Кардіомагніл (таблетки 75 мг і 150 мг) - інструкція із застосування, аналоги, відгуки, показання для
На сторінці представлена інструкція застосуванняКардіомагніла. Він випускається у різних лікарських формах препарату (таблетки 75 мг та 150 мг), а також має ряд аналогів. Ця інструкція перевірена фахівцями. Залишайте ваші відгуки з використання Кардіомагніла, які допоможуть іншим відвідувачам сайту. Препарат застосовується при різних захворюваннях, у тому числі профілактики (тромбоз, інфаркт міокарда, стенокардія). Засіб має низку побічних ефектів та особливостей взаємодії з іншими речовинами. Дози препарату відрізняються для дорослих та у дітей. Є обмеження щодо застосування ліків при вагітності та в період годування груддю. Лікування Кардіомагнілом може бути призначене лише кваліфікованим лікарем. Тривалість терапії може відрізнятися залежить від конкретного захворювання.
Інструкція із застосування та дозування
Таблетки слід ковтати повністю, запиваючи водою. За бажання таблетку можна розламати навпіл, розжувати або заздалегідь розтерти.
Для первинної профілактики серцево-судинних захворювань, таких як тромбоз і гостра серцева недостатність за наявності факторів ризику (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, куріння, літній вік) призначають по 1 таблетці Кардіомагнілу, що містить ацетилсаліцилову дозі 150 мг на першу добу, потім по 1 таблетці Кардіомагніла, що містить ацетилсаліцилову кислоту в дозі 75 мг 1 раз на добу.
Для профілактики повторного інфарктуміокарда та тромбозу кровоносних судин призначають по 1 таблетці Кардіомагнілу, що містить ацетилсаліцилову кислоту в дозі 75-150 мг 1 раз на добу.
Для профілактики тромбоемболії після хірургічних втручань на судинах (аортокоронарне шунтування, черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика) призначають по 1 таблетці Кардіомагнілу, що містить ацетилсаліцилову кислоту в дозі 75-150 мг.
При нестабільній стенокардії призначають по 1 таблетці кардіомагнілу, що містить ацетилсаліцилову кислоту в дозі 75-150 мг 1 раз на добу.
Форми випуску
Пігулки, покриті плівковою оболонкою 75 мг та 150 мг.
Кардіомагніл - нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), антиагрегант. В основі механізму дії ацетилсаліцилової кислоти (діючої речовини препарату Кардіомагніл) лежить незворотне інгібування ферменту ЦОГ-1, внаслідок чого блокується синтез тромбоксану А2 та пригнічується агрегація тромбоцитів. Вважають, що ацетилсаліцилова кислота має інші механізми придушення агрегації тромбоцитів, що розширює область її застосування при різних судинних захворюваннях. Ацетилсаліцилова кислота має також протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію.
Магнію гідроксид, що входить до складу Кардіомагнілу, захищає слизову оболонку ШКТ від впливу ацетилсаліцилової кислоти.
Фармакокінетика
Після прийому препарату внутрішньо ацетилсаліцилова кислота (аспірин) абсорбується із шлунково-кишкового тракту практично повністю.
Магнію гідроксид (в дозах, що застосовуються) не впливає на біодоступність ацетилсаліцилової кислоти.
Показання
- первинна профілактика серцево-судинних захворювань, таких як тромбоз та гостра серцеванедостатність за наявності факторів ризику (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, куріння, літній вік);
- профілактика повторного інфаркту міокарда та тромбозу кровоносних судин;
- профілактика тромбоемболії після хірургічних втручань на судинах (аортокоронарне шунтування, черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика);
- нестабільна стенокардія.
Протипоказання
- крововилив у головний мозок;
- схильність до кровотеч (недостатність вітаміну К, тромбоцитопенія, геморагічний діатез);
- бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів та НПЗЗ;
- ерозивно-виразкове ураження ШКТ (у фазі загострення);
- шлунково-кишкова кровотеча;
- ниркова недостатність тяжкого ступеня (КК 15 мг на тиждень);
- 1 та 3 триместри вагітності;
- період лактації (грудного вигодовування);
- дитячий та підлітковий вік до 18 років;
- підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти, допоміжних речовин препарату та інших нестероїдних протизапальних засобів.
Особливі вказівки
Приймати препарат Кардіомагніл слід після призначення лікаря.
Ацетилсаліцилова кислота може провокувати бронхоспазм, а також викликати напади бронхіальної астми та інші реакції підвищеної чутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми в анамнезі, сінної лихоманки, поліпозу носа, хронічних захворювань дихальної системи, а також алергічних реакцій (висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка) на інші препарати.
Ацетилсаліцилова кислота може викликати кровотечі різного ступеня вираженості під час та після хірургічних втручань.
Поєднання ацетилсаліцилової кислоти зантикоагулянтами, тромболітиками та антитромбоцитарними препаратами супроводжується підвищеним ризиком розвитку кровотеч.
Прийом ацетилсаліцилової кислоти в низьких дозах може спровокувати розвиток подагри у схильних осіб (що мають знижену екскрецію сечової кислоти).
Поєднання ацетилсаліцилової кислоти з метотрексатом супроводжується підвищеною частотою розвитку побічних ефектів з боку органів кровотворення.
Прийом Кардіомагнілу у високих дозах має гіпоглікемічний ефект, що необхідно мати на увазі при призначенні її пацієнтам з цукровим діабетом, які отримують гіпоглікемічні засоби.
При поєднаному призначенні кортикостероїдів і саліцилатів слід пам'ятати, що під час лікування рівень саліцилатів у крові знижений, а після відміни кортикостероїдів можливе передозування саліцилатів.
Не рекомендується поєднання ацетилсаліцилової кислоти з ібупрофеном, оскільки останній погіршує сприятливий вплив ацетилсаліцилової кислоти на тривалість життя.
Перевищення дози ацетилсаліцилової кислоти пов'язане з ризиком шлунково-кишкової кровотечі.
При поєднанні ацетилсаліцилової кислоти з алкоголем підвищений ризик пошкодження слизової оболонки ШКТ та подовження часу кровотечі.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
Не виявлено жодного впливу Кардіомагнілу на здатність пацієнтів до керування транспортними засобами та роботи з механізмами.
Побічна дія
- кропив'янка;
- набряк Квінке;
- анафілактичні реакції;
- печія;
- нудота блювота;
- болючі відчуття в ділянці живота;
- виразки слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки;
- шлунково-кишкові кровотечі;
- перфораціявиразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
- стоматит;
- езофагіт;
- стриктури;
- коліт;
- бронхоспазм;
- підвищена кровоточивість;
- анемія;
- гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія, агранулоцитоз;
- запаморочення;
- сонливість, безсоння;
- головний біль;
- шум в вухах.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні ацетилсаліцилова кислота посилює дію наступних лікарських речовин: метотрексату (за рахунок зниження ниркового кліренсу та витіснення його із зв'язку з білками), гепарину та непрямих антикоагулянтів (за рахунок порушення функції тромбоцитів та витіснення непрямих антикоагулянтів із зв'язку препаратів (тиклопідину), дигоксину (внаслідок зниження його ниркової екскреції), гіпоглікемічних засобів: інсуліну і похідних сульфонілсечовини (за рахунок гіпоглікемічних властивостей самої ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах і витіснення похідних сульфонілсечовини з зв зв'язки із білками).
Адитивний ефект спостерігається при одночасному прийомі ацетилсаліцилової кислоти з етанолом (алкоголем).
Ацетилсаліцилова кислота послаблює дію урикозуричних засобів (бензбромарону) внаслідок конкурентної тубулярної елімінації сечової кислоти.
Посилюючи елімінацію саліцилатів, системні глюкокортикостероїди (ГКС) послаблюють їхню дію.
Антациди та холестирамін при одночасному застосуванні знижують всмоктування препарату Кардіомагніл.
Аналоги лікарського препарату Кардіомагніл
Структурних аналогів за діючою речовиною ліки Кардіомагніл немає. Однак є великекількість комбінованих препаратів, що містять як діючу речовину ацетилсаліцилову кислоту, і які можуть розглядатися як замінники:
Застосування у дітей
Протипоказаний дітям та підліткам віком до 18 років.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування кардіомагнілу у високих дозах в 1 триместрі вагітності асоціюється з підвищеною частотою дефектів розвитку плода. У 2 триместрі вагітності саліцилати можна призначати лише з урахуванням суворої оцінки ризику та користі. У 3 триместрі вагітності саліцилати у високій дозі (300 мг на добу) викликають гальмування родової діяльності, передчасне закриття артеріальної протоки у плода, підвищену кровоточивість у матері та плода, а призначення безпосередньо перед пологами може викликати внутрішньочерепні крововиливи, особливо у недоношених. Призначення саліцилатів у 1 та 3 триместрах вагітності протипоказане.
Саліцилати та їх метаболіти у невеликих кількостях виділяються з грудним молоком. Випадковий прийом саліцилатів у період лактації не супроводжується розвитком побічних реакцій у дитини та не вимагає припинення грудного вигодовування. Однак при тривалому застосуванні препарату або призначенні його у високій дозі годування груддю слід негайно припинити.