Як правильно боротися зі сном
психотерапія
втрата роботи
Хвороби душі
душевне здоров'я
особисті проблеми
Нерідко непереборні напади сонливості трапляються у розпал робочого дня. Відрізнити втому від нарколепсії, одного з поширених захворювань центральної нервової системи, допоможе лікар-сомнолог.
Щомісяця щонайменше 3200 людей шукають в інтернеті інформацію про надмірну денну сонливість, переважно це молоді жінки віком 19-25 років. Пошук@Mail.Ru, який оприлюднив ці цифри, серед результатів пошукових запитів про причини цієї недуги видає і діагноз «нарколепсія».
Коли ніч не змінює день
Деякі дослідники припускають, що нарколепсія - аутоімунне захворювання. На підтвердження цієї версії вони наводять факт наявності у хворих на особливих імунних тіл, що належать до людського лейкоцитарного (HLA) антигену. Роль спадковості у розвитку хвороби залишається спірною. В експериментах на тваринах показано, що передається у спадок мутація певного гена, що відповідає за формування рецептора до гіпокретину, призводить до розвитку сонного стану, однак у людей ця залежність все ще науково не підтверджена.
Переконатися у діагнозі
Щоб унеможливити можливі причини підвищеної сонливості, пацієнту видають щоденник, який треба вести протягом 2-3 тижнів. Туди заносяться дані про якість сну щоночі/день (безсоння, нерегулярний сон, нічні пробудження і т. д.), про прийом алкоголю або лікарських препаратів, а також про особливості поведінки, які можуть впливати на сон. Наприклад, люди, які звикли проводити багато часу в інтернеті, часто лягають спати дуже пізно, що призводить до нестачі нічного сну та сонливості вдень.
Принаявності сумнівів у правильності діагнозу можуть знадобитися лабораторні дослідження, такі як полісомнографія та множинний тест латентності до сну (MSLT). Полісомнографія є запис структури сну. Наступного дня після неї проводять тест латентності до сну виявлення тенденції до засинання вдень. Результати проведених досліджень відбивають як схильність до сонливості вдень, а й зміни якості сну.
Як боротися зі сном
Терапія нарколепсії включає як ліки, і корекцію життя. Вибір того чи іншого препарату залежить від набору симптомів кожного конкретного пацієнта. Застосовуються і стимулюючі засоби, і препарати мелатоніну, які нормалізують циркадні ритми при безсонні, та анксіолітики із заспокійливим ефектом або бензодіазепіни. За наявності симптомів депресії потрібна корекція антидепресантами чи протитривожними засобами.
Контролювати напади сонливості допоможуть такі дії:
- Скласти чіткий режим сну та неспання. У ньому можна вказати 15-30-хвилинні перерви для сну в денний час.
- Коригувати робочі обов'язки з урахуванням встановленого захворювання. Не рекомендуються види діяльності, пов'язані з необхідністю підвищеної концентрації уваги, насамперед водіння автомобіля.
- Займатися спортом чи регулярними фізичними вправами, частіше бувати на сонці.
Лікар психіатр-психотерапевт відділення денного стаціонару 13-ї міської психіатричної лікарні Арнольд Ахманов підкреслює, що денна сонливість від недосипання та діагноз нарколепсії мають різний лікарський підхід: «Поряд із рекомендаціями щодо корекційних заходів для життя.Стимулюючі засоби бажано звести до мінімуму. Їх краще замінити на невеликі перерви на сон. А ось антидепресанти та протитривожні засоби, швидше за все, знадобляться для постійного прийому. Пацієнти з нарколепсією часто почуваються неповноцінними, що призводить до пригніченості та відходу в себе».