Кандидоз - симптоми хвороби, профілактика та лікування Кандидозу, причини захворювання та його захворювання
Що таке Кандидоз -
Пієвмомікози (pneumomycoses - від грец. pneuma - повітря, дихання і mykes-гриб)-загальне найменування групи гострих і хронічних, первинних та вторинних захворювань легень грибкової природи. Загальноприйнятої класифікації пневмомікоз не існує. Залучення до патологічного процесу легень можливе при багатьох мікозах, їх найбільше значення для клініки мають такі: I. Кандидоз. ІІ. Бластомікоз північноамериканський (бластомікоз Гілкріста). ІІІ. Криптокок- кіз (європейський бластомікоз, бластомікоз Буссе - Бушке, то- рулез). IV. Паракокцидіоїдоз (південноамериканський бластомікоз, бразильський бластомікоз, бластомікоз Лютца - Сплендоре - Альмейди). V. Гістоплазмоз. VI. Кокцидіоїдоз. VII. Плісневі мікози: а) аспергільоз; б) пеніцилінози; в) мукорози та ін.
Що провокує / Причини Кандидозу:
Кандидоз викликається дріжджоподібними грибами роду Candida і протікає з ураженням шкіри, слизових оболонок та внутрішніх органів. Найбільше значення у патології людини мають: Candida albicans, Candida tropicalis та ін.
Кандидоз поширений, але найчастіше зустрічається в тропічній зоні. В даний час спостерігається тенденція до зростання захворюваності на кандидоз.
Основне джерело інфекції – хворий на маніфестні гострі форми кандидозу шкіри та слизових оболонок. Зараження відбувається при безпосередньому контакті з інфікованою людиною та при користуванні загальними предметами побуту (білизна, ванна тощо).
Патогенез (що відбувається?) під час Кандидозу:
Збудник кандидозу проникає в організмлюдини через слизові оболонки ока, ротової порожнини та дихальних шляхів, а також через мікротравми шкіри. Тяжкі хронічні захворювання, недостатнє харчування, застосування великих доз антибіотиків та імуносупресорів сприяють виникненню клінічно виражених форм мікозу. В умовах зниженої резистентності макроорганізму гриби набувають здатності до нестримного розмноження. Міцелії гриба частково проникають під епітеліальний шар слизових оболонок порожнини рота, дихальних шляхів, шлунково-кишкового та сечостатевого тракту, викликаючи утворення виразкових дефектів. При тяжкому перебігу кандидозу відзначається внутрішньоепітеліальне паразитування грибів.
Патологічна анатомія. На слизовій оболонці дихальних шляхів спостерігається дифтеритичне та катарально-десквамативне запалення з утворенням жовтих плівок. У тканині легені виникають запальні інфільтрати, осередки некрозу та формуються гранульоми. Характерний розвиток осередкової пневмонії з альвеолярним ексудатом, що містить нейтрофільні лейкоцити. Надалі переважають некротичні явища з фібринозним альвеолярним випотом, формуються гранульоми з гігантськими епітеліоїдними клітинами, що містять фагоцитовані гриби. Можуть утворюватись каверни. При генералізації процесу в головному мозку та різних внутрішніх органах виникають некротичні вогнища, які при сприятливому перебігу обмежуються та рубцюються.
Симптоми Кандидозу:
Тривалість інкубаційного періоду не встановлено. Ураження легень може протікати у вигляді первинного та вторинного, гострого та хронічного кандидозу. Первинний протікає, як правило, у гострій формі, вторинний – у хронічній.
Первинний кандидоз легень розвивається зазвичай у нижніх і середніх частках, але приПрогресування процес поширюється і на верхні частки легень.
Захворювання може протікати у легкій, середній тяжкості та тяжкій формах; тяжкість перебігу первинного кандидозу залежить від вираженості інтоксикації та поширеності деструктивних змін у легенях.
Первинний гострий кандидоз легень виникає найчастіше на тлі лікування хворих на антибіотики, глюкокортикостероїдні препарати, цитостатики та антиметаболіти і спочатку проявляється слабкістю, нездужанням, зниженням працездатності, головними болями. Температура тіла залишається, зазвичай, нормальною. У деяких випадках захворювання починається раптово, з підйому температури тіла до високих цифр, потім з'являються кашель, зазвичай сухий, «дряпаючий», і біль у грудях.
Вторинний кандидоз легень «нашаровується» на вже наявну патологію легень, ускладнюючи стан хворого.
У початковій стадії і при легкій течії захворювання нагадує бронхіт з сухими і вологими крупно-і середньопухирчастими хрипами, сухим болісним кашлем зі скупим, сірого кольору, іноді із запахом дріжджовим мокротинням.
На рентгенограмах у період визначається лише посилення бронхосудинного малюнка.
У пізніші терміни і при тяжкому перебігу кандидоз легень проявляється осередковою чи лобарною пневмонією, характерними нестійкими («летучими») інфільтратами. Загальний стан хворих зазвичай тяжкий, спостерігаються висока або помірна лихоманка, майже постійний кашель, що супроводжується відділенням рясного мокротиння, кровохарканням та часто болями у грудях. При рентгенологічному дослідженні виявляються множинні плямисті затінення, зумовлені невеликими пневмонічними осередками, та ателектази. Найбільші осередки локалізуються, зазвичай, у нижніх відділах легких.Можливі також милий арні затінення («снігові пластівці»), коріння легень на рентгенограмах виглядає розширеним. Нерідко виявляються важкі тіні від вогнищ затінення, що йдуть до прикореневих лімфатичних вузлів. Для кавернозної форми характерні швидке виникнення тонкостінних порожнин зі збільшенням їх розмірів та порівняно швидкий регрес до повного зникнення під впливом протигрибкового лікування. У затяжних та занедбаних випадках кандидозна пневмонія ускладнюється плевритом з відповідною симптоматикою.
Зміни гемограми нехарактерні. У хронічних і важких випадках можливі лейкопенія, базофілія, еозинофілія, пейтрофілоз і лімфопенія з моноцитозом.
Діагностика Кандидозу:
Діагноз пневмокандидамікозу передбачає аналіз даних клініко-анамнестичного та лабораторно-інструментального обстеження.
Специфічна діагностика заснована на виділенні збудника з мокротиння, бронхіального секрету та промивних вод дихальних шляхів. Дослідження прижиттєвих та постморталії препаратів з забарвленням їх за Грамом виявляє вегетативні форми грибів. Використовують серологічні методи дослідження-реакцію зв'язування комплементу (РСК), реакцію аглютинації (РА) та метод флюоресціюючих антитіл (МФА). Найбільш чутливі випробування з антигенами, отриманими з аутокультури гриба. Діагностичний титр реакції аглютинації становить 1:200 і більше. Застосовують внутрішньошкірну алергічну пробу.
Диференціальна діагностика проводиться з туберкульозом та пухлинами легень, а також з іншими пневмомікозами.
Профілактика кандидозу спрямовано підвищення загальної резистентності організму. При тривалому використанні антибіотиків слід призначати ністатин або леворин.
Лікування кандидозу:
Проводитьсякомплекс терапевтичних заходів, спрямованих на підвищення резистентності організму, усунення синдрому інтоксикації та лікування основного захворювання.
Ефективне використання ністатину або .леворнна по 6 - 8 млн. ОД на добу, амфотериція Б по 0,5-1 мг на 1 кг маси тіла на добу. Застосовують аутовакцнну.
Прогноз при своєчасній терапії сприятливий, при тяжкому перебігу – серйозний, залежить від наявності та характеру основної патології.
До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Кандидоз:
Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Кандидоз, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клінікаEurolab завжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. КлінікаEurolab відкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.
Якщо Вами раніше були виконані якісь дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомамзахворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшній хворобі, але й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталіEurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.