Гострий інфаркт міокарда стадії лікування, невідкладна допомога - Популярно про здоров’я
Діяльність серцево-судинної системи залежить від безлічі факторів, і багато людей середнього та похилого віку страждають від захворювань серця та судин. Деякі такі недуги розвиваються поступово, інші можуть статися різко, що найчастіше вимагає негайної госпіталізації, і вжиття відповідних лікувальних заходів. Саме до останніх патологічних станів відноситься і інфаркт міокарда – раптове омертвіння однієї з областей серцевого м'яза (міокарда), спричинене абсолютною або частковою недостатністю кровопостачання цієї ділянки. Давайте уточнимо, що являє собою гострий інфаркт міокарда: стадії та лікування обговоримо даного стану, а також розглянемо, яка невідкладна допомога при гострому інфаркті міокарда допомагає.
Класичним симптомом інфаркту міокарда стає інтенсивний біль, що виникає за грудиною. Вона може також відчуватися як дискомфорт у грудях, віддавати в живіт, горло, руку або лопатку. За підозри на інфаркт міокарда хворому терміново потрібна швидка медична допомога.
Стадії гострого інфаркту міокарда
Усього лікарі виділяють чотири основні стадії даного патологічного стану:
- Найгостріша стадія. Триває до шостої години. Супроводжується осередковою дистрофією та ішемією.
- Гостра стадія. Триває від шести годин до тижня. Здебільшого переважають процеси розплавлення вогнища.
- Підгостра стадія. Триває від трьох тижнів та до двох місяців.
- хронічна стадія. Триває понад два місяці.
Гострий інфаркт міокарда - невідкладна допомога
При підозрі на розвиток інфаркту міокарда хворого слід посадити та заспокоїти. Найкраще розмістити постраждалого на кріслі зі спинкою абонапівлежачи, зігнувши його ноги в колінах. Слід розстебнути тугий одяг, а також розслабити краватку. Якщо хворий приймає препарати від болю в грудях (наприклад, нітрогліцерин), і вони знаходяться під рукою, потрібно дати їх йому у звичайній дозі.
У тому випадку, якщо ліки не дають позитивного ефекту протягом трьох хвилин, необхідно негайно викликати швидку допомогу та дати хворому ще одну таблетку препарату. Біль, який триває двадцять хвилин, є достовірною діагностичною ознакою інфаркту, адже стенокардія проходить вже через чверть години сама по собі.
Якщо під рукою у вас є аспірин, і хворий не має індивідуальної непереносимості препарату, варто дати йому розжувати триста міліграм аспірину. Розжовування таблеток дозволить їм потрапити в кров та подіяти максимально швидко.
Паралельно з аспірином можна дати хворому ібупрофен чи парацетамол. Також можна використовувати більш сильні знеболювальні, наприклад, Кеторолак (Кетанов, Кеторол та ін.). Анальгетики допоможуть припинити болючі пульсації, що дозволить дещо зменшити обсяги пошкодження.
Якщо відбувається втрата свідомості та зникає дихання, потерпілому необхідно проводити непрямий масаж серця та штучне дихання до приїзду медиків.
Гострий інфаркт міокарда - лікування в медустанові
Лікування інфаркту міокарда починається ще на етапі транспортування потерпілого до лікарні. Лікарі швидкої допомоги можуть проводити серцево-легеневу реанімацію, у тому числі з використанням дефібрилятора.
Для усунення болю лікарі використовують морфін, або фентаніл у поєднанні з дроперидолом. Багатьом хворим дають кисень крізь маску, а також вводять транквілізатори (для усунення вираженого збудження, тривоги та страху).
Длявідновлення коронарного кровотоку, обмеження розміру інфаркту та зниження смертності вдаються до тромболітичної терапії. Такий метод терапії дозволяє розчинити тромби, що вже сформувалися. Тромболізис необхідно провести якомога раніше, в межах дванадцятої години від початку розвитку недуги, а найкраще – протягом години. З цією метою використовують стрептокіназу чи альтеплазу, їх вводять у формі розчинів внутрішньовенно.
Подальше лікування гострого інфаркту міокарда передбачає проведення антиагрегантної терапії, яка дозволяє покращити реологічні властивості крові та попередити тромбоутворення. Препаратом вибору зазвичай стає ацетилсаліцилова кислота, її можна застосовувати у вигляді таблеток або вводити внутрішньовенно.
Усім пацієнтам з інфарктом міокарда показано застосування антикоагулянтів. Так нефракцированний гепарин вводять внутрішньовенно протягом двох діб. Також може використовуватися низькомолекулярний гепарин (еноксапарин), його вводять під шкіру живота. У ряді випадків використовують антикоагулянт Фондапаринукс.
Якщо немає протипоказань, медики можуть часто використовувати бета-адреноблокатори, представлені Метопрололом, Пропранолом чи Атенололом. Такі засоби знижують потребу серцевого м'яза у кисні, що дозволяє обмежити область ураження міокарда.
Крім того, лікарі можуть використовувати антиаритмічні препарати, гіпотензивні засоби та інші ліки. Дозування медикаментів, доцільність їх використання, кратність і тривалість прийому підбираються в індивідуальному порядку лікарем.
Лікування гострого інфаркту міокарда народними засобами
Пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, на користь підуть кошти народної медицини. Але використовувати їх можна лише після схвалення лікаря.
Так ви можете поєднати такі компоненти порівну: траву буркуну, рослина конюшина лучної (квітки), плоди глоду, валеріани лікарської кореневищ з корінням, траву лабазника, листя меліси, трава іван чай, а також пелюстків каркади з суданської троянди. Перемішайте добре подрібнені компоненти. Столову ложечку отриманого збору заваріть трьомастами мл окропу і підігрівайте на водяній бані під кришкою протягом п'ятнадцяти хвилин. Процідіть готові ліки і пийте його по третині склянки тричі-чотири рази на день.
Для приготування наступних ліків потрібно поєднати по п'ятнадцять грам трави сухоцвіту болотної, квіток глоду і трави собачої кропиви, також додайте до цих компонентів п'ять грам квіток рослини ромашка аптечна лікарська. Столову ложечку готового збору заваріть склянкою окропу та залиште на ніч для наполягання. Процідіть готові ліки і пийте по половинці склянки тричі на день.