Індовенол - Інструкція застосування

Середня ціна в аптеках
Інструкція по застосуванню
Увага! Інформація надається виключно для ознайомлення. Ця інструкція не повинна використовуватися як посібник для самолікування. Необхідність призначення, способи та дози застосування препарату визначаються виключно лікарем.
Загальна характеристика
Фармакотерапевтична група
Капіляропротекторні засоби. Троксерутін, комбінації. Код АТС С05С А54.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. Фармакологічні властивості препарату визначаються складовими, що входять до складу Індовенолу – венорутинолом та індометацином. Венорутинол попереджає руйнування клітинних мембран, відкриття міжклітинних щілин та різке збільшення проникності венозних судин. Захищає ендотелій судин від окисного впливу гідроксильних радикалів (Радикал - група атомів, що зазвичай у незміненому вигляді переходить від однієї сполуки до іншої і нездатна до тривалого існування у вільному стані\; у хімічних формулах часто виділяється круглими або квадратними дужками) . Цитопротекторна дія проявляється в пригніченні активації та адгезії нейтрофілів (Нейтрофіли - підвид гранулоцитарних лейкоцитів. Нейтрофіли в нормі є основним видом лейкоцитів, що циркулюють у крові людини, складаючи від 47 до 72 % загальної кількості лейкоцитів.Агрегація (приєднання) - процес об'єднання елементів в одну систему) тромбоцитів (Тромбоцити - клітини крові, що беруть участь у процесі згортання крові. При зниженні їх кількості – тромбоцитопенії – спостерігається схильність до кровотеч) , збільшення стійкості еритроцитів (Еритроцити - червоні кров'яні клітини, що містятьгемоглобін. Переносять кисень від легень до тканин та вуглекислий газ від тканин до органів дихання. Утворюються у червоному кістковому мозку. В 1 мм3 крові здорової людини міститься 4,5-5,0 млн. еритроцитів) до деформації, пригнічення виділення медіаторів (Медіатор - речовина, що здійснює перенесення збудження з нервового закінчення на робочий орган та з однієї нервової клітини на іншу) запалення. Індовенол посилює венозно-артеріальний рефлюкс (Рефлюкс (від порівн.-століття. лат. refluxus - зворотний перебіг) - пересування рідкого вмісту порожнистих органів (травних, сечовивідних та ін) у зворотному (антифізіологічному) напрямку, напр. ., закидання шлункового вмісту в стравохід при діафрагмальній грижі), збільшує час венозного наповнення, знижує приплив крові до зовнішніх шарів шкіри. Покращує мікроциркуляцію (Мікроциркуляція - кровопостачання тканин, рух крові в найдрібніших судинах) і мікросудинну перфузію (Перфузія - проходження крові через судинне русло), зменшує проникність і ламкість капілярів (Капіляри - дрібні судини, що пронизують органи і тканини, що з'єднують артеріоли з венулами (найдрібнішими венами) і замикають коло кровообігу), виявляє місцевий тромболітичний ефект. Зменшує набряки (Набряк – припухлість тканин в результаті патологічного збільшення обсягу інтерстиціальної рідини) та інші прояви, які пов'язані з хронічною (Хронічний - тривалий, безперервний, затяжний процес, що протікає або постійно, або з періодичними поліпшеннями стану) венозною недостатністю (Венозна недостатність – захворювання венозних судин нижніх кінцівок, обумовлене рефлюксом (зворотним потоком), порушенням прохідності вен або поєднанням цих причин.) нижніх кінцівокабо травматичними ушкодженнями. Стимулює грануляцію та епітелізацію тканин. Друга складова Індовенолу – індометацин має протизапальну, знеболювальну дію за рахунок пригнічення активності циклооксигенази (Циклооксигеназа (синонім ПГН2-синтетаза) - основний простагландин (ПГ)-утворюючий фермент, який у присутності молекул каталізує реакцію окислювальної циклізації п'яти центральних вуглецевих атомів у молекулі арахідонової кислоти з утворенням нестабільних циклічних ендоперекисів ПГG2 і ПГН2, які потім у різних тканинах і за участю різних ферментів перетворюються на кілька видів володіють високою біологічною активністю речовин - ейкозаЕн2 та ін), простацикліну (ПГ12) і тромбоксану (ТХА2) В організмі існують дві ізоформи ЦОГ: 1) конституційна, тобто постійно синтезована ізоформа, що отримала назву ЦОГ-1; 2) індуцибельна ізоформа ЦОГ-2, біосинтез в основному при впливі патологічних, у тому числі прозапальних, стимулів та факторів зростання. Хоча обидві ізоформи ферменту мають подібну первинну білкову структуру і здійснюють подібні каталітичні реакції в метаболізмі арахідонової кислоти та утворенні ПГ, запальні та альгогенні (больові) ефекти ейкозаноїдів пов'язують переважно з ізоформою ЦОГ-2, тоді як ряд ефектів ПГ фізі. мікроциркуляції у слизовій оболонці шлунка) – з активністю ЦОГ-1. ЦОГ та її ізоформи є мішенню для дії НПЗЗ. Залежно від вибірковості інгібування ізоформ ЦОГ розрізняють невиборчі (неселективні) НПЗЗ, препарати з переважним впливом на ЦОГ-2 та специфічні інгібітори ЦОГ-2 (коксиби)), зниженняутворення ендоперекисів, брадикініну (Брадикінін - нонапептид, що впливає на кровоносні судини тим, що збільшує (розширює) їх і тому знижує кров'яний тиск), простагландинів та вільних радикалів. Перешкоджає проведенню больових імпульсів по чутливих пучках Голля і Бурдаха, підвищує поріг збудливості таламічних центрів болю в ЦНС (ЦНС - основна частина нервової системи, представлена спинним і головним мозком. У функціональному відношенні периферична та центральна нервова системи є єдиним цілим Найбільш складна та спеціалізована частина центральної нервової системи – великі півкулі головного мозку). Використання венорутинолу в комбінації з індометацином посилює як болезаспокійливий та протизапальний, так і капіляропротекторний ефект. Індовенол має ангіопротекторні властивості, зменшує судинно-тканинну проникність, сприяє нормалізації мікроциркуляції та трофіки тканин, зменшує застійні явища у венах та паравенозних тканинах, має протинабрякову, протизапальну та знеболювальну дію, пригнічує агрегаційну.
Фармакокінетика. Чи не описана.
Показання до застосування
Явлення набряково-больового синдрому (Больовий синдром – тяжке суб'єктивне відчуття, що з'являється через вплив на організм надсильних або руйнівних подразників. Розрізняють больові синдроми голови, обличчя, порожнини рота, спини і т. д.) та мікроциркуляторно -трофічні порушення, пов'язані з гострою або хронічною венозною недостатністю вен нижніх кінцівок і прямої кишки (гострий і хронічний тромбофлебіт (Тромбофлебіт - захворювання вен, що характеризується запаленням венозної стінки та тромбозом.)вени - флебіт і перифлебіт), посттромбофлебітичний синдром (Посттромбофлебітичний синдром - патологічний стан, що розвивається після тромбофлебіту з ураженням глибоких вен. Характеризується поєднанням набряків, болю, швидкої стомлюваності, трофічних розладів, трофічних розладів, компенсаторного (Лімфостаз - припинення нормального лімфотоку), гострі тромбози гемороїдальних вузлів та ін), а також бурсити, тендовагініти, синовіти, міозити (Міозит – захворювання м'язів різної етіології та патогенезу, не завжди Захворювання м'язів здебільшого супроводжуються захворюваннями сухожиль, які при обмацуванні виявляються ущільненими, вузлуватими, потовщеними, іноді укороченими, що веде до обмеження обсягу рухів) і травми м'яких тканин (забиті місця, розтягування).
Спосіб застосування та дози
Гель Індовенолу наносять по 0,3-0,5 г (1-2 см стовпчика гелю) 2-3 рази на добу рівномірним тонким шаром на уражену ділянку, злегка втираючи в шкіру. Слід уникати влучення гелю на відкриті ранові ділянки, а також в очі та на слизові оболонки. Курс лікування визначають індивідуально, залежно від ефективності терапії (Терапія - 1. Область медицини, що вивчає внутрішні хвороби, одна з найдавніших та основних лікарських спеціальностей. 2. Частина слова або словосполучення, що використовується для позначення виду лікування (киснева терапія) \; гемотерапія – лікування препаратами крові)) та переносимості препарату.
Побічна дія
При тривалому використанні препарату або при перевищенні рекомендованих доз небажані ефекти можуть виникнути за рахунок резорбтивної дії (Резорбтивна дія - дія лікарської речовини післявсмоктування (після потрапляння в кров)) компонентів Індовенолу: індометацин може викликати головний біль, депресії (Депресія - психічний розлад: тужливий, пригнічений настрій з песимізмом, одноманітністю уявлень, зниженням спонукань, загальмованістю рухів, , почуття втоми, периферичну невропатію (Невропатія - особливості розвитку нервової системи зі схильністю дитини до невротичних реакцій. У зарубіжній літературі невропатія позначає захворювання периферичних нервів ішемічного та токсичного походження (наприклад, при діабеті)) , набряки, підвищення , мультиформну еритему, випадання волосся, епідермальний некроз, подразнення слизової оболонки прямої кишки, тенезми, загострення хронічного коліту, алергічні реакції дома нанесення. Можливий розвиток виразково-геморагічних ушкоджень шлунково-кишкового тракту, кровотеч із ШКТ.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів гелю. Ерозивно-виразкові ураження ШКТ у фазі (Фаза - однорідна, фізично самостійна і частина складної системи, що відокремлюється) загострення, алергічні реакції, викликані нестероїдними протизапальними засобами, порушення кровотворення, виражені порушення функції печінки та нирок, тяжка серцева недостатність, артеріальна гіпертензія (Артеріальна гіпертензія – захворювання, що характеризується підвищенням артеріального тиску більше 140/90 мм рт. ст.), вагітність, дитячий вік до 14 років, проктит, недавня кровотеча із прямої кишки.
Передозування
Випадки передозування не описані. Враховуючи місцеве використання Індовенолу та дотримання правил його застосування, інтоксикація (Інтоксикація - отруєння організму токсичнимиречовинами) препаратом малоймовірна. Однак при нанесенні гелю на великі ділянки або у разі перевищення рекомендованих доз можуть спостерігатися побічні явища, характерні для препаратів індометацину: біль в епігастральній ділянці, виразково-геморагічні ушкодження шлунково-кишкового тракту, сонливість, біль голови, втома.
Особливості застосування
Враховуючи розміри уражених поверхонь, необхідно з обережністю призначати пацієнтам, які мають в анамнезі (Анамнез - сукупність відомостей про розвиток хвороби, умови життя, перенесені захворювання та ін., що збираються з метою використання для діагнозу, прогнозу, лікування, профілактики ) захворювання печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту, бронхіальну астму, епілепсію, паркінсонізм (Паркінсонізм - неврологічний синдром, обумовлений збоєм функціонування обміну адреналіну, норадреналіну, дофаміну та їх співвідношення в підкіркових нервових вузлах). ритмічним м'язовим тремором (тремтять пальці, іноді губи та інші частини тіла), ригідністю, зменшенням об'єму та швидкості рухів, гіпокінезією), психічні захворювання. Жінкам під час вагітності та в період лактації (Лактація – виділення молока молочною залозою) використовувати препарат не рекомендується. З метою підвищення ефективності терапії можливе використання оклюзійних пов'язок. Не рекомендується одночасне застосування з ацетилсаліциловою кислотою та іншими НПЗЗ. Під час лікування слід систематично контролювати функцію печінки, нирок, регулярно стежити за картиною периферичної крові.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
При нанесенні на великі ділянки шкіри або перевищенні рекомендованих доз препарат може за рахунок резорбтивної дії потенціювати ефектантикоагулянтів (Антикоагулянти - лікарські речовини, що зменшують згортання крові), глюкокортикоїдів та препаратів літію, а також послаблювати дію β-адреноблокаторів, каптоприлу, тіазидних сечогінних засобів, фуросеміду. Терапевтична ефективність при одночасному застосуванні з саліцилатами знижується, а ульцерогенний (Ульцерогенний - викликає виразку) вплив на слизову оболонку шлунка посилюється.
Загальні відомості про продукт
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі від 15 до 25°С.
Правила відпустки. Без рецепта.
Упаковка. По 40 г у тубі та пачці.
Виробник. ЗАТ НВЦ "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод".
Місцезнаходження. 03680, Україна, м. Київ, вул. Миру, 17.