Хондропротектори для хребта (при грижі, остеохондрозі)

Хвороби хребта займають особливе місце у патології опорно-рухового апарату. Остеохондроз, протрузії, грижі міжхребцевих дисків – досить поширені захворювання, які при несвоєчасному лікуванні призводять до інвалідності. Прогресуючий розвиток патологічного процесу та поява незворотних змін у хрящовій тканині хребта викликають необхідність призначати цільові лікарські засоби, які мають назву хондропротектори. Застосування препаратів цієї групи на ранніх стадіях виникнення хвороб хребетного стовпа сприяє відновленню структури хряща та запобігає його подальшому руйнуванню.
Хондропротектори при грижі хребта, протрузії та остеохондрозі призначаються тривалими курсами у складі комплексної терапії захворювання.
За яких змін хребта призначають хондропротектори?
Протягом життя хребетний стовп піддається фізіологічним змінам внаслідок зношування та старіння організму. Поки хребет росте та розвивається, він кровопостачається за допомогою власної кровоносної мережі. Після 25 років цей процес завершується, і надходження поживних речовин відбувається шляхом дифузії з навколишніх тканин. Для достатнього проникнення нутрієнтів необхідне правильне харчування та помірна фізична активність. Чим старшою стає людина, тим більш імовірною є поява в хребті дистрофічних процесів, особливо на тлі малорухливого способу життя. Насамперед хвороба торкається міжхребцевих дисків – хрящових прошарків між тілами хребців.
При дії несприятливих чинників дегенеративні процеси у хребетному стовпі розвиваються у молодому працездатному віці.Порушення обміну речовин, травми спини, гіподинамія, інтенсивні фізичні навантаження, нераціональне харчування призводять до поступового руйнування міжхребцевих дисків. Внаслідок патологічної зміни структури хрящової тканини погіршується еластичність та пружність дисків, що порушує їх амортизуючі властивості.
На початкових стадіях хвороби драглисте ядро в центрі міжхребцевого диска втрачає воду, в його складі знижується концентрація хондроетинсульфату. Це призводить до появи тріщин у структурі речовини та зниження висоти хрящового прошарку. Такий патологічний стан називається остеохондрозом. Вищележачі хребці тиснуть на змінений диск, що викликає його деформацію та розтягнення фіброзного кільця, що обрамляє пульпозне ядро. Це викликає формування протрузії. Подальше прогресування захворювання призводить до розриву фіброзного кільця, зміщення диска, здавлення спинного мозку та нервових корінців, що призводить до розвитку грижі.
Дегенеративно-дистрофічні процеси хребта різних стадіях формування викликають біль, обмеження руху хребта, порушують роботу внутрішніх органів.
При шийному остеохондрозі страждає на кровопостачання головного мозку внаслідок компресії церебральних судин. При грудній локалізації патології погіршується робота серця та шлунково-кишкового тракту, а при поперековій – страждає на функціонування тазових органів. Протрузії та грижі внаслідок здавлення нервових корінців та спинного мозку викликають порушення чутливості та рухової функції нижче місця патологічного процесу.
Хондропротектори у складі комплексної терапії призначають на будь-якій стадії дистрофічних процесів у міжхребцевих дисках. Препарати зупиняють руйнування хряща, побічно знижуючи запальний процес таусуваючи больовий синдром. Однак слід пам'ятати, що найбільш ефективним є застосування лікарських засобів на ранніх етапах формування хвороби до появи серйозної деформації диска. У такому випадку можна досягти повного відновлення уражених хрящових прошарків. У разі гриж результативність медикаментів невисока. Вона спрямовано підтримку нормальної структури сусідніх міжхребцевих дисків.
Що є хондропротектори?
Фармакологічною промисловістю випускаються хондропротектори під різними торговими назвами, до складу яких входять 2 основні діючі речовини: сульфат хондроїтин і глюкозамін.
При цьому бувають монопрепарати, що містять одну активну речовину, та комплексні лікарські засоби. Хондроїтин сульфат та його попередник глюказамін виробляються клітинами хрящової тканини – хондроцитами. Вони сприяють підтримці еластичності міжхребцевого диска та збереженню у ньому фізіологічної концентрації води. Лікарські засоби виготовляють їх кістковій тканині риб і великої рогатої худоби, як сировину рідше використовують мукополісахариди.
Таким чином, хондропротекотори діляться на кілька груп, залежно від складу.
- Препарати на основі хондроїтин сульфату – хондролон, мукосат, структум, хондроксид.
- Препарати на основі мукополісахаридів – артепарон.
- Препарати на основі глікозаміну – артрон флекс, дону, ельбону.
- Препарати з комплексним складом на основі глікозаміну, хондроетину сульфату, вітамінів – формула С, артрон комплекс, терафлекс.
- Препарати з екстракту морських риб – афлутоп.
- Препарати із екстракту кісткового мозку телят – румалон.
- Препарати комбінованого складу, що містять хондропротектори та нестероїдніпротизапальні засоби – адванс, терафлекс, мовекс.
Для досягнення позитивного ефекту хондропротектори призначають тривалими курсами, які проводять протягом 3-6 місяців. За потреби терапію повторюють через півроку. Такі особливості прийому лікарських засобів пов'язані з повільним проникненням діючої речовини у ділянку дегенеративної зміни хрящової тканини.
Щоб відновити структуру хряща, налагодити процеси метаболізму, знизити запальну реакцію та усунути больовий синдром, на добу необхідно надходження 1500 мг глікозаміну та 1000 мг хондроїтину сульфату. Достатнє накопичення лікарських речовин у міжхребцевих дисках відбувається щонайменше за 2-3 місяці. Чим сильніше пошкоджено хрящ між хребцями, тим тривалішим є процес його відновлення. Залежно від тяжкості патологічного процесу лікування займає від півроку до кількох років.
Слід пам'ятати, що призначати хондропротектори повинен лікар після всебічного обстеження, встановлення ступеня розвитку хвороби, виявлення протипоказань до прийому препаратів. Тільки фахівець може правильно підібрати лікарську речовину та її дозування, а також метод введення в організм. Хондропротектори можуть призначатися у вигляді ін'єкцій та таблетованих форм, іноді ці способи доповнюють один одного для досягнення ефективної концентрації лікарської речовини у ділянці патології.
Мазі, гелі, креми на основі діючих речовин призначаються лише на фоні прийому таблеток або ін'єкційного препарату. Як самостійний засіб місцева терапія неефективна. Важливо виконувати всі приписи лікаря та регулярно приймати лікування. Епізодична терапія не зможе нормалізувати структуру хряща і буде марною для усуненнядегенеративних процесів хребетного стовпа
Своєчасне призначення хондропротекторів сприяє повному відновленню міжхребцевих дисків, допомагає уникнути прогресування хвороби та розвитку ускладнень. Тому за перших проявах захворювання необхідно звернутися за консультацією до лікаря. Комплексний терапевтичний підхід на початкових стадіях поперекового, грудного, шийного остеохондрозу не дозволить сформуватися протрузії та грижі диска. В результаті можна уникнути оперативного втручання, тривалого реабілітаційного періоду, зберегти повноцінну рухову активність та працездатність.