Гострий гастроентерит симптоми та лікування у дітей та дорослих

Гострий гастроентерит у дітей та дорослих - це запальний процес, що локалізується в епітеліальних тканинах, що вистилають шлунок і тонкий кишечник. За характером течії розрізняють гастроентерит гострої чи хронічної течії. У минулому столітті гостре запалення у важкій формі часто призводило до смерті, особливо часто страждали діти. Сьогодні смертність при гострому гастроентериті знижена у кілька разів завдяки сучасним методам лікування та використання препаратів нового покоління.

Що провокує розвиток патології

У народі цю патологію часто називають «шлунковий грип» — і недаремно.

Викликається хвороба найчастіше ротавірусами, які можуть потрапити в організм численними шляхами:

разом з водою та продуктами харчування;
через предмети побуту від зараженої людини;
повітряно-краплинним;
фекальним.

Збудником хвороби є ротавірус, точніше — одна з його форм, що впроваджується в слизову оболонку органів травлення і провокує запалення в них.

Небезпека вірусу в тому, що він може чудово адаптуватися у навколишньому середовищі:

У воді він зберігає життєздатність до двох місяців.
На овочах та фруктах – до тридцяти днів.
У фекаліях людини чи свійських тварин – до півроку.

Але основним джерелом поширення інфекції є все ж таки сама людина, вже заражена ротавірусом.

Найбільшу небезпеку для оточуючих пацієнт становить перші 10—30 діб після інфікування. Після одужання поширення вірусу не відзначалося.

Ознаки гострого гастроентериту у дітей виявляються набагато яскравішими, ніж у дорослих. Часто батькидитини можуть бути носіями вірусу, але не хворіти на гастроентерит. А у малюка хвороба проявиться у гострій формі.

До групи ризику потрапляють:

діти віком до 3 років;
немовлята, які перебувають на штучному вигодовуванні;
малюки, які страждають на вроджені хронічні захворювання, недоношені новонароджені зі слабким імунітетом.

Підступність захворювання в тому, що проти ротавіруса не виробляється імунітет, захворіти на нього через якийсь час можна знову.

Як розпізнати хворобу

Що таке «гострий гастроентерит» та симптоми його, слід знати кожному. Інкубаційний період при гастроентериті становить від 1 до 7 діб. Перше, на що починає скаржитися хвора людина, - це нудота та різі в області живота. Потім починаються блювання та діарея. Блювота буває разова, але в будь-якому випадку проходить за першу добу. Діарея може тривати до одного тижня, у тяжких випадках випорожнення кишечника відбуваються до 7-8 разів на добу.

Інші симптоми, якими можна розпізнати захворювання:

ріжучі болі навколо пупка;
відчуття дискомфорту та тяжкості у шлунку;
слабкість;
відсутність апетиту;
головний біль;
дзвін у вухах.

Для правильної діагностики при гастроентериті потрібно звернути увагу на стілець. Він рідкий, пінистий, з гнильним запахом та домішкою слизу.

У маленьких дітей цей процес відбувається стрімко, тому що вони втрачають рідину не тільки при блюванні та проносі, але й через пори шкіри. Зважаючи на те, що площа шкірних покривів у порівнянні з масою тіла дуже велика, зневоднення може наступити за кілька годин.

Ознаки зневоднення при гастроентериті такі:

різка втрата у вазіхворий «тане» на очах;
пересихання слизової у роті та язика;
пересихання шкіри;
відсутність слини та зниження кількості сечі;
запалі очі, у немовлят відзначається западіння джерельця;
підвищення температури тіла; все тіло пацієнта стає дуже гарячим;
млявість, слабкість.

При виявленні перерахованих симптомів хворого потрібно негайно госпіталізувати, у домашніх умовах відновити водно-електролітний баланс досить важко. Симптоми та лікування при гастроентериті безпосередньо пов'язані між собою, методи терапії підбираються з урахуванням того, в якому стані перебуває пацієнт.

Методи лікування

Діагноз «гострий гастроентерит» та лікування має на увазі переважно у формі дотримання дієти та підтримки функцій життєво важливих органів.

Але якщо не можна усунути причину захворювання, можна хоча б зменшити його симптоми і поліпшити самопочуття пацієнта.

Для цього рекомендуються такі заходи:

Дотримання постільного режиму.
Щаслива дієта.
Рясне пиття.
Прийом медикаментів, які підтримують роботу органів травлення - Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон.
Адсорбенти та в'яжучі препарати при сильній діареї – це Смекта, Ніфуроксазид.

Оскільки хвора людина страждає на дуже сильну інтоксикацію, в умовах стаціонару обов'язково проводиться промивання шлунка фізрозчином або гідрокарбонатом натрію. У тяжких випадках внутрішньовенно вводять препарати дезінтоксикаційної дії. При сильних болях у животі їх можуть поєднувати з препаратами спазмолітичної дії, наприклад, Дротаверином (Но-шпою). При екстремальному зневодненні відновлення водно-сольового балансу здійснюється здопомогою крапельниці.

Дієта є найбільш значущим моментом у лікуванні захворювання. Лікувальний раціон повинен містити мінімум жирів та вуглеводів, їжа має бути м'якою, пюреподібною.

У першу добу взагалі небажано їсти, дозволено лише щедре питво.

Далі меню виглядає так:

Починають харчування з легкого пюре із банана, запеченого яблука або відвареної картоплі. Замість пюре можна давати розварену підсолену рисову кашу.
На третій день дозволяється доповнити раціон протертим супом з картоплею, рисовою або вівсяною крупою, морквою.
Ще через день з обережністю вводиться відварене пісне м'ясо птиці – його слід перекрутити.
Підсушений хліб, відварене яйце, в'язкі каші, киселі можна вводити на 5-6 день.

При цьому потрібно пам'ятати, що приймати їжу слід лише маленькими порціями кожні 2-3 години і продовжувати дотримуватися питного режиму.

Молочні продукти, солодощі, сирі фрукти та овочі виключаються щонайменше на два тижні, повертаються до нормального харчування поступово, оскільки хвороба може рецидивувати. Така дієта актуальна і для маленьких пацієнтів, і для людей старшого віку.

За даними ВООЗ, наприкінці минулого століття гострий гастроентерит посідав друге місце серед інфекційних кишкових захворювань у країнах світу, що розвиваються. Щороку від нього помирало понад 4 мільйони дорослих та дітей. Сьогодні ці цифри суттєво знижено, незважаючи на те, що ефективного противірусного засобу так і не знайдено. Вирішальну роль у лікуванні грає своєчасне виявлення симптомів хвороби та звернення за лікарською допомогою.

У жодному разі батьки, якщо виявили симптоми захворювання у дитини, або самі дорослі не повинні покладатися на власнуінтуїцію чи народні способи, це ставить під загрозу як здоров'я, а й життя. Дорослі переносять цю патологію легше, але за відсутності адекватної і своєчасної терапії можуть отримати серйозні ускладнення. При перших ознаках інфекції слід негайно звертатися до лікаря і починати лікування.