Як проводиться масаж для лікування простатиту, види, техніка проведення
Що таке масаж
Масаж - цепроцедура механічного впливу на тканини тіла. Проводиться масаж руками чи спеціальними апаратами. Впливи сприймаються рецепторами шкіри, м'язів і передаються зовнішні відділи центральної нервової системи. В результаті підвищується тонус центральної нервової системи, що позитивно впливає на діяльність інших фізіологічних систем.
При масажі покращуються окисно-відновні процеси в тканинах та м'язах, відбувається мобілізація захисно-пристосувальних механізмів.
Оздоровчий масаж для лікування простатиту, види, техніка проведення
Оздоровчий масажшироко використовується для профілактики багатьох захворювань, у тому числі і простатиту.
Застосування класичної методики загального масажу.Поперек і ноги обробляють із застосуванням глибоких прийомів розминання та сильного розтирання. Руки та живіт обробляються дуже легко. Потім з положення сидячи, що масажується, виконується масаж комірцевої зони і голови.
Сегментарний масажпроводиться у положенні хворого лежачи на животі. Спочатку масажують спину, область тазу (погладжування, розтирання, розминання) та криж (погладжування та розтирання від зовнішнього краю крижів до внутрішнього гребінця). Потім масажують уздовж зовнішнього краю крижів, у напрямку знизу до поперекового трикутника, розминаючи м'язи сідниць. У разі підвищення тонусу показані легкі вібрації над симфізом. Закінчують процедуру струсом тазу та спини. Болі в ділянці сечового міхура можуть бути усунені масажем тканин внизу живота та лобкового симфізу.
Сполучно-тканинний масажздійснюється шляхом подразнення напругою сполучної тканини кінчиками 3та 4 пальців. Починається з попереково-крижової області. Послідовно обробляються крижово-клубові зчленування, гребінь клубової кістки. Проводять рухи від остистого відростка п'ятого поперекового хребця до латерального краю прямого м'яза живота.
Потім масажують стегно і латеральну поверхню сідниць (короткі і довгі рухи в проксимальному напрямку від нижньої третини клубової-великолігцевої області). Добре розминається латеральна поверхня сідниць між великим вертелом стегнової кістки і передньою верхньою остюком здухвинної кістки (рухи дугоподібні в вентральному напрямку або короткі і довгі вздовж нижньої третини здухвинно-болідеберцового тракту в дистальному напрямку).
При необхідності з 5-6-ї процедури підключаються короткі рухи двома руками одночасно по середній лінії задньої поверхні стегна від середини складки під'ягідної у напрямку до підколінної ямки.
Потім проводиться масаж області живота (короткі рухи по латеральному краю прямого м'яза живота від пупка до лонного зчленування; короткі і довгі рухи від передньої, верхньої ости здухвинної кістки до лонного зчленування; короткі і довгі рухи від передньої верхньої ости здухвинної кістки до лонного зчленування; поперечні рухи від рівня лонного зчленування до рівня передньої верхньої ості здухвинної кістки).
Масаж при простатиті з порушенням статевої функції
У лікуванні простатитів з розладами статевої функції масажуються крижово-тазова та здухвинно-болілеберцева області, латеральна поверхня сідниць і живота. Поступово підключають область медіального краю кравецького м'яза (рухи в проксимальному напрямку в межах верхньої третини кравецького м'яза та в латеральному напрямку під нижнім краєм реберної дугиправоруч). Усі прийоми стимулюють кровообіг у венозній системі, сприятливо впливають на нервово-психічні розлади.
Позитивний вплив процедур на центральну нервову систему доповнюється довгими поперечними рухами області чола. Процедура закінчується повторенням довгих рухів одночасно двома руками під нижніми краями ребер від серединно-аксиллярной лінії до мечоподібного відростка і від цієї лінії над гребенем тазу до лонного зчленування. Процедури масажу проводять через день, на курс лікування – 12-15 процедур.
Вібраційний масаж при простатиті
Вібраційний масаж проводиться за допомогою спеціальних апаратів.
При проведенні цього виду масажу використовують напівкруглу гумову або пластмасову насадку, якою впливають малою вібрацією в області нижніх грудних та 1-2 поперекових хребців, а також у межах клубових гребенів протягом 5-6 хв (щодня або через день). Курс лікування – 6-12 процедур.
Вібраційний масаж впливає на шкіру, підшкірну клітковину, сухожилля та м'язи, підвищуючи їх температуру та пружно-еластичні властивості. При використанні домашніх вібраційних масажерів хворим рекомендується проводити самомасаж області спини, сідниць та живота. Процедури краще робити в ранковий час, перед гігієнічною гімнастикою, після попереднього спорожнення кишечника та сечового міхура.
Креми для масажу
Масаж проводиться на ретельно очищеній шкірі. Як основу масажного крему можна використовувати ланолін, рослинну олію (оливкову, персикову, соняшникову, рапсову, гірчичну) у рівній пропорції. Як масажний засіб пропонується наступна суміш: 1%-ний цитраль спиртовий 2 мл, олія м'яти - 1 мл, олія евкаліптова 1 1/2 мл, олія рицинова 10 мл, ланолін ісоняшникова олія по 43 мл. Залежно від цілей процедури крем включають протизапальні, розсмоктують, тонізуючі, протисклеротичні та інші лікарські препарати. При цьому до уваги беруться виразність супутніх захворювань, активність патологічного процесу, тип шкіри (жирна, суха, нормальна), стан судин тієї чи іншої області.
При підготовці до масажу бажано прийняти спочатку парову ванну. Перед початком масажу на 2-5 хв накладається гарячий компрес із настоєм (фітокомпрес) або шротом (фітоаплікація) з лікарських трав, які сприяють розширенню пір, покращенню мікроциркуляції шкіри. У таких випадках масажний крем швидше всмоктується.
На курс призначають 15-20 процедур, які роблять не менше 2 разів на тиждень. Нанесений безпосередньо перед масажем фітокрем розподіляється легкими рухами, що погладжують, не зрушують шкіру.
Трансректальний масаж передміхурової залози
Одним з найбільш дієвих методів лікування хворих на простатит єтрансректальний масаж передміхурової залози,який безпосередньо впливає на передміхурову залозу, насіннєві бульбашки, яєчка і сечовий міхур.
Результатом масажу простатиє підвищення потенції. Масаж простати дозволяє подовжити статевий акт, підвищуючи поріг збудливості еякуляційного центру. За відсутності еякуляції спостерігається позитивна дія тренування еякуляційного рефлексу за допомогою спеціального вібратора.
Масаж передміхурової залози через пряму кишкупроводять через 1-2 дні після початку антиінфекційної терапії та після стихання гострих явищ. Передчасний масаж передміхурової залози через пряму кишку призводить до загострення простатиту та виникненняепідидиміту.
Протипоказання до масажу передміхурової залози.Абсолютним протипоказанням до масажу передміхурової залози є фаза гострого запалення.
Масаж передміхурової залози без урахування протипоказань може становити небезпеку здоров'ю пацієнта.
Техніка трансректального масажу передміхурової залози.Для здійснення трансректального масажу передміхурової залози хворий приймає колінно-ліктьове або стояче-ліктьове положення з дещо прогнутою спиною. Можливе й інше положення пацієнта: лежачи на правому боці із зігнутими та притиснутими до живота колінами. У цьому випадку розслабляються м'язи тазового дна, і легше досягти пальцем верхнього полюса залози. Повний сечовий міхур дозволяє наблизити передміхурову залозу до пальця, що масажує через пряму кишку. Однак слід враховувати, що при наповненому сечовому міхурі відтіснена в просвіт пряма кишка передміхурова залоза може здаватися збільшеною.
Спочатку вказівний палець правої руки в гумовій рукавичці лікар змащує вазеліном або іншою недратівливою жироподібною речовиною. Палець у пряму кишку вводиться обережно, у своїй необхідно орієнтуватися відчуття пацієнта. На відстані 4-5 см від задньопрохідного отвору визначається нижній полюс передміхурової залози. Спочатку оцінюється форма, розміри, ступінь щільності, рівномірність консистенції, звертається увага на наявність ділянок інфільтрації, западень, конкрементів і хворобливість простати. Якщо хворий у момент процедури лежить на боці, то до уваги береться неминуче відхилення центральної борозенки від горизонтальної лінії (може скластися помилкове враження про асиметрію органу).
Трансректальний масаж передміхурової залози здійснюється від периферії до центральної борозенки.по ходу вивідних проток.
Починати масаж слід із менш чутливої правої частки. Масують спочатку одну, потім іншу частку простати площинним поверхневим погладжуванням. Інтенсивність маніпуляцій дозують виходячи з відчуттів пацієнта та консистенції залози (від незначної при м'якій до енергійної при щільній). Закінчують масаж плавним натисканням область центральної борозни зверху вниз.
Процедури - тривалістю від 30 до 1 хв, - проводяться щодня або через день. Надалі інтервали між окремими процедурами збільшуються до 3-4 днів. Трансректальний лікувальний масаж, що проводиться не рідше 1 разу на тиждень, добре зарекомендував себе при хронічному неінфекційному простатиті як засіб комплексної терапії.
При визначенні періодичності процедур необхідно враховувати статеву активність пацієнта. Рекомендується курс із 12-15 масажів. Загальна тривалість курсу становить 3-4 тижні.
При запаленні бульбоуретральних (куперових) залоз масаж проводять, впливаючи одночасно на передню стінку прямої кишки та на промежину. І все ж таки найчастіше масаж передміхурової залози використовують для отримання секрету з діагностичною метою. При цьому необхідно пам'ятати про протипоказання (гостре запалення передміхурової залози та інших додаткових статевих залоз, цистит, гостра затримка сечі, проктит, парапростатичний тромбофлебіт).
Масаж передміхурової залози на бужі
Існує думка про перевагу масажу простати на бужі. Для цього можна використовувати суцільні бужі 25-27 (по Шар'єру). Положення хворого – лежачи на правому боці обличчям до лікаря. Процедури проводяться на фоні антибіотичної терапії.
Буж вводять у передню частину уретри, фіксуючи його лівою рукою. Потім кінцями 1 та 2пальців правої кисті проводять давлять погладжування у напрямку від кореня статевого члена до зовнішнього отвору уретри. Процедури тривалістю 1/2-1 хв повторюються через 1-2 дні.
Є спостереження, що після 7-10 процедур масажу порушена до лікування статева функція відновлювалася без призначення гормональних препаратів.
Пальцевий масаж яєчка та його придатка при простатиті
Пальцевий масаж яєчка та його придаткасприяє зменшенню болю та набряклості, покращує лімфовідтік при явищах застою, підвищує тонус судин, насіннєвого канатика.
Масаж починають із погладжування, легкого розтирання від верхнього полюса яєчка до зовнішнього пахвинного кільця. Після 2-3 процедур приступають до масажу хворого яєчка та придатка. Спочатку масажують придаток. Застосовують легке розтирання і погладжування, що давить, у напрямку від головки до хвоста придатка. Потім масажують насіннєвий канатик (1-2 хв).
Вакуумний вплив на статевий член для покращення ерекції при простатиті
При стійкому гіпо- та анерекційному синдромі рекомендується застосування процедур за допомогою вакуумного еректроту та насоса.
Локальний негативний тиск (ЛОД) на статевий орган (баромасаж, фалостимуляція, висхідний баромасаж з використанням циліндричних міні-барокамер) є ефективним напрямом у лікуванні сексуальних розладів у чоловіків.
Гіпобарична дія на статевий член (тиск знижується до 3/10 - 3/5 кг/см2, тривалість вакуумування 1-2 хв щодня або через день, на курс 10-15 процедур) супроводжується дилатацією (стійким дифузним розширенням просвіту) судин, припливом крові до органу, розтягуванням сполучнотканинних утворень. Стан ерекції продовжується за допомогою накладання біля основи члена спеціальногостискає кільця, що обмежує венозний відтік.
Слід зазначити, що ЛОД рефлекторним шляхом сприяє активації кровообігу та відновлення трофіки у передміхуровій залозі.
Міні-барокамеру встановлюють на підставі статевого члена та створюють негативний тиск. При цьому відзначається тривалість латентного періоду (час від початку впливу ЛОД до ерекції), а після скидання негативного тиску - час зникнення ерекції. Тривалий латентний період може свідчити про порушення механізму ерекції (зменшення притоку артеріальної крові).