Хрускіт у стопі, Портал радіологів
Жінка, 53 роки. При ходьбі два послідовні хрустки з гострим болем, який незабаром пройшов, але з'явився набряк. Знімки зроблені через 3 тижні, у зв'язку з набряком, що тривало зберігається. Ваша думка ?
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_sl >
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_sl >
Втомний перелом може і не виявлятися рентгенологічно. Тут Валентин Львович нещодавно добірку давав.
Відрив фрагмента кубоподібної кістки
"Надаючи весь сенс і досконалість у розпорядження одного тільки Бога, ви позбавляєте себе від безодні клопоту." Джон Уітборн.
Підошовний фасцит; артроз 1-го плюсне-фалангового суглоба 1-го ступеня.
Начебто шматочок кубовидної кістки відколовся
Плоскостопість, халюс вальгус, ділянка остеопойкілії в нігтьовій фаланзі, та й артроз. Знімки дуже симпатичні, цифрові!
Остеоартроз плюсне-фалангового суглоба 1-го пальця 2 ст., нижня шпора п'яти.
Не обмежуйте свою думку
Живеш поки що навчаєшся
"П'яткова шпора". М, як мені здається, уламок звідкись відламався. А ось звідки – не зрозумію.
Тінь кісткової щільності біля кубовидної (на уламок не "тягне"), еностоз дистальної фалангт 1 пальця, ДОА 1 плюсне-фалангового суглоба, "п'яткова шпора".
Ознак кісткових ушкоджень не бачу. Збільшений кут між 1 і 5 плюсневими кістками і кут відхилення 1 пальця - на користь поперечного плоскостопості, що розвивається, в п'ятковій кістці підошовна "шпора", по підошовно-латеральній поверхні кубоподібної кістки додаткова тінь кісткової щільності, мабуть, os peroneum. У підошовно-латеральному відділі кубоподібної кістки (під суглобовою поверхнею)зчленування з 4-5 плюсневими кістками) невелика ділянка розрідження структури - можливо, звідти "ноги ростуть" (маю на увазі набряк).
Роби, що має, і будь, що буде.
Ще одне припущення: додаткова кісточка.
Втомний перелом може і не виявлятися рентгенологічно. Тут Валентин Львович нещодавно добірку давав.
Андрію Юрійовичу! Ви були на правильному шляху, ну і де імовірно він сам (перелом)? Це був приклад для тієї самої добірки. Краще його видно на другому знімку.
Дугоподібна смужка ущільнення структури кубоподібної кістки, мабуть, недарма).
Там він був? Чи є попередні знімки?
PS. Ось як! Наше ближнє зарубіжжя тепер є й у Середзем'ї)).
Дугоподібна смужка ущільнення структури кубоподібної кістки, мабуть, недарма
за підошовно-латеральною поверхнею кубовидної кістки додаткова тінь кісткової щільності, мабуть, os peroneum.
Дугоподібна смужка ущільнення структури кубоподібної кістки, мабуть, недарма
Був і в нашому селі аналогічний випадок.
Так, посилання не працюють:
До речі монографія Королюка, на яку теж є посилання, на сайті у файлообміннику є
Цит. авт.: "Єдине, що мені спадає на думку, так подивитися цю кісточку на КТ, правда вона 2009 року".
1. Значить травми не було?
І, що то за дугоподібна лінія в кубоподібній кістці, про яку писали шановні колеги?
2. Отже, травми не було?
І, що то за "штука", позначена бірюзовими стрілочками.
Ну, з нігтьової фалангою 1 пальця зрозуміло, мабуть, еностоз.
Але, ось "човна". варіант будови, або станпісля.
Тендиноз (п'яткова шпора), то зрозуміло, а ось що із "задньою кісточкою"?
Відкрити ваше дослідження мені не вдалося.
тут залишилася невелика деформація і є кісткова мазоль. Хоча не можу що-небудь заперечувати. Петрович, якщо Вас не утруднить, гляньте, що може заважати під основою 2 пальці, не болить, просто заважає і при згинанні пальців цей палець залишається піднесеним і багряніє.
Валентин Львович! Поки писала ось це (ще не встигла вставити, Ви мене випередили)
Зроблено через 2 місяці після травми-зовнішній підворот лівої ноги з падінням на лев. бік (падіння не різке, трохи не втрималася, коли грали у хокей на роликах). На рентгені на слід. день нічого не побачили. Через 2 тижні при не спадаючому набряку від травмотолога почула, що я краду у них час і їх допомоги не потребую. Зрозуміло, ніякого гіпсу не було. Довелося обходитися за допомогою AIR CAST. У цьому КТ побачили один перелом. На рентгені через півроку рентгенолог знову нічого не побачив, лікар направляв побачив другий перелом. Третій рентген робили у лікарні через 1год10мес з підозрою на переост, переост не описали, але описали цей другий перелом. Якщо комусь цікаво подивитися, чиркніть.
1. Значить травми не було?
І, де знімок гомілковостопного суглоба у прямій проекції?
Цит.: "Жінка, 53 роки".
Цит.: "Зроблено через 2 міс після травми-зовнішній підворот лівої ноги з падінням на лев. бік (падіння не різке, трохи не втрималася, коли грали в хокей на роликах )"
Ви серйозно?
Жінка 53 років грала у хокей на роликах?
І, де знімок гомілковостопного суглоба у прямій проекції?
Це були знімки наступного дня.
Подивився уважно архів із CR файлами. Знайшов цікавим ось ЦЕ. Чи не тут хрумтіло?
Ви серйозно?
Цілком.Тільки грала трохи раніше,зараз не граю,є проблеми зі спиною,не пов'язані з хокеєм. Дуже сумую за нашими дітлахами. А на роликах і зараз катаюся, планую купити нові. Це зараз для мене хоч якесь навантаження на ноги, тому бігати, та й ходити швидким кроком не можу, проблеми з правим коліном з 2007 року, не пов'язані з хокеєм. По МРТ ставили розрив медіального мініска ззаду, але в ортроскопії його знайшли, лише артроз другого ступеня. А коліно так і продовжує бовтатися вліво-вправо під час опори на ногу. А потім наприкінці 2008 року була травма м'яза, підсковзнулася на вулиці, сіла на 5-у точку з витягнутою ногою, відчула клацання (як лопнула струна) медіально в середній третині стегна і як би розтяжні в паху, був сильний крововилив. Місяць не грала, почала знову ходити. Власне коли зламала ногу, трохи не втрималася, побоялася знову травмувати м'яз, зробивши різкий упор на неї. З м'язом виявилося набагато серйозніше, ніж говорили, не просто трохи порвала, а стався обрив однієї головки двоголового м'яза і м'яз впав. Через 3 місяці виявила шишку, на УЗД написали старий фіброзний рубець. Через 8 місяців зробили МРТ-обрив мастерингу, старий фібр. рубець 2х4х2.2 см. Все лікування було -лікарняний на 2 тижні(двічі по одній). Нині мене запрошують зайнятися суддівством. Ось такий я екземпляр.
Знайшов цікавим ось ЦЕ. Чи не тут хрумтіло?
Може звичайно і тут теж, але деформація була саме над 4-5 плюсневою.
Тут ми її теж бачимо, а знімки на 2,5 роки зроблено раніше.
Взагалі в описі рентгена, мені крім великої шпори нічого іншого жодного разу не описали. А було, що й таке забули описати (червонастрілка), описавши при цьому невелику неоднорідність в ГОП, точку С4, 1ПФС-Л, точку в сакральному ВП зліва, дифузне накопичення в плечових та колінних суглобах - дегенеративні зміни.