Яка вона дієта при інсулінорезистентності

Про інсулінорезистентність та її характерні ознаки на endokrinoloq.ru обговорювалося багаторазово. А про те, якою має бутидієта при інсулінорезистентності, інформації не було. Так, з цього матеріалу ви дізнаєтесь:

як дізнатися про інсулінорезистентність;
чому інсулінорезистентність слід ліквідувати;
які захворювання мають зв'язок із цією патологією;
про зміни тканин та органів у разі виникнення резистентності до інсуліну;
про принципи харчування та дієту при інсулінорезистентності.

Як дізнатися про наявність інсулінорезистентності?

Дуже часто пацієнти запитують: "а звідки дізнатися, що я маю інсулінорезистеність?". Щоб відповісти на це питання, необхідно звернутися по допомогу до математики. Інакше кажучи, потрібно використовувати просту формулу, що характеризує індекс НОМА.

Отже, з метою оцінки наявності інсулінорезистентності проводиться дослідження рівня інсуліну і глюкози натще (обов'язкова умова: нічне голодування щонайменше 8 годин). За одержаними результатами проводиться обчислення розрахункового індексу НОМА-IR:

Якщо рівень тощакового інсуліну або глюкози високий, відповідно, підвищується індекс НОМА. Наприклад, якщо рівень глікемії натще становить 7,2 ммоль/л, а інсуліну - 18 мкЕд/мл, індекс НОМА дорівнюватиме 5,76. Нормою для цього індексу вважається показник нижче 2,7.

Крім цього, зниження тканинної чутливості до інсуліну можна оцінити за індексом Caro:

Caro = глюкоза в сироватці/інсулін у сироватці.

Результат нижче 0,33 повідомляє про наявність резистентності.

Чому необхідно боротися з інсулінорезистентністю?

На сьогоднішній день зниження чутливості тканин до одного з найважливіших гормонів ендокринного апарату.інсуліну зустрічається досить у великої кількості людей, які, до речі, можуть про це навіть не підозрювати. Проте тривале " існування " инсулинорезистентности чревато розвитком найнебезпечніших захворювань, серед яких атеросклероз, цукровий діабет тощо.

Спробуємо пояснити коротко: організм людини, намагаючись допомогти подолати наявну нечутливість навколишніх тканин до інсуліну та підвищити ступінь поглинання глюкози клітинами, компенсаторно збільшує синтез гормону острівцевими клітинами залози. З метою усунення дефіциту дії інсуліну, насправді ситуація ще більше ускладнюється.

Природно, що виникає на тлі підключених компенсаторних механізмів гіперінсулінемія (високий рівень цього гормону в крові) не може подолати інсулінорезистентність. У результаті в більшості пацієнтів зі зниженою чутливістю до дії інсуліну відзначається гіперінсулінемія.

А якщо такий пацієнт ще й хворіє на діабет, організм практично працює "на знос", і не дивно, що вже через короткий проміжок часу з'являються проблеми з певними органами та системами.

Хвороби, пов'язані з резистентністю до інсуліну

Нижче ми перерахуємо хвороби та стани, які так чи інакше пов'язані з даною патологією, і супроводжують її найчастіше:

ішемічна хвороба;
діабет 2 типу;
ожиріння;
синдром полікістозних яєчників;
гіпертонічна хвороба;
гіперпролактинемічний гіпогонадизм;
хронічні осередки запалення;
хвороба Альцгеймера;
еректильна дисфункція;
атеросклероз;
порушення зростання;
жирова дистрофія печінки;
старіння;
метаболічний синдром;
хронічний стрес.

Вплив інсулінорезистентності на органи

На жаль, знижена чутливість до інсуліну часто-густо стає причиною розвитку артеріальної гіпертензії. Цей факт було доведено вченими відносно недавно. Якщо ж до цього процесу додається цукровий діабет і ретинопатія, то ситуація ще більше посилюється.

Підвищення в сироватці інсуліну сприяє активізації процесу трансформації в жири глюкози. Наслідком цього процесу стає поява надмірної ваги чи навіть ожиріння.

Відомо, що однією з основних функцій інсуліну є посилення утилізації м'язами глюкози, що забезпечує їхню нормальну життєдіяльність. При інсулінорезистентності відбувається порушення цього процесу, що проявляється зниженням працездатності, функціонування та витривалості м'язової тканини.

Під впливом інсуліну відбувається зменшення синтезу печінкової тканиною глюкози, що супроводжується зниженням надмірно високого рівня глюкози у крові. У разі виникнення резистентності цей процес також порушується.

Глюкоза є основним паливом організму, і особливо мозковий тканини. Складаючи всього 6% від загальної ваги, головний мозок здатний утилізувати до 20% глюкози, що циркулює в крові. Інсулін бере участь у процесах контролю над метаболізмом глюкози в мозковій тканині. Відомо, що з інсулінорезистентності з'являються нейродегенеративні процеси, наприклад захворювання Альцгеймера.

Дієта при інсулінорезистентності

А тепер настав час поговорити "про найголовніше". Давайте разом розбиратися, які продукти дозволені, а які немає при наявності інсулінорезистентності.

Це необхідно для того, щоб полегшити для свого організму процес переробки вуглеводів, які ми побудь-якому вживаємо, адже вони просто необхідні для нормальної життєдіяльності! Згідно з фактами, абсолютний виняток із харчування вуглеводистої їжі може призвести до розвитку дисбактеріозу кишечника та кетозу.

Основним принципом дієти при інсулінорезистентності є повне виключення із харчування білого борошна, цукру та крохмалю. Важливо обмежити вживання легкозасвоюваних вуглеводів (джеми, варення, цукор-рафінад, цукерки, фруктові соки тощо). Дієта повинна бути багата ненасиченими жирами та клітковиною.

Перші два тижні перебування на дієті необхідно повністю виключити з харчування деякі продукти для того, щоб трохи заспокоїти підшлункову залозу, що працює в посиленому темпі.

Отже, список дозволених продуктів на даний період: капуста (будь-який різновид), креветки, гриби, йогурт, сири, яйця, риба, оцет, всі зелені овочі, спаржева та зелена квасоля, помідори, листовий салат, авокадо, артишок, сочевиця, часник , оливки, паростки люцерни, редиска, топінамбур, ревінь без цукру, кабачки, цибуля-шалот, прожиті житні зерна, болгарський перець, зелений горошок, авокадо, лохина, лимон, бузина, малина, папайя, нектарин, обліпиха, зелений , журавлина, червона смородина, мушмула, айва, фісташки, бразильський горіх, кедрові горіхи, мигдаль, арахіс, гарбузове насіння, лісовий горіх, арахісове масло. кеш'ю. З напоїв можна вживати каву без цукру, чай, воду, сік із квашеної капусти.

Небажано вживати: грейпфрут, гранат, манго, персик (крім нектарину), чорну смородину, сливи, шовковицю, ківі, аґрус, свіжий інжир, курагу, зелені яблука, полуницю, ацеролу, родзинки, апельсини, мандарини, молоко, устриці, білу квасолю, молоду картоплю, моркву, кукурудзу, кульбабу, кускус, каштани, ріпчастуцибуля, пастернак, буряк, фруктовий хліб, житній хліб, макарони, хліб із цільного зерна, чорний гіркий шоколад, каші (будь-які). З напоїв небажані какао та різні компоти.

Продукти, які не можна вживати при дотриманні дієти при інсулінорезистентності: лаваш, пшоно, перловка, чіпси, білий хліб, крохмаль, цукор, ячмінь, кукурудзяні пластівці, ячмінний хліб, черешня, банан, тапіока, кокосова олія, консервовані ягоди варення, халва, печиво, льодяники, цукерки, мед, кетчуп, пудинги, панірувальні котлети, рибні палички. з напоїв не можна вживати кока-колу, каву зі згущеним молоком, глінтвейн, шеррі-бренді, шампанське, солодкі вина та лікери, пиво, нектари та соки.

Деякі лікарі призначають пацієнтам таблетки метформіну при виявленні інсулінорезистентності. Цю терапію можна проводити нарівні із зазначеною дієтою.