Гострий інфаркт міокарда достаціонарне та стаціонарне лікування
Директор ДНДІКіФ м. XXXXXXXXXXX
про роботу лікаря акушера-гінеколога
XXXXXXXXX клініки XXXXXXX
претендує на присвоєння
Р. XXXXXXXXX, 2001 р.
Район Кавказьких мінеральних вод відрізняється унікальністю та різноманітністю курортного лікувального ресурсу. На П'ятигорському курорті бальнеотерапія відрізняється значною різноманітністю. Солідну базу для цього забезпечують виняткові багатства та рідкісне поєднання різних природних засобів: бальнеологічних – радонових та сульфідних – вод, бруду Тамбуканського озера питних мінеральних вод різного хімічного складу.
Перший П'ятигорський тип води – вуглекислі хлоридно-гідрокарбонатно-сульфатні, натрієво-кальцієві.
Теплі нарзани знайшли широке застосування для питного лікування на курорті та виведені у питній та Академічній галереях (іст. Червоноармійський новий) та бюветах.
Мінеральні вода П'ятигорська характеризуються високими санітарно-бактеріологічними показниками, кількість сапрофітних мікроорганізмів в 1 мл води (т.зв. мікробне число) значно нижча за 100 і лежить у межах 0-50.
Другу групу представляє денітрифікуючі та амоніфікуючі мікроорганізми, життєдіяльність яких супроводжується утворенням азоту та іонів амонію. Встановлено, що мікробне число вод П'ятигорського типу лежить в межах 0-27 бактерій в 1 мл води.
Використовуються ці води переважно для бальнеологічних процедур (Пироговські, Єрмоловські, Пушкінські, народні ванни), а деякі з них виведені в питні бювети Академічної та Питної галерей і рекомендуються для внутрішнього застосування.
Серед мікроорганізмів, виявлених у водах цієї групи, найчисленнішимиє сульфатредукуючі, тіонові, денітрифікуючі та аммоніфікуючі бактерії. Мікробна кількість вод всіх джерел цього типу -0-11 сапрофітних гетеротрофних бактерій на 1 мл. води.
Радонові води у П'ятигорську представлені двома групами:
- вода П'ятигорського типу - хлоридно-гідрокарбонатно-сульфатні натрієво-кальцієві - характеризуються малою величиною мінералізації та широким діапазоном лікувальних концентрацій радону.
Лікувальна дія радонових вод складається з впливу випромінювання та дії мінеральних речовин, що містяться у радоновій воді. Поглинена доза випромінювання та його біологічна активність становлять близько 90% всього випромінювання радону. Лікувальна дія є навіть при дуже малих інтегральних поглинених дозах випромінювання має високу іонізуючу здатність і малу проникаючу здатність. Виділяють два основні шляхи впливу іонізуючого випромінювання на живу речовину:
№ I) пряме - коли іонізація відбувається у біологічно важливих макромолекулах (ДНК, РНК, ферменти та ін.)
№ 2) непряме чи опосередковане - коли іонізація відбувається у молекулах води, які у клітинах. Частинки іонізують атоми та молекули тканин, утворюються вільні радикали (атоми або групи атомів не несуть електричного заряду, але мають ненасичені хімічні валентності, що мають реактивну здатність).
Вільні радикали дають поштовх іншим реакціям, що розвиваються за ланцюговим типом, що самоприскорюється. Одна активна молекула з великою енергією залучає до реакції сотні і тисяч молекул живої речовини. Таким чином, при радонотерапії енергія опромінення перетворюється на енергії хімічних зв'язків.
4. Води безспецифічних компонентів та властивостей
- Азотно-вуглекисла гідрокарбонатно-сульфатно-хлоридна натрієва вода
- Хлоридна натрієва вода
Серед гідромінеральних багатств району КМВ особливе місце посідає мінеральне озеро Великий Тамбукан з донними відкладеннями, які мають лікувальні властивості.
Лікувальна дія Тамбуканської бруду визначається двома основними факторами: фізико-хімічними властивостями та біологічною активністю, до якої належать і антибактеріальні властивості бруду.
До позитивних фізико-хімічних властивостей бруду відносяться:
Унікальність кавмінводського родовища, наявності в ньому майже всіх відомих типів мінеральних вод, що різняться за своїм хімічним, газовим складом і радіоактивністю, дозволили клініцистам П'ятигорського ДНДІКіФ у творчій співдружності з іншими науковими центрами країни закласти основи сучасної вітчизняної бальнеотерапії. хворих на різні захворювання з урахуванням їх віку, показання та протипоказання для лікування, критерії оцінки ефективності курортної терапії.
II. Основна частина