Хронічний пієлонефрит

Пієлонефрит - це захворювання запального генезу, при якому головним чином уражається ниркова паренхіма і чашково-баханковий апарат. Пієлонефритом може захворіти абсолютно кожен, незалежно від статі та віку. Слід зазначити, що з кожним роком швидкість поширення захворювання неухильно зростає. Кожна десята доросла людина з тисячі хвора на пієлонефрит. Також до цього захворювання схильна кожна п'ята дитина з тисячі обстежених. До факторів, що сприяють розвитку даного захворювання, відносяться обструктивні процеси сечовивідної системи, рецидивні напади ниркових кольк, вагітність, пологи, аденома передміхурової залози та ін. Але не варто забувати про згубний вплив на організм негативних факторів зовнішнього середовища. Вченими було доведено тісний зв'язок між розвитком пієлонефриту та підвищеною концентрацією ртуті та свинцю у навколишньому середовищі.

хронічний

Причини захворювання

Однією з найчастіших причин пієлонефриту є переохолодження, яке, як правило, виникає восени чи навесні. Виділяють велику кількість факторів, що ініціюють дане захворювання, найбільш значущими з них є:

  • множинні захворювання, що не раз повторюються, пієлонефритом;
  • порушення своєчасного спорожнення сечового міхура;
  • супутні або хронічні захворювання: цукровий діабет, систематичні стреси та перевтоми, гіповітаміноз, інфекційні захворювання;
  • неякісно проведена у минулому терапія циститу;
  • гострі запальні процеси (ангіни).

Симптоми захворювання

Гострий пієлонефрит характеризується спонтанним початком, що супроводжується різким підвищенням температури до 40°С, ознобом, рясним потовиділенням, відсутністю апетиту, загальною слабкістю та головним болем.Спостерігаються тупі, що тягнуть односторонні болі в ділянці нирок. Також наголошується на позитивному симптомі Пастернацького.

Розвиток хронічного пієлонефриту найчастіше є результатом не лікованого в минулому гострого процесу. Дуже часто хронічний пієлонефрит виявляють випадково при проведенні аналізу сечі. Захворювання проявляється слабкістю, зниженням апетиту, прискореними сечовипусканнями. Деякі з пацієнтів пред'являють скарги на ниючі тупі болі в ділянці попереку, які досягають найбільшої сили у сиру та холодну погоду.

Діагностика захворювання

У нашій клініці пацієнту буде запропоновано повний спектр сучасних діагностичних методів, починаючи від лабораторної та закінчуючи апаратною діагностикою. Лабораторним підтвердженням пієлонефриту є виявлення в аналізі сечі бактерій та невеликої кількості білка. Для ідентифікації збудника проводять бактеріологічний посів зібраної сечі. На користь запального процесу вказують підвищену ШОЕ та лейкоцитоз у загальному аналізі крові.

За допомогою УЗД можна провести повну діагностику структурних змін ниркової тканини та чашково-лоханкового комплексу. На оглядовій урографії візуалізується значно збільшена уражена нирка. Проведена екскреторна урографія свідчить про різке зниження рухливості патологічно зміненої нирки при постановці ортопроби. Для того щоб виключити вроджені та набуті аномалії нирок, а також сечокам'яну хворобу, рекомендовано проведення КТ.

Лікування сучасними методами

Лікування пієлонефриту згідно з сучасними медичними стандартами включає наступні аспекти:

  • повна антибактеріальна терапія з використанням антибіотиків, до яких була виявлена ​​найбільшачутливість патогенних мікроорганізмів;
  • відновлення функцій патологічно зміненої нирки;
  • профілактика рецидивів захворювання у майбутньому.

Медикаментозна терапія

Найчастіше для лікування пієлонефриту вибирають антибактеріальні засоби широкого спектру дії, такі як цифран, ципрофлоксацин, сумамед, ципролет, бактрім. Крім того, обов'язково слід додавати специфічні препарати групи нітрофуранів (фурадантин, фурадонін), а також препарати сульфаніламідної групи (уросепт, етазол, уросульфан).

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапевтичні методи, такі як електрофорез, лікувальні грязі, діатермія сприяють посиленню дії антибактеріальної терапії, покращують кровообіг та знімають спазм гладкої мускулатури нирок. Також до фізіотерапевтичного лікування відносять лазеротерапію, магнітотерапію, ВЛОК та озонотерпію.

Лазеротерапія

Наша клініка пропонує один із найсучасніших та найпопулярніших методів лікування пієлонефриту – лазеротерапію. Курс лазерної терапії в середньому складається із 10-15 регулярних процедур. Протягом сеансу здійснюється вплив на 3-4 області по передній, середній та задній пахвових лініях.

Магнітотерапія

Даний фізіотерапевтичний метод сприяє покращенню кровотоку, відновленню тонусу судин та прискоренню репаративних процесів. При пієлонефриті рекомендовано пройти повний курс, що складається із 12-14 сеансів. Тривалість кожного сеансу не повинна бути меншою ніж 25-30 хвилин.

Внутрішньовенне лазерне опромінення крові при хронічному пієлонефриті надає сприятливу дію завдяки активації імунітету та придушенню активності ферментних систем. Комплексне використання внутрішньовенного та зовнішнього лазерного опромінення в сукупності знизькомолекулярними гепаринами, дозволяє усунути запальний процес та запобігти розвитку гнійно-деструктивних змін.

Озонотерапія

Озонотерапія використовується як потужний протизапальний та бактерицидний засіб. Озон має здатність руйнувати зовнішні оболонки бактерій та проникати всередину клітини, пригнічуючи при цьому проліферативні процеси. Він стимулює фагоцитоз, підвищує активність моноцитів та лімфоцитів, тим самим активуючи захисні властивості імунітету.

Наслідки та ускладнення захворювання, якщо не лікувати

Серед ускладнень пієлонефриту переважають:

  • хронічна ниркова недостатність;
  • гостра ниркова недостатність;
  • некротичний папіліт;
  • уросепсис.

За відсутності адекватного лікування патологічний процес перетворюється або на хронічну форму, або відбувається розвиток карбункулів і абсцесів.