи. Якщо бурсит потребує оперативного вирішення, хворобою займаються хірурги.
Бурсит колінного суглоба: лікування за виявленими симптомами
Симптоми бурситу колінного суглоба сигналізують про наявність небезпечної недуги, оскільки здатне без адекватного лікування переходити до хронічних форм. До серйозних ускладнень відносяться вапняні відкладення, нориці. Тому важлива не просто своєчасна терапія, а й грамотно підібрані методи впливу на недугу, дотримання пацієнтом рекомендацій щодо лікування та реабілітації.
У гострій фазі хворій нозі забезпечується спокій. Виключаються будь-які навантаження на суглоб. Іммобілізація проводиться за допомогою ортезів, шин, лангет, еластичних бинтів. У складних випадках накладається гіпсова пов'язка.
Для зменшення набряків застосовують крижані компреси, які накладають назапалене місце. Тримають лід чи грілку близько 15 хвилин. Періодично компреси повторюють.
Медикаментозне лікування
Передбачено при симптомах бурситу колінного суглоба та медикаментозне лікування. Підбираються ліки кількох груп:
- Препарати нестероїдної групи. Ці ліки потрібні зменшення запальних реакцій. До того ж вони здатні боротися з набряками та болем. Призначаються ін'єкції або таблетки Ревмоксикаму, Диклофенаку, Солфаплеку, Ібупрофену.
- Анальгетики. Допомагають у період загострення усувати біль. Анальгетики не впливають на перебіг запальних реакцій, тому продовжувати лікування після стихання хворобливості немає сенсу.
- Кортикостероїдні ліки. Призначаються за відсутності ефективності лікування іншими методами. При бурсіті застосовують Дипроспан, Гідрокортизон, Тріамцілатон у вигляді внутрішньосуглобових ін'єкцій.
- Міорелаксанти. Приймають таблетки Діазепаму або Баклафена, щоб усунути спазми м'язів.
- Антибіотики. Лікування протимікробними ліками проводиться за інфекційного характеру патології. Вибирають антибіотик, виходячи з результатів дослідження матеріалів, отриманих під час пунктування суглоба.
Крім лікарських засобів бурсит лікується мазями. Під час гострого періоду потрібні протизапальні та охолодні мазі типу Вольтарена, Найз-геля, Ортофена, Фастум гелю.
Передбачені і хірургічні маніпуляції, якщо лікування не дає результатів, а в сумці накопичився великий обсяг рідини. У такій ситуації починають терапію з пункції, що допомагає витягти ексудат. Завдяки проведенню пункції зменшується набряклість і пацієнт відчуває значне полегшення. Закінчується маніпуляція введенням у сумку гормональних ліків.
Якщо накопичується великий обсяг ексудату гнійного характеру, бурс розкривається. Видаливши гній, хірурги обробляють відкриті порожнини антисептичними засобами та закладають антибіотики. При складних бурситах потрібна операція. Бурсектомія передбачає повне чи часткове висічення сумки.
Народні рецепти для лікування бурситу коліна
Народна терапія відноситься до допоміжних способів та не виключає основного лікування.
Важливо! Починати лікування бурситу за народними радами заборонено до проведення діагностики та виявлення справжньої причини недуги, виду захворювання.
Народна медицина рекомендує застосовувати при бурсіті:
- Компреси з листям бузку, яке у подрібненому вигляді прикладають до хворого місця на півгодини.
- Капустяне листя. Сировина розминається і примотується до суглоба щонайменше на годину. Капуста має протизапальну та знеболювальну дію.
- Медова мазь. Готують змішуванням меду, мила та подрібненої цибулі. Кашка закріплюється плівкою на місці запалення. Під ув'язкою, що утеплює, засіб знаходиться 30 хвилин.
У період реабілітації лікування бурситу доповнюється фізіопроцедурами, лікувальною гімнастикою та масажем.