Які дії вжити для допомоги при сонячному ударі

Прискорений пульс, висока температура, слабкість, блювання, запаморочення, відсутність потовиділення, непритомність, суха гаряча шкіра – перші ознаки сонячного удару. За такими ознаками можна виявити первинні симптоми захворювання у дітей та дорослих.

Незалежно від клінічної картини, першу допомогу потрібно надавати відразу після визначення захворювання.

Тактика лікування перегріву

Опишемо первинну тактику того, що потрібно робити:

Охолодити шкірні покриви потерпілого (помістивши людину в тінь), охолодити голову мокрим рушником чи льодом;
Укласти на спину;
Позбавити від жаркого і стискаючого одягу - краватка, ремінь, вузькі штани;
Кінцівки людини треба обернути на простирадло;
Для підвищення ефективності лікування слід використовувати вентилятор чи кондиціонер.

Інші процедури проводяться для уникнення перегріву організму з профілактичною метою:

Роботи по дому краще проводити вранці. Якщо треба працювати на вулиці тривалий час, візьміть охолоджену воду. До сильної спеки намагайтеся опинитися у домі;
Не можна пити мінеральну чи солодку воду. Уникайте напоїв із кофеїном, алкоголем, газировок;
Робіть часті перерви під час тривалої роботи. Відпочивайте у тіні по 15 хвилин після 45 хвилин роботи;
Не одягайте влітку синтетичний одяг. При спекотній погоді потрібно віддавати перевагу тканинам, що облягають;
Оптимізуйте робочий процес. У розпал спеки потрібно скасувати поїздки на присадибну ділянку;
У розпал спеки намагайтеся не їздити працювати, виконувати важку фізичну роботу;
При відвідуванні курорту необхідно проводити акліматизацію.

Дотримання вищеописаних заходів дозволяє запобігти вираженій гіпертермії,що виникає під впливом прямих сонячних променів.

Якщо отримав сонячний удар – перша допомога

Перша допомога передбачає такі принципи:

Видаліть потерпілого із зони з підвищеною температурною реакцією. Для прикриття грудей та голови людини можна скористатися мокрим рушником (температура 30-32 градуси). Різке охолодження не рекомендується через ймовірність побічних реакцій – при сонячному ударі середнього та тяжкого ступеня центр терморегуляції працює некоректно. На цьому тлі різке зниження температурної кривої небажане.
Для покращення вентиляції знімається весь верхній одяг. Будь-які щільні тканини повинні бути розстебнуті, у тому числі ремінь;
Оросіть шкірні покриви холодною водою з підручних пристроїв (змочений одяг, рушник). Для підвищення ефективності процедури увімкніть вентилятор;
Рясне пиття, холодний компрес на голові – оптимальні умови для нормалізації кровопостачання головного мозку. Щодо спиртних напоїв для розтирання – лікарі негативно ставляться до такої процедури, оскільки корисної дії мало. Ще небезпечніше розтиратися оцтом через можливість інтоксикації крові;
Для надання якісної допомоги найкраще викликати бригаду швидкої допомоги. Фахівці проведуть ретельну діагностику та оцінять ймовірність розвитку небезпечних ускладнень (кома, непритомність).

Особливо уважно слід відноситься до пацієнтів із захворюваннями центральної нервової системи та серця.

Увага! Потерпілого в холодну воду не можна занурювати через ймовірність різкого порушення кровопостачання внаслідок сильного спазму судин. Значний температурний перепад здатний спричинити серцевий напад.

Що потрібно робити для профілактики сонячних ударів:

У жаркихпогодних умовах не потрібно одягати синтетичний одяг Працюючи на сонці слід вкривати голову уборами;
На спеку обов'язково споживати рідини у великих кількостях. Так запобігає зневодненню. Згущення крові під впливом спеки небезпечне виникненням інфарктів (у людей із серцевими захворюваннями), інсультів (у пацієнтів із порушенням мозкового кровопостачання в анамнезі);
Робіть 15-хвилинні перерви на відпочинок кожні 45 хвилин трудової активності. Підтримуйте мінеральний та сольовий баланс шляхом споживання мінеральних негазованих вод;
Встановлюйте робочому місці кондиціонери, системи вентилювання.

Як лікувати тепловий удар медичними препаратами

Існує величезний перелік медичних препаратів, які застосовуються при гіпертермічному синдромі. При блідій лихоманці застосовуються протизапальні, судинорозширюючі засоби, анальгетики.

Схеми застосування ліків при гіпертермії:

Парацетамол – по 2,5-5 мг дітям віком до 12 місяців;
100-150 мг – дитині віком від 2-ух до 5-ти років;
150-200 мг – від 6 до 12 років.

Для зниження побічних дій вживання парацетамолу бажано проводити 2-3 рази на день протягом 5-7 днів.

Доза використання ібупрофену (нурофену):

200 мг добово (таблетки);
Суспензія – по 100 мг дітям (5 мл розчину); 400-500 мг – дорослим;

Для знеболювання при сонячному ударі в Україні рекомендовано застосовувати анальгін:

50% розчин тричі на добу по 1-2 мл (ампули).

У Європейських країнах препарат заборонено дітям через ймовірність виникнення серйозних наслідків на тлі прийому лікарського засобу.

Седуксен (реланіум, сибазон) застосовуєтьсяпо 2 мл 0,5% розчину внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Дітям призначають по 1 мг. Добова доза для дорослих – від 6 мг.

Папаверин – 5 мг на добу дітям, дорослим – по 50-80 мг. Існують ампульні форми, що вводяться внутрішньом'язово або підшкірно. Розчин вводиться тричі на добу з ізотонічним розчином хлориду натрію.

Сульфат магнію - 20% розчин по 5-10 мл. Вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово повільно. У перші 3 хв рекомендується введення 20-25% розчину.

При використанні вищезгаданих лікарських засобів слід враховувати вікові особливості пацієнтів.

Європейським лікарям заборонено призначати аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) дітям. Прийом препарату здатний спровокувати у них небезпечну патологію, що супроводжується енцефалопатією, набряками головного мозку, жировою інфільтрацією печінки (синдром Рея). Анальгін заборонений до вживання у 30 країнах світу. На тлі прийому ліків у пацієнтів виникає агранулоцитоз. В Україні фармакологічний комітет регулює споживання ліків. Вважається при правильному застосуванні препарат безпечний для дітей віком від 12 років, але тривалість застосування не повинна перевищувати 3 днів.

Препарати, виключені із педіатричного списку:

Не можна використовувати німесулід як жарознижувальний засіб. Ліки токсичні для печінки. Останні наукові дослідження встановили, що найчастіше викликає побічні ефекти при порівнянні з парацетамолом.

Європейські вчені забороняють застосування нимесулида в дітей віком до 12 років. В Україні ліки за призначенням педіатра можуть використовуватися у малюків віком від 2 років. Виправдано призначення ліків лише на лікування стійких ревматоїдних змін. При сонячному ударі цей протизапальний препарат не використовується.

Для дорослих більшенебезпечний парацетамол. Його метаболізм відбувається у печінці. Під впливом ферментних систем після переробки інгредієнтів препарату, що діють, утворюються токсини. У дитини даних переробних систем ще не сформовано, тому парацетамол більш шкідливий. Проте, не можна використовувати ліки тривало та безконтрольно. Насправді виявлено такі побічні ефекти препарату в дітей віком:

Втома;
Пронос;
Почервоніння кистей;
Запалення міокарда.

У дітей на тлі лихоманки простежується руйнування жирових грудок, розташованих уздовж аорти, пахвової ділянки. У медицині такий стан називається тремтливим термогенезом. Через нього при підвищенні температури діти швидко худнуть. Проте, руйнація жирових депо є необхідною ланкою патології, у якому енергетичний клітинний недолік усувається з допомогою жирових кислот.

При використанні вищезгаданих медичних засобів не можна орієнтуватися лише на лікування лихоманки. Гіпертермія - це симптом, що виникає на тлі інших захворювань. Усувати потрібно причину патології, а не вторинні прояви. Тим більше, що наукові дослідження встановили лікувальну роль підвищеної температури до 38,5 градусів. При такій гіпертермії гинуть патогенні бактерії та віруси.

Існують важливі принципи раціонального застосування жарознижувальних засобів:

Зниження температури який завжди виправдано;
Регулярне використання жарознижувальних засобів призводить до побічних реакцій;
Безконтрольне застосування лікарських трав небезпечне серйозними наслідками;
При температурі не можна тепло укутуватись;
Не слід боятися переохолодження, але зниження має здійснюватися поступово;
При гострих респіраторнихзахворюваннях у дітей температуру потрібно збивати при цифрах на градуснику не вище 38 градусів, оскільки організм ослаблений;
Хвора людина обов'язково має перебувати у ліжку.

Прагнення досягнення нормальних цифр термії не завжди виправдане, краще викликати лікаря додому. Слід лише надати постраждалому першу допомогу.

Первинні дії при перегріві на сонці

Первинні заходи при сонячному ударі повинні проводитися одразу після виявлення клінічних симптомів нозології:

Головний біль;
Тягнутий м'язовий біль;
Аритмія;
Прискорене дихання та серцебиття;
Зниження артеріального тиску;
Підвищення температури;
Розширення зіниць;
Судоми;
Патологія дефекації та сечовипускання.

Зауважте, що тепловий удар часто формується на тлі носових кровотеч, діареї, анурії, мимовільної дефекації. Ослаблення функцій організму і натомість вищеописаних патологічних проявів нерідко торкається центр терморегуляції – гіпоталамус.

Врятувати життя людині при сонячному ударі можуть лише оточуючі люди, якщо людина перебуває у тяжкому стані, при непритомності, комі.

Швидко усунути перегрівання;
Перенести потерпілого в тінь, роздягнути;
Для запобігання м'язовому тремтенню ввести седуксен (1 мл 0,5% розчину);
Ввести 2 мл анальгіну (50% розчин) внутрішньовенно;
Для запобігання зневодненню ввести 1000 мл ізотонічного розчину протягом 2-3 годин.

Наступна дія – провести диференціальну діагностику між лихоманкою та гіпертермією (перегріванням). Стани лікуються по-різному. При гарячці працює центр терморегуляції. Потрібно лише допомогти йому впоратисяіз надлишковим теплом.

Гіпертермія – це неконтрольований процес. За нього виникають порушення з боку біохімічних реакцій. Перегрів свідчить про зрив компенсаторних реакцій, тому потрібне зовнішнє втручання підтримки температури на фізіологічному рівні.

Тривала гіпертермія призводить до порушень водно-електролітного балансу, руйнування клітинних білків, втрати мікроелементів. Крайній ступінь патології – тепловий удар. Без контролю температурної кривої можливий летальний кінець, коли значення досягає 43,3 градусів Цельсія.

Потерпілим слід надати першу допомогу, а потім звертатися до лікарів. Без адекватних дій з боку людей може загинути. Не залишайтеся байдужими до чужого горя.