Як відрізнити симптоми спайок в області органів малого тазу від симптомів апендициту
Питання: Як відрізнити симптоми спайок у ділянці органів малого тазу від симптомів апендициту?
Чим відрізняються симптоми аппедициту від симптомів спайок у малому тазі?
Ознаки хвороби виявляються лише при розвитку ускладнень, таких як:
- спайкову трубну безплідність;
- кишкова непрохідність;
- порушення сечовипускання.
Однак при типовій локалізації апендикса та спайковому процесі з гострими болями, переплутати ці два захворювання цілком можливо. Для полегшення діагностики необхідно звернути увагу до наступні симптоми, перелічені у таблиці.
Порівняння основних симптомів апендициту та спайкової хвороби.
Періодична, переймоподібна, яка залежить від перистальтики (скорочень м'язів) кишечника. За інтенсивністю може бути від слабкої до нестерпної. Розташовується в надлобковій області та рідко кудись поширюється.
Постійна колюча, пекуча, що розпирає. Розташовується спочатку в ділянці шлунка, а через 1 – 3 години зміщується у правий нижній квадрант.
Можливі тривалі запори із періодичними нападами кишкової непрохідності.
Нормальний. Іноді на початку розвитку апендициту може бути 1 – 2 рідкі випорожнення.
Симптом спостерігається рідко. Настає через 1-2 тижні після виникнення низької кишкової непрохідності. Багаторазова. Спочатку вмістом шлунка, потім жовчю та фекалоїдними масами.
Настає у перші години захворювання.Одноразова, зумовлена рефлекторною реакцією організму. Як правило, блювотна маса представлена вмістом шлунка.
Ознаки подразнення очеревини
Не специфічно, але частіше пацієнти через сильне здуття живота лежать на спині.
На правому боці із наведеними до живота ногами. При такому положенні менше зміщується запалена очеревина навколо апендикса і біль стихає.
Може виявитися на пізніх стадіях хвороби.
Розвивається відразу за появою болю.
При неускладненій течії відсутня.
37 – 38 градусів. У людей похилого віку або людей зі слабким імунітетом температура тіла може бути в нормі.
Швидкість розвитку повної клінічної картини
Пальцеве ректальне дослідження
Порожня ампула прямої кишки.
Визначається нормальний або рідкий випорожнення.
Порушення з боку інших органів та систем
Можливі аритмії (збої серцевого ритму), тахікардії (прискорене серцебиття), задишка через зміщення вгору діафрагми при сильному здутті живота.
Тахікардія відповідає ступеню виразності лихоманки. Зазвичай швидкість биття серця збільшується на 10 ударів за кожен додатковий градус.