Імунолог розповів, як нас найчастіше «розводять» на платні аналізи
Як нас розводять на дорогі, але марні аналізи. Про це поговоримо у програмі «Мисливці за міфами» на Радіо «Комсомольська правда».
ЗАМІСТЬ ЗАГАРУ - Сверблячка
- Під час сонячних ванн у мене починається роздратування, свербіж, червоніє шкіра. У місцевій клініці сказали, що це сонячна алергія, яка сигналить, що в мене ще й море інших алергій – загалом, порадили скоріше здавати аналізи «на все», – розповіла слухачкарадіо «Комсомольська правда» у нашій новійпрограмі «Мисливці за міфами» (слухайте щоп'ятниці о 14.00 за московським часом).
Що стосується ситуації нашої слухачки, то важливо переконатися, що в неї справді алергія на сонці, і не плутати це з іншими реакціями організму.
АЛЕРГОЛОГ ЧИ ДЕРМАТОЛОГ?
– Реальна алергія на сонці входить до розряду так званих фізичних кропивниць: вони бувають холодові, теплові, вібраційні, – пояснює Юрій Смолкін. - За таких кропив'янок немає поняття «алерген», а є провокуючий фактор – наприклад, сонячний спектр. Якщо у людини під сонячним промінням починається легка сверблячка, потім без контакту - це дуже важливо, тобто ви ще не починаєте розчісувати шкіру! - з'являється дрібноточкове запалення, що переростає в єдину пляму - очевидні типові прояви сонячної кропив'янки.
І ще одна найважливіша ознака: коли такий пацієнт приймає антигістамінний (протиалергічний. -Ред. ) препарат у достатній кількості, призначеній лікарем, неприємні прояви дуже швидко минають.
На практиці сонячну кропив'янку нерідко плутають із фотодерматитом, а також підвищеною чутливістю шкіри, – попереджає Юрій Смолкін. Такими відхиленнями займаються лікарі-дерматологи, а не алергологи та імунологи.
ПЕРЕВІРИМО ВАШ ІМУНІТЕТ
Ще одне типове «розведення» - аналізи на дисбактеріоз. Вміст нашого кишківника справді серйозно впливає на стан організму, підтверджує професор Смолкін, проте запам'ятайте: медичного діагнозу «дисбактеріоз» не існує! Тому, якщо вам пропонують здати такий аналіз - як правило, він коштує недешево, а до безкоштовних досліджень з ОМС не входить - сміливо відмовляйтеся.
Аналогічна ситуація із дорогими дослідженнями імунного статусу. Зараз призначати їх дуже модно, але майте на увазі: імунітет людини не може підвищуватися-знижуватися, зрушуватись вправо чи вліво, - наголошує наш експерт. Серйозно пошкодити, послабити імунітет можуть лише дуже сильні методи: опромінення, тяжке отруєння організму, вроджений імунодефіцит чи набутий – ВІЛ. Тільки в цих випадках є сенс здавати аналізи на імунний статус. Все інше - безглузді дослідження.
До того ж найчастіше це шлях до подальшого руйнування пацієнта. Оскільки за «зниженого» імунітету лікарі поспішають призначити імуномодулятори. «В абсолютній більшості країн світу ви взагалі не знайдете таких препаратів і БАДів, - знизує плечима Юрій Смолкін, - їх скільки-небудь корисного ефекту не доведено».
БУДЬ В КУРСІ
У яких ще ситуаціях нерідко «розводять» пацієнтів
- Аналізи під час вагітності. «У жіночій консультації мені видали список на кілька сторінок - ціна аналізів більше 8 тисяч рублів!», - обурюється читачка «КП».
- Є певний стандартний перелік досліджень, необхідний нормального ведення вагітності. Окремий перелік – для випадків, коли підозрюється безпліддя, – пояснює Юрій Смолкін. Щоб не здавати аналізи «наднорми»,ви можете уточнити такі списки (див. «Біді!»).
-Призначення МРТ (магнітно-резонансної томографії). Лікарі комерційних клінік люблять відправляти на дороге МРТ (ціна близько 10 тис. руб.) у більшості «неясних» ситуацій. Насправді для МРТ також є чіткі свідчення. Зайвий раз опромінювати організм, не говорять уже про великі фінансові витрати - ні до чого.
БДІ!
Виводимо недобросовісних ескулапів на чисту воду
– Якщо вас бентежить підозріло довгий список аналізів, призначених у комерційній клініці, загляньте для контролю у районну поліклініку. Муніципальні лікарі не зацікавлені призначати зайві обстеження, оскільки їх перевіряє та контролює медична страхова компанія.
- Якщо ви відчуваєте, що в районній поліклініці намагаються «відфутболити», призначивши недостатній мінімум обстежень, знову ж таки телефонуйте страховику з ОМС. Медичні страхові експерти перевірять, чи дотримується стандартний перелік призначень у конкретній ситуації.
А вас коли-небудь розводили на безглузді аналізи?