Холодна лазерна терапія при захворюваннях опорно-рухового апарату, Центр Дикуля

Принцип роботи низькоінтенсивного лазера

«Холодні» лазери - це портативні пристрої, які використовуються лікарем і мають невеликий розмір (часто не більше ліхтарика). Вплив лазерного променя проводиться безпосередньо над пошкодженою областю протягом від 30 секунд до декількох хвилин, залежно від розміру області, що опромінюється, і потужності випромінювання, яке виробляється конкретним лазерним апаратом.

Протягом цього часу фотони світла, які випромінюються лазером, проходять через шари шкіри (дерму, епідерміс та підшкірні тканини або тканини жиру під шкірою). Світло лазера має здатність проникати від 2 до 5 сантиметрів у глибину під шкіру, при потужності 90 МВт і довжині хвилі 830 нм.

Після того, як світлова енергія проходить через шари шкіри і досягає цільової області, вона поглинається та взаємодіє зі світлочутливими елементами у клітинах. Цей процес можна порівняти з фотосинтезом у рослині – сонячне світло поглинається рослинами, які потім перетворюються на корисну енергію, що дозволяє рослині йти в зріст.

Коли клітини поглинають цю енергію світлового лазерного променя, це призводить до певним метаболічним змін (збільшується швидкість метаболізму в клітинах), що в кінцевому підсумку призводить до нормалізації пошкодженої тканини, зменшення болю, запалення, набряку та загального зниження часу загоєння.

Застосування «холодних» лазерів

«Холодна» лазерна терапія може стимулювати всі типи клітин тканин, включаючи м'язи, зв'язки, хрящі, нерви тощо. і, таким чином, може застосовуватися для лікування багатьох станів. Найбільш ефективна лазерна низькоінтенсивна терапія при наступних станах:

Біль приартриті
Біль у спині
Тунельний зап'ястковий синдром
Біль при фіброміалгії
Біль у коліні
Біль в шиї
Тендиніт

Ефективність "холодної" лазерної терапії.

Тим не менш, багато з цих досліджень проводилися на невеликих групах пацієнтів, тому остаточні висновки можна робити лише після завершення великих досліджень. Наприклад, одне питання, яке потребує подальшого вивчення, це те, що немає єдиного стандарту щодо дози лазерного випромінювання та кількості процедур.

Ефективність холодної лазерної терапії для лікування болів у шиї розглядалася при завершенні 10 річчя (2000-2010) досліджень цільової групи з болів у шиї, проведених багатопрофільною групою дослідників та клініцистів.

Цільова група дослідників прийшла до висновку, що низько-інтенсивна лазерна терапія може бути дуже ефективна для лікування деяких видів болю в шиї, у тому числі видів болю, які мають незначну інтенсивність і не впливають на повсякденну діяльність, а також ефективна для лікування болю, значно порушують звичайну рухову активність як, наприклад, біль при радикулопатії.

Історія холодної лазерної терапії

Холодна (низько-інтенсивна) лазерна терапія використовується у клінічній практиці у всьому світі протягом понад чотирьох десятиліть. В 1916 Альберт Ейнштейн запропонував теорію посилення світла за допомогою індукованого випромінювання або лазера. У 1967 році професор Андре Местер почав використовувати низькоінтенсивні лазери в медицині. Доктор Mester визнається багатьма як засновник лазерної терапії.

Клас 4. Хірургічні лазери

Клас 3B Нехірургічні Лазери

Класу 3А слабо-інтенсивні лазери

Клас 4-хірургічні лазери використовуються для розрізання тканин, коагуляції та вапоризації тканин. Це основна відмінність хірургічних лазерів від лазерів класу 3В та класу 3А лазерів, які безболісні, не випалюють і не ріжуть тканини. Лазери класу 3B чи класу 3А немає такої інтенсивності випромінювання у тому, щоб пошкодити клітини тканин організму . Лазери класу 3А допомагають лікувати поверхневі рани та захворювання і, як правило, не проникають нижче поверхні шкіри. Тим не менш, лазери класу 3В, маючи відносно невисоку потужність випромінювання, здатні проникати досить глибоко та надавати лікувальний вплив на процеси репарації глибоких тканин та суглобів.

М'язові та суглобові болі
Скутість при артритах
Болі, пов'язані з м'язовими спазмами
Біль у кисті та зап'ясті пов'язаний із зап'ястним тунельним синдромом
Біль в шиї
Біль в попереку
Регенерація ран

Переваги та недоліки низько-інтенсивної лазерної терапії

Як і будь-який інший новий метод лікування, лазерна терапія має як переваги, так і недоліки.

Потенційні переваги «холодної» лазерної терапії

«Холодна» лазерна терапія є неінвазивною процедурою, оскільки означає, що немає порушення цілісності тканин. Це також означає, що не потрібний тривалий час на відновлення.

Лазерна терапія також не передбачає одночасного прийому будь-яких ліків, і багато пацієнтів вважають за краще не приймати медикаменти. Дослідження протягом тривалого часу показали, що холодна лазерна терапія не має серйозних побічних ефектів при правильному застосуванні лікарем.

Недоліки

Холодна лазерна терапія має кілька недоліків.

Пацієнти зазвичай невідзначають повне зникнення больових проявів після перших процедур. Як правило, необхідно від 8 до 30 процедур, залежно від тяжкості та тривалості захворювання.

Пацієнтам доводиться досить часто ходити до лікаря для проведення процедур принаймні 2 – 4 рази на тиждень. Можливе загострення хронічних проблем протягом кількох днів після лікування, але більшість пацієнтів ці загострення є короткостроковими.

Протипоказання

Холодна лазерна терапія не повинна використовуватися за наявності будь-яких підозр на онкологічні захворювання та в області щитовидної залози. Крім того, лазерний промінь не повинен потрапляти в очі, оскільки можливі незворотні ушкодження сітківки.

Вагітним жінкам рекомендується не проводити лазерні процедури, оскільки вплив лазерного випромінювання на дітей, що ще не народилися, поки не вивчений. Лікар і пацієнт повинні використовувати захисні окуляри для того, щоб не було прямого на очі.

Холодна лазерна терапія є одним із видів лікування, який потенційно може забезпечити зменшення болю, особливо у пацієнтів, які уникають хірургічних методів лікування або медикаментозного усунення болю. Лазерна терапія може бути використана як окремо, так і у поєднанні з іншими методами лікування.

Вивчення можливостей застосування лазерного випромінювання у медицині активно продовжується. В останні роки з'явилися новий неівазивний метод лікування захворювань опорно-рухового за допомогою різновиду нехірургічного лазера - ХІЛТ - терапії, при якій інфрачервоний імпульс з досить великою енергією спрямовується глибоко в тканини.