Hepar sulphuris calcarea (Гепар сульфуріс калькареа)

Belladonna, Lachesis, Mercurius.

Spongia, Jodium, Bromium, Aconitum.

1. Пластичні випоті.

Сьогодні ми вивчатимемо Hepar sulphuris calcarea (Сірчана печінка). Цей препарат насправді представляє не чисте сірчисте вапно, що містить сліди сірчанокислого вапна, можливо, і навіть ймовірно, органічні речовини, і невелика кількість фосфорнокислого вапна, так як він готується із середнього шару устричних раковин і сірчаного кольору. Hepar діє на нерви. Про нього треба пам'ятати, як про засіб, що викликає надмірну чутливість нервової системи. Болі здаються хворому нестерпними і можуть спричинити навіть непритомність. У запалених частинах відчувається біль та розбитість, неможливість виносити дотик руки чи навіть сукні. Я говорю про це, як про універсальну і характерну рису цього засобу. Я часто призначав Hepar при застудних болячках у кутах губ, якщо вони загрожували нагноєнням, запалення очей, ячменях і прищах, якщо тільки була ця крайня чутливість до дотику.

Hepar показаний при невралгії, особливо правої сторони обличчя, після зловживання Ртуттю і безуспішного призначення Беладонни, хоча остання, мабуть, була показана, особливо після застуди після сухих, холодних вітрів. Ця невралгія та інші нервові симптоми характерні для Hepar і Belladonna, Silicea і Sulphur. Як я вам казав, Hepar часто слідує за Белладонною, а від Сіліцеї та Сульфура ви можете розрізнити її за іншими симптомами. Симптом, що перебуває у зв'язку з розумовою дратівливістю хворого, про який я ще не говорив, це поспішна мова та поспішна дія. Ми знаходимо такий самий симптом при Беладонні. «Поспішна мова та поспішність припитво» представляє звичайний симптом, як ми читаємо, при цьому останньому засобі. Ми знаходимо його також у Lachesis, Dulcamara та Sulphur. Щоб показати вам, що це справжній симптом, я згадаю вам про випадок лікування істеричної манії, що супроводжувалася цим симптомом. Мова хворого була поспішною і слова текли удосталь. Hepar повністю вилікував цей стан.

Вивчимо тепер Hepar як засіб проти запалення. Він придатний для запалень крупозної форми та супроводжуються нагноєнням. У всіх запаленнях і конгестіях, в яких Hepar цілющий, ви знаходите крайню чутливість уражених частин до дотику. Це так характерно, що не слід призначати Hepar, перш ніж не буде виявлено більш менш постійна готівка цього симптому. У уражених частинах відчувається забита і біль, як у чір'ї. Цей симптом, як я вже сказав, ви можете знайти у всіх запалення Hepar.

Так наприклад, при офтальмії, або запаленні очей або повік, ви знаходитимете повіки опухлими і набряклими, іноді ж утворюватимуться ячмені, що нагноюються. При цьому буває болісне, як від забиття, відчуття. Хворий не може виносити дотику до очей; він також не виносить холодного повітря. Холодне повітря та холодні примочки підсилюють страждання, і в цьому ви маєте чудову вказівку, що відрізняє Hepar від Ртуті. Так само при запаленні вуха, чи буде вражений зовнішній слуховий прохід або середнє вухо, ви знаходитимете цю болючість при найменшому торканні.

Ми знаходимо Hepar показаний у вушному болю, коли загрожує нагноєння, після Belladonna, Chamomilla, або Pulsatilla. Він рідко показаний спочатку.

Ми знаходимо присутність тих самих характерних симптомів запалення при нежиті. Ніс набрякає і болючий при доторканні, особливо довнутрішній поверхні крил носа. Також і при болях обличчя кістки надзвичайно чутливі до будь-якого натискання. Ось усі симптоми, що ілюструють характер цього засобу. Мені не потрібно множити їх, тому що вони з'являються у будь-якій ділянці тіла, в якій буває запалення.

Якщо результатом запалення є нагноєння, ми маємо Hepar показаним і діючим у своїй двояко. Якщо ми даємо його у високому розведенні, коли пульсуючий біль у ураженому місці та загальний озноб тіла вказують на початок запалення, то ми можемо повністю попередити хворобу. В інших випадках ми бачимо, що нагноєння необхідне, і тому бажаємо прискорити процес. Тоді ви призначаєте Hepar низького поділу. При запаленні мигдаликів і чір'ях, особливо при першій хворобі, Hepar показаний після Беладонни, якщо остання не встигла дозволити запалення раніше, ніж почалося нагноєння. Тут я коротко, так як я вже вам говорив про це, наведу вам на згадку різницю між Belladonna, Hepar, Mercurius і Silicea у цьому класі хвороб.

Якщо запалення набуває крупозної форми, то показаний Hepar, чи буде уражена ковтка, горло, кишки або нирки. Симптоми, що показують Hepar при крупозному запаленні гортані, такі: під впливом сухих, холодних вітрів у хворого робиться захриплість, зі свистячим диханням. Дихання так важко, що дитина закидає голову назад, щоб зробити прямий прохід для повітря. Кашель грубий, гавкаючий, з дзвінким відтінком і супроводжується водночас хрипінням слизу. Дитя таке чутливе до холоду, що найменший його вплив, навіть неприхована рука чи нога, знову викликає напад кашлю. У цьому ви бачите крайню сприйнятливість хворого до холодного повітря. Особливо Hepar показаний, якщо кашель гірший до ранку. Іноді Hepar можна даватипроти кашлю, що буває перед опівночі, але тоді він має бути вологим, а не сухим.

За цими симптомами ви бачите, що Hepar швидше йде за Aconitum і Spongia, ніж передує їм. Aconitum показаний на початку крупа, коли буває сильне занепокоєння, висока лихоманка та утруднене дихання. Я радив би вам продовжувати Aconitum деякий час після того, як ці симптоми полегшаться, оскільки ці захворювання дуже схильні до рецидивів.

Якщо ж Aconitum втрачає свою дію і кашель у найближчу ніч погіршується, то зазвичай корисною ставати Spongia, особливо, якщо при цьому буває сухий, жорсткий кашель, «пиляче» дихання, незначна кількість або навіть відсутність мокротиння, і дитина схоплюється зі сну, задихаючись .

Якщо до ранку, незважаючи на збільшення відділення та вологості, хрипи, крупозні симптоми все ще продовжуються, то в такому випадку потрібно Hepar.

Bromium зазвичай слідує за Hepar, коли останній не в змозі усунути випоту.

Ще інше застосування для Hepar було зроблено д-ром Кафкою (Kafka), який призначив його в Брайтовій хворобі (запалення нирок), що йде за скарлатиною. Він був приведений до цього здатністю даного засобу викликати фібринозний або крупозний випот. Він кілька разів з успіхом застосовував Hepar у подібних випадках, з чого випливає, що він повинен мати певну дію на нирки. Д-р Кафка призначав його після скарлатини, якщо сеча стає білковою і виникає водянка.

Поговоримо тепер про Hepar при звичайних катарах, які називають просто «застудою», з болями по всьому тілу. Hepar слід помістити тут як засіб, корисний не на початку, але для пізнього періоду застуди. Якщо його дати спочатку, то він часто зіпсує випадок, чи буде нежить або жаба, оскільки він більш придатнийдля т.з. «дозрілої застуди», коли утворилося відділення. При ковтанні у хворого буває відчуття, ніби він проковтнув риб'ячу кістку або ніби в горлі застряг якийсь колючий предмет. Іноді він описуватиме це відчуття, ніби у горлі прилип м'якуш чи скоринка хліба і коле там. Цей симптом поєднує Hepar з Mercurius, Acid nitricum, Argentum nitricum та Alumina.

При ураженнях легень ми знаходимо Hepar, показаним у двох або трьох формах цієї хвороби. Ми знаходимо його придатним при пневмонії, особливо на стадії дозволу. Він придатний у пізній хворобі (а не на початку), коли під час дозволу утворюється гній, і ви маєте справу з нагноєнням замість нормального дозволу. Hepar має бути показаний також при крупозній пневмонії (фібринозне запалення легень). Тут, як і в інших формах крупозного запалення, він потрібен у пізньому періоді хвороби.

Ви можете також з успіхом призначити Hepar при лікуванні туберкульозу легень, коли, з відкладенням горбків у верхівці тієї чи іншої легені, ви отримуєте сухий, твердий кашель із виділенням слизу. Тут він часто слідує за Spongia. Він може викликати всмоктування горбкових відкладень.

При захворюванні залоз Hepar показаний у періоді нагноєння, коли запалення дійшло до утворення гною. Ви знайдете його особливо корисним для лікування бубонів, як венеричних, так і інших, особливо після зловживання Ртуттю. Навіть старі бубони, що залишаються відкритими після Ртуті і постійно виділяють гній, іноді гояться під впливом Hepar.

Непоодинокі випадки розладу травлення, що обіймаються назвою диспепсії, які походять від тривалого курсу ртутного лікування, що застосовується лікарями панівної школи. Hepar, як один з антидотів Ртуті, іноді вилікуватиме подібнірозлади. Іноді лікування неможливо, але полегшення, я думаю, завжди можна досягти за допомогою того чи іншого засобу. Ми можемо також знайти Hepar показаним у диспепсії, незалежно від цієї причини, за такими симптомами: у роті зазвичай кислий смак і сильна любов до гострих смакових речовин, алкогольних напоїв, вина, кислот та приправ різного роду. Вони доставляють полегшення, мабуть, своїм збуджуючим дію на шлунок; таким чином форма диспепсії, в якій показаний Hepar, є суто атонічною. При ній буває голод, гризуче почуття порожнечі в шлунку в обідній час, сильне бажання чогось поїсти. Ця жадібність до їжі вказує на атонічне (мляве) стан шлунка. В інший час, хоча їжа для хворого і корисна, загалом збільшує його сили, але вона викликає неприємне відчуття повноти в області шлунка. Хворий не може виносити жодного тиску на «подложечку». Іноді буває печіння у шлунку внаслідок припливу крові. У кишках постійно запор. Позиви до випорожнення часто безрезультатні, хоча випорожнення не видаються ненормально твердими.

При Nux vomica запор буває зі спазматичними, параксизмальними позивами на низ і до того ж небезплідними.

У цих диспепсичних симптомах Hepar, мабуть, служить додатком для Lachesis, причому обидва вони мають наступний симптом: будь-яка їжа, як би вона здорова не була, викликає розлад травлення.

Hepar не слід забувати при дитячому схудненні (marasmus). Положення, яке він займає між Sulphur з одного боку, і Calcarea - з іншого, а також у комбінації з цими двома засобами, має тут мати цінне значення. Симптоми, які керують при виборі Hepar у цих дитячих хворобах, такі: при цьому, мабуть, буває така ж слабкість травлення; діти неможуть впоратися зі своєю їжею, хоч би скільки не намагалися підбирати її. Якщо вони досить дорослі, то вони будуть говорити про симптоми, які я вам вже наводив. Якщо ви призначаєте їм поживну їжу, як, наприклад, бульйон, то вони виявлятимуть повне вдоволення цим. При цьому буває пронос, який зазвичай погіршується вдень та після їжі. Випорожнення можуть бути зелені, або слизові, неперетравлені, або білі і кислого запаху; ця остання обставина є дуже важливим симптомом. Уся дитина може видавати кислий запах. Найбільш важливий засіб при кислих випорожнення це Magnesia carb., за нею Calcarea carb., далі Hepar і, нарешті. Rheum.

Симптоми для Rheum такі: кислі випорожнення; вся дитина видає кислий запах; випорожнення часті, бурого кольору, піністи і супроводжуються сильним туженням та криками.

Якщо буває уражена печінка у Hepar, то ми знаходимо болючість та колоття в області цього органу. Випорожнення тоді отримують глинисте або біле забарвлення.

Той самий стан, який ми відзначили у прямій кишці, спостерігається і в сечовому міхурі, а саме, атонія м'язових стінок його. Тому, коли випускається сеча, вона витікає дуже повільно; вона каплет майже прямовисно з сечового каналу; замість викидатися відомою силою. Потрібний деякий час, щоб хворий спорожнив свою бульбашку. Якщо, разом з цим стражданням міхура, ви знаходите сечовипускання в ліжку ночами, то Hepar буде відповідними ліками. Однак воно не часто показане у цьому стані.

Виразки, що вимагають застосування Hepar, дуже мляві та безболісні при лікуванні, вони видають запах, схожий на запах старого сиру. Вони більш поверхневі та часто змієподібні. Відділення їх кров'янисте та гнійне. Вони характеризуються крайньою чутливістюкраїв виразки.

Дія Hepar на шкіру є значною. По-перше, він викликає стан незагоєння. Будь-яка незначна подряпина шкіри нагноюється. Також помічається у Mercurius, Chamomilla, Silicea та Lycopodium. Він викликає також мокнучу висипку в складках шкіри. Він показаний далі при мокнучих висипах, що з'являються біля суглобів. Коли Hepar потрібно при екзематозних висипах, що мають гнійне відділення, то ми знаходимо його показаним наступними симптомами: після зловживання пластирями або мазями, що містять Цинк або Ртуть, висипання буває гірше вранці і супроводжується свербінням.

Hepar представляє протиотруту для металевих отрут взагалі, але особливо для ртуті та йодистого калію.