Як ми перенесли Інфекційний мононуклеоз
Хочу висловити величезну подяку лікарю «Клініма» Наталії Олександрівні, яка весь цей час консультувала нас, відповідала на всі мої запитання та вносила ясність у діагнози та призначення педіатрів.
Дитина 4 роки. 10 травня дитину забрала з д/с із температурою 38,8 без будь-яких ознак ГРВІ. дала Нурофен температура знизилася до 37,8. о 3 ночі температура знову піднялася до 38,8 поставила свічку цифекон температура знизилася до ранку 36,6 вранці 11 травня поїхали на прийом до педіатра діагнозу не поставили сказали спостерігати так як мізерна симптоматика. Вдома дотримувалися режиму пиття, провітрювання, до вечора температура 38,5 дали нурофен температура нормалізувалася. у четвер 12 травня температура була 37,3. У п'ятницю температура коливалася від 36,6 до 37,2 протягом дня, не нежить, ні кашлю не з'явилося, горло в нормі, дитина весела, зниження апетиту. Були на прийомі у педіатра нас виписали, зі словами інфекція, що швидко проходить.
Субота 14 травня ввечері температура 36,9 але на ніжках з'явилися величезні плями кропив'янки, сверблять. 15 травня надвечір температура 38,8 кропив'янка на ніжках. Паніка мене здолала і ми вирушили до лікарні. Здали аналіз крові. Сказали бактеріальна інфекція приймати антибіотик.
Зробили рентген – все в нормі. Кропив'янка пройшла самостійно без ліків протягом години. У лікарні рекомендували здати аналіз сечі, узі черевної порожнини та різні мазки з носоглотки. Діагноз гострий назофарингіт, лікар сказав, що більше нічого не бачить. призначення: супракс по 3 мл - 2 р/д, та ізопринозин по 0,5 табл. - 3 р/д, Лікар побачив трохи пухке та червоне горло і все. більше нічого, і при цьому температура досить висока.
16 травня 4 ранку температура 39,3 - жарознижувальна. Знову до педіатра. Лікар оглянувсказав, що, схоже, підхопили ще один вірус. Усі рекомендації дані у лікарні не мають сенсу це повторна вірусна інфекція. Скасував призначення, але супракс т.к. почали приймати - продовжити. Дав напрямок перездати кров 17 травня та на прийом у середу 18 травня. Дитина почувається добре при температурі до 38, 5. Температура майже кожні 5-6 годин піднімається до 39, при температурі вище 38,5 млявий, його морозить, поганий апетит. Ні нежиті, ні кашлю, горла як завжди.
Кров перездали 17 травня і вирішила сходити ще до іншого педіатра, може він дасть відповідь, що це з дитиною (бо один говорить бактеріальна інфекція, а ін вірусна). Приймала нас молода дівчина. Порекомендувала здати аналіз сечі. ну і продовжувати лікування підтвердила вірусну інфекцію
18 травня готовий аналіз крові на прийом о 17:00. Дзвінок від дільничного педіатра (вона ніколи нам не дзвонить). у вас Дуже погана кров. ось до речі і вона-
Тоді як два дні температуру 38,5 ми збивали 1 раз на день, вона як за графіком о 16.30 піднімалася до цієї позначки. ну думаю це вже краще, якщо рідше піднімається температура. Що важливо напередодні вночі при вільному носовому диханні дитина стала хропіти уві сні. Вирішила перевірити горло я і чоловік виразно бачили білі нальоти на мигдаликах у дитини. Вирушили на консультацію до лору, діагноз – фолікулярна ангіна. При тому, що горло у дитини не болить. Прийшли на прийом ще до одного педіатра, нальотів вона не побачила, але з таким аналізом крові терміново лягати до лікарні. Я не погодилася, направили на консультацію до інфекціоніста. Лікар дуже ретельно оглянула дитину, нальотів немає, переглянула всі аналізи і припустила, що це може бути інфекційний мононуклеоз, призначила аналізи і чекала нас на прийом через день. Увечері о 23.00температура 38,5 - дала нурофен, через годину 39,1 - викликала швидку - жарознижувальне подіяло лише за годину. – 38,4. Приїхала швидка побачили нальоти. сказали батьки молодці окористі. Але горло не болить. Запропонували їхати до лікарні я наважилася поїдемо.
Надійшли о 3 ночі. З історії хвороби Температура 37,4. Сатурація –98%. Загальний стан середнього ступеня важкості. Свідомість ясна. Порушень мікроциркуляції немає. Периферичні лімфовузли тонзилярні до 0.8-1.9 см., задньошийні, пахвові дрібні, еластичні, безболісні. Шкірні покриви бліді, нечистота шкіри на грудях і животі, виразної висипки. Тургор шкіри збережено. Я гикав з білим нальотом, вологий. Носове дихання трохи утруднене, виділень немає. Хрипів немає. Зів помірно гіперемований, Мигдалики збільшені до 1-2 ступеня, структурні, в лакунах, з обох боків нальоти білого кольору. Набряку немає. Живіт м'який, не здутий, безболісний. Сигма не спазмована. Печінка + 1.0 див нижче краю реберної дуги. Силезенка не пальпується. Менінгеальні ознаки негативні. Вогнищної симптоматики немає. Лікування ібупрофен, розчин цефотаксиму в миш., зрошення зіва піобактеріофаг, проторгол в ніс.
19 травня клінічний аналіз крові: Еритроцити 4,53, гемоглобін - 125, тромбоцити - 470, гематокрит 38, Лейкоцити 15,2 Еозинофіли 1, паличкоядерні 4%, сегментоядерні 54%, лімфоцити 1>Мононуклеари 8.
20.05.16 Кров: біліруїн, амінотрансферази – АВТ лаб. білірубін загальний -8,7. білірубін прямої немає. АлТ 12,2, АсТ 35,7
19.05 Жировий обмін, цукор. прозериновий тест. LE – клітини. Гликем. профі натще 4.11
20.05. Кров ферменти, гормони, проби – АВТ лаб. Лужна фосфаза 399,5
19.05 Лактат крові 1,91
19.05. аналіз сечі (описувати не буду) – все в нормі
20.05.16 Посів із зіва на b-гемолітичний стрептокок - позитивний.
Мозок із зіва на бацилу Ліффлера Результат - 3 893-4-
Діагноз: інфекційний мононуклеоз, середнього ступеня важкості.
21.05 з покращенням ми попросилися додому. Температура нормалізувалася. Дитина почувається добре.
Сподіваюся, наш приклад допоможе молодим мамам. Ось так у нас протікав мононуклеоз, у все це проходить по-різному, на так, а в інших може і безсимптомно. Шкода, що діагностувати його можна лише на 10 добу хвороби, скільки нервів і переживань було за ці дні.