Як лікувати кіфоз

Лікування патологічного кіфозу залежить від причини, що призвела до його появи. При кіфозі, обумовленому слабкістю м'язів спини, основою лікування є лікувальна гімнастика, при вроджених та посттравматичних деформаціях хребта хірургічна операція є невід'ємною та основною частиною лікування. Що стосується передстаркових та старечих кіфозів, то їх можна запобігти, якщо пацієнт вчасно займеться профілактикою дегенеративних захворювань кісткової та сполучної тканини. І лише при комплексному та своєчасному лікуванні кіфозу збільшуються шанси на повне виправлення дефекту.

Пропонуємо корекцію сколіозу 2-4 ступенів у дітей за допомогою спеціальної гімнастики. За два місяці лікування ви зменшите деформацію на 5-15 градусів та зміцните здоров'я вашої дитини.

Корсетотерапія

Корсет призначають при структурних кіфозах, особливо при хворобі Шейєрмана Мау. Постуральний кіфоз не є показанням для призначення корсету, оскільки сутулість у даному випадку обумовлена слабкістю м'язової м'язів спини, і носіння корсету може сильно погіршити ситуацію.

При незавершеному кістковому зростанні та ступені кіфотичної дуги понад 70 градусів. При стійкому прогресуванні носити корсет рекомендують за 60 градусів.
При прогресуванні патології та вираженому больовому синдромі незалежно від віку.
При скутих рухах чи неможливості здійснювати рухи, вимушеної позі.
При компресійних переломах тіл хребців з метою іммобілізації хребта та швидкого зрощення кісткової тканини.

Носіння корсету може допомогти пацієнтові уникнути оперативного втручання, крім того, він покращує зовнішній вигляд, розпрямляє спину. При захворюванні Шейєрмана-Мау корсетсприяє рівномірному зростанню тіл хребців, при якому передня поверхня тіл хребців вирівнюється із задньою в міру зростання підлітка.

Коригувальні корсети при гіперкіфозі:

Корсет Мілуокі.

Цей корсет вважається найбільш ефективним для виправлення патологічного кіфозу, але пацієнти здебільшого відмовляються від його носіння, оскільки він виглядає досить громіздко. Корсет Мілуокі складається з опорних майданчиків (потиличної та підборідної), рами з сідлом, литого пластикового пояса та центральної металевої стійки.

Корсет Мілуокі при кіфозі Ліонський антикіфотичний корсет.

Ліонський корсет застосовується для лікування грудного кіфозу.

Ліонський антикіфотичний корсет Корсет Gschwend.

Застосовують здебільшого лише у Німеччині, він має дві системи 3-точкового тиску на хребет.

Грудні коректори постави, реклінатори.

Лікувальна гімнастика

Лікувальна фізкультура є основним методом лікування для пацієнтів із постуральним кіфозом та кіфозом, який утворився після таких захворювань, як дитячий церебральний параліч (ДЦП), поліомієліт та інше. Для досягнення позитивного результату спеціальна лікувальна гімнастика повинна виконуватися практично щодня та тривати від 40 хвилин до години та більше.

Вправа ЛФК при кіфозі

ЛФК повинна включати вправи, що зміцнюють м'язи спини, грудні м'язи, сідниці, в заключній частині тренування повинні бути дихальні вправи. Не рекомендовано під час занять застосовувати обтяження, виконувати вправи, пов'язані зі стрибками у довжину, висоту, грати у волейбол чи баскетбол.

Лікарське лікування

Включає прийомзнеболювальних препаратів, аналгетиків та нестероїдних протизапальних засобів (далі НПЗЗ). Прийом медикаментів суворо узгоджується з лікарем для того, щоб уникнути непотрібних побічних ефектів та індивідуально підібрати ліки, що підходять для пацієнта.

Фізіотерапія

Застосовується в основному при постуральному та посттравматичному кіфозі, хворобі Шейєрмана-Мау.

При посттравматичному кіфозі в періоді реабілітації застосовують кріотерапію, електроміостимуляцію та масаж. Всі ці методи стимулюють кровообіг, знімають запалення, сприяють кращій регенерації та відновлюють м'язову силу.

При захворюванні Шейєрмана-Мау (юнацький кіфоз) використовують ампліпульстерапію, ультразвук, магнітотерапію, лазеротерапію, електростимуляцію для поліпшення кровопостачання в області патології, що локалізується, і нормалізації тонусу м'язів спини. Внутрішньотканову електростимуляцію, електрофорез лікарськими препаратами застосовують для зменшення больового синдрому, який часто супроводжує юнацький та старечий кіфоз.

При постуральному кіфозі фізіотерапія проводиться курсами, її мета: привести м'язи спини до тонусу. Для цього призначають різні процедури, але найефективнішою є нейром'язова стимуляція. До того ж сьогодні для пацієнтів з м'язовим кіфозом існує можливість проводити фізіопроцедури в домашніх умовах, оскільки багато перерахованих процедур адаптовані під домашні апаратні пристрої.

Хірургічне лікування

Оперативне лікування потрібне при вродженому та посттравматичному кіфозах. В інших випадках показаннями до операції є: стійке прогресування деформації, виражений больовий синдром, порушення роботи внутрішніх органів. Також операцію призначають, коли кут викривлення у грудному відділіхребта становить 70-80 градусів, у грудопоперековому - понад 60-70 градусів.

Спондилодез

Ця операція, при якій хірург за допомогою конструкцій з титанових стрижнів і гвинтів кріплення виробляє зрощення хребців, задіяних в кістковій деформації. При цій операції, залежно від викривлення, використовують різні доступи до хребта: передній, задній, комбінований. Сучасне обладнання дозволяє виконувати малоінвазивні операції на хребті за допомогою ендоскопічного обладнання.

Часто під час операції потрібно зробити остеотомію. Остеотомія – це процедура, яка полягає у розсіченні чи видаленні патологічного хребця, міжхребцевого диска. На місці відсутнього хребця встановлюють спеціальні протези, якщо ж видалена частина тіла хребця, недостатню частину заповнюють аутокістю або штучними трансплантатами.

Балонна кіфопластика

Балонна кіфопластика є малоінвазивною операцією при компресійних переломах тіл хребців на тлі остеопорозу. Хребець відновлює свою форму завдяки балону, який вводять через спеціальну трубку. Балон роздмухується і за допомогою спеціального кісткового цементу, який вводиться безпосередньо в тіло хребця, стабілізується перелом, усувається больовий синдром, зміцнюється пошкоджений хребет.

Чи можна вилікувати кіфоз?

Так можна. При комплексному лікуванні досить легко піддається корекції постуральний кіфоз або сутулість, у решті випадків лікування кіфозу є досить тривалим процесом.