Які недуги особливо небезпечні у літньому віці
Суспільство з Обмеженою Відповідальністю Соціально-Пенсійне агентство «Іртас-Сервіс»
Які недуги особливо небезпечні у літньому віці
У людей похилого віку зазвичай буває не одна хвороба, а цілий комплект.
Наприклад, гіпертонія, ос-теопороз та глаукома. Це ускладнює діагностику, бо одна хвороба може маскувати іншу, особливо на тлі загального послаблення організму. Наприклад, через сильний біль у суглобах, викликаних ревматоїдним артритом, стара людина не зверне уваги на біль у грудях, який може бути наслідком інфаркту. Він не надає значення різкій втраті ваги, яка може бути ознакою онкологічного захворювання або порушення функції щитовидної залози.
Тільки всебічне обстеження людини похилого віку дозволить правильно оцінити справжні причини її нездужань. Навколишні повинні уважно стежити за змінами, що з'являються в його поведінці, харчуванні, характері сну або роботі сечового міхура. Виявлені відхилення не слід пов'язувати лише із самим процесом старіння. Якщо, наприклад, ваш батько несподівано став апатичний, швидко втомлюється, відмовляється їсти, слід пошукати причини цього стану. У той же час скарги самотніх старих людей на нездужання, поганий слух чи зір можуть бути викликані бажанням привернути до себе увагу близьких, якось послабити тягар самотності.
Крім того, люди, які страждають від декількох хронічних хвороб, часом приймають таблетки цілими жменями. Зазвичай це снодійні, проносні, сечогінні, гіпотензивні, серцеві засоби. Тому причиною появи незвичайних симптомів може бути побічні дії кількох ліків, прийнятих одночасно. Передбачити ці прояви який завжди можливо.
В ідеальному випадку хронічнохворі люди похилого віку повинні перебувати під наглядом лікаря-геріатра - спеціаліста з хвороб літніх людей (подібно до того, як діти повинні лікуватися у дитячого лікаря - педіатра). Однак, на жаль, лікарів-геріатрів поки що дуже мало навіть у великих містах. Тому зростає відповідальність родичів та близьких людей. Саме вони можуть допомогти лікарю при постановці діагнозу хворим старим з нечіткими симптомами хвороб.
Люди, які оточують людей похилого віку, повинні постійно пам'ятати про особливості симптоматики хвороб у цьому віці. «Чекання несподіваного – вже половина успіху», – каже стара англійська приказка.
Зверніть особливу увагу на ліки, які приймає стара людина. Потрібно враховувати найтиличніші побічні дії ліків. Наприклад, заспокійливі (седативні) та снодійні засоби можуть викликати сплутаність свідомості та бути причиною падіння. Протизапальні засоби, які застосовуються для лікування артритів, можуть викликати підвищення кров'яного тиску та загострення виразкової хвороби. Деякі проносні та сечогінні можуть викликати свербіж та інші алергічні реакції.
А ліки, що застосовуються при алергічному стані, такі як димедрол, тавегіл, можуть викликати сонливість, апатію, сплутаність свідомості.
Дуже часто лікарі точно не знають, які ліки приймають їхні пацієнти. Особливо якщо 80-річний хворий відвідує не тільки терапевта, а й невропатолога, хірурга, ендокринолога та ін. гомеопатичні засоби. Цей список треба показати лікарю у разі виникнення будь-якого тривожного стану. Цеполегшить постановку діагнозу.
Іноді люди похилого віку запасаються надлишками ліків, а потім приймають їх, незважаючи на термін придатності, що минув. Ліки, що довго зберігаються, можуть застаріти або навіть піддатися забороні. Перевіряйте вміст аптечок своїх дбайливих батьків.
Якщо людина похилого віку постійно пригнічена і апатична, їй, можливо, потрібна допомога психіатра. Або йому просто треба припинити приймати якісь ліки.
Іноді старі люди приховують свої симптоми, побоюючись, що діти визнають їх скигликами, або зі страху почути діагноз, що лякає їх. Тому треба намагатися заспокоїти і переконати недовірливу людину в безпідставності її страхів, довести їй, що тільки повна розповідь про свій стан дасть можливість лікарю поставити правильний діагноз, зберегти його здоров'я.
Зміцнюйте віру у можливість та необхідність боротьби за своє здоров'я навіть у глибокій старості. Не треба думати, що будь-який біль у спині чи слабкість слуху — неминучі супутники старості. Якщо почати лікуватися вчасно, то можна їх позбутися. Навіть якщо якийсь недоброзичливий лікар скаже: «Що ж ви хочете у свої 85 років?», можна навести йому приклади знайомих вам здорових людей похилого віку. Чим більше порозуміння між старою людиною, її дітьми та лікарями, тим більше шансів позбавитися страждань і подолати недуги в похилому віці.
Інфаркт міокарда
У той час як у молоді сильний біль за грудиною є типовим симптомом інфаркту міокарда, у людей похилого віку при виникненні інфаркту вона може бути дуже слабкою і навіть взагалі бути відсутнім.
Саме стан тривоги, сплутаності свідомості, задишки може бути у них зовнішнім проявом розвиненого інфаркту міокарда. Про загрозу інфаркту нерідкосвідчать втрата рівноваги, хитання з боку на бік, раптове падіння.
Діагностувати інфаркт міокарда у людей похилого віку буває непросто не тільки через незвичайність симптомів. При загальному ослабленні організму зареєструвати інфаркт за допомогою ЕКГ вдається набагато рідше, ніж у молоді.
Запалення легень (пневмонія)
У старості ця хвороба може бути набагато небезпечніша, ніж у молодші роки. Пневмонія – найчастіша причина смерті після 80 років. І пояснюється це тим, що правильний діагноз ставлять надто пізно.
У ослаблених сухорлявих людей старше 80 років запалення легень може розвиватися без класичних симптомів - кашлю, лихоманки, ознобу, біль у грудях. Ослаблений організм відповідає на пневмонію почуттям тривоги, сум'яття, сплутаності свідомості.
З'являються сонливість, запаморочення, незвичайна слабкість, стомлюваність, втрата рівноваги. Ці ж ознаки можуть бути у старих людей симптомами багатьох інших хвороб, у тому числі і інфекційних. Наприклад, інфекційне запалення сечових шляхів (цистит, уретрит та ін.) може протікати без печіння в сечівнику, порушення сечовипускання та інших гострих симптомів.
Діабет
Цю хворобу буває важко відразу розпізнати навіть у людей молодшого віку. Ще більш потайки діабет протікає у старих. Справа в тому, що сам по собі нормальний фізіологічний процес старіння може маскувати обидві класичні ознаки діабету – посилену спрагу та часті позиви до сечовипускання. У старості зазвичай слабше проявляється спрага та послаблюється функція нирок. На думку експертів, близько 25% людей віком від 65 років не знають, що у них діабет. Оскільки діабет — хвороба, яка загрожує життю людини, всімлюдям старше 65 років треба періодично перевіряти, чи не підвищений у них цукор у крові.
Апендицит
Запалення апендикса зазвичай пов'язують з дитячим та молодим віком, тому його нерідко пропускають у людей похилого віку. Справа в тому, що у людей похилого віку класичний симптом апендициту - гострий біль у правій частині живота - буває виражений набагато слабше. Замість нього навіть при тяжкому перебігу хвороби старий чоловік може скаржитися лише на розлитий біль у животі. На перше місце виступає знову-таки тривожний стан, сум'яття. Тому, незважаючи на те, що люди старше 60 років хворіють на апендицит набагато рідше, ніж молоді (всього 5% від загального числа), він становить для старих людей навіть більшу небезпеку, ніж для молодих.
Гіпертиреоз
При цьому стані щитовидна залоза збільшується в розмірах і виділяє забагато гормонів. В результаті посилюється обмін речовин, підвищується пульс, з'являються тремтіння рук, дратівливість, пітливість, задишка. Однак у людей похилого віку замість посиленого обміну речовин часто буває загальне ослаблення, тривожний стан і сплутаність свідомості. Якщо ж гіпертиреоз вдається вчасно виявити, то навіть у похилому віці він зазвичай успішно піддається лікуванню. Але якщо не розпізнати його своєчасно, різко збільшується ризик інфаркту міокарда.