Хімічний пілінг у подробицях
ПІЛІНГ В РУКАХ КОСМЕТОЛОГУ
Американський дерматолог Обаджі першим детально розробив програму підготовки шкіри до хімічного пілінгу та методів реабілітації.Він розділив процедуру на три фази: 1. Підготовчий етап (предпілінг) - очищення та знежирення шкіри молочком або гелем, до складу яких входить гліколева кислота, дозволяє зробити попередній висновок про чутливість шкіри. 2. Пілінг – нанесення кислоти на шкіру. Процедуру проводять у рукавичках віяловим пензлем, кислота наноситься на шкіру швидко та рівномірно. Потім відбувається нейтралізація кислоти бікарбонатом натрію. 3. Відновлювальний період – постпілінговий догляд.
КЛАСИФІКАЦІЯ ХІМІЧНИХ ОПІКІВ (за Б.А.Парамонову та співавт. 2000 р.) 1 ступінь – гіперемія та набряк; 2 ступінь – ураження епідермісу та верхніх шарів дерми; 3 ступінь - поразка на всю глибину; 4 ступінь – ураження глибоко розташованих тканин (м'язів, фасцій, кісток). У разі косметичних пілінгів йдеться про опіки першого, рідше другого ступеня та рідко – третього. Третій ступінь спостерігається лише при фенолових пілінгах.
Така схема дозволила значно зменшити кількість ускладнень після процедури. Поступово було створено відносно безпечні склади, які дозволили пілінгам стати масовим продуктом косметичної індустрії. З цього моменту їх популярність почала неухильно зростати. Широкі можливості хімічних пілінгів перетворили їх на один з основних інструментів сучасної косметології.Так, гліколевий пілінг забезпечує:
- поступове непомітне відлущування відмерлих клітин рогового шару епідермісу, вирівнювання поверхні шкіри та покращення її кольору;
- стимуляцію поділу клітин базального шару епідермісу, за рахунок чого збільшується кількість живих клітин та покращується текстура шкіри;
- посилення синтезу колагену та гіалуронової кислоти фібробластами, за рахунок чого підвищується тургор шкіри та забезпечується легкий ліфтинговий ефект.
АНА (АЛЬФА-ГІДРОКСИКІСЛОТИ) – натуральні біологічні речовини, що знаходяться у фруктах (яблучна та цитрусові кислоти), цукровій тростині, молоці. Препарати на основі фруктових кислот відносяться до групи кислотних кератолітиків і мають хороший ефект, що відлущує.
При цьому епідермальні ефекти (вирівнювання текстури та кольору шкіри, звуження пір, зволоженість) відзначаються після трьох-чотирьох процедур, тобто. приблизно за місяць. «Дермальні» ефекти (підвищення тургору та еластичності, ліфтинг), а також суттєве зменшення проявів наслідків вугрової хвороби спостерігаються після шести процедур, тобто. приблизно через півтора-два місяці. Протягом останніх років пілінг фруктовими кислотами став справжнім фаворитом щодо співвідношення вартості, ефективності та безпеки серед процедур, що омолоджують. Зараз найбільша увага приділяється не так підвищенню клінічної ефективності процедури, скільки зниженню ризику побічних реакцій та ускладнень, а також пошуку оптимальних концентрацій хімічних розчинів, що дозволяють проводити малотравматичний, добре контрольований пілінг. Для оцінки глибини впливу хімічного пілінгу визначальним може стати концентрація кислоти: чим вона вище, тим глибше та інтенсивніше кислота впливатиме на шкіру. Другий показник "сили" пілінгу- Значення кислотності середовища: чим нижче pH, тим сильніша дія кислоти. Згідно з цим принципомпілінги ділять на три групи:
- Поверхневі – шар відмерлих ороговілих клітин епідермісу видаляється слабким розчином частково нейтралізованих фруктових кислот. В результаті шкіра набуває здоровішого вигляду, стимулюється регенерація клітин, підвищується тонус шкіри, дещо вирівнюється шкірний рельєф. При використанні пілінгу на основі AHA освітлюються ластовиння та пігментні плями.
- Серединний – пілінги на основі фруктових кислот високої концентрації, ретиноїдів, трихлороцтової кислоти, феноловий пілінг слабкої концентрації. Ці пілінги сприяють ефективному розгладжуванню зморшок та легкому ліфтингу.
- Глибокий – феноловий пилинг.
Така процедура потребує величезного досвіду та відповідальності як від лікаря, так і від пацієнта. Оскільки фенол швидко вбирається і потрапляє в кров, він має системну токсичну дію.
ФЕНОЛ (КАРБОлова КИСЛОТА) має бактерицидну дію. При попаданні на шкіру спричиняє опік.
ДОГЛЯД ЗА РУКАМИ
У догляді за руками частіше використовуються пілінги, що впливають на роговий шар шкіри. Вони:
- підтримують оптимальний рівень гідратації (зволоження) шкіри;
- активізують відновлювальні процеси.
Оскільки після впливу кислот проникність шкіри підвищується, поживні та відновлювальні складові активних кремів і сироваток, що використовуються після пілінгу, проникають у глиб шкіри, де і відбувається їхня дія.
TCA (ТРИХЛОРУКСУСНА КИСЛОТА) – органічна кислота середньої сили. Відрізняється бактерицидною та кератолітичною дією.
ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРИ
РЕТИНОЇДИ – похідні вітаміну А. Вони знижують синтез шкірного сала та нормалізують кератинізацію клітин епідермісу.
Умайстер-класі були використані препарати марки Janssen.
