Кашель кашлю різниця
Кашель кашлю різниця. Від звичайного кашлю – до туберкульозу.
Кашель – завжди ознака хвороби. Якщо людина здорова, кашлю просто бути не повинно. (Виняток – якщо в дихальні шляхи при вдиху випадково щось потрапило, або Ви надихалися чимось їдким. Але рідкісні та зрозумілі випадки.)
Причина кашлю може бути невинною, а може бути і небезпечною хворобою. Запускати не можна. Тому причину кашлю треба встановити. Жодна самодіагностика тут не доречна. Потрібно до лікаря. Але приблизно уявляти, що може означати ваш кашель – корисно.
Щоб вирішити, як швидко бігти до лікаря.
Щоб уявляти, якого лікаря спочатку.
Щоб розуміти, які симптоми для діагностики важливі, та звернути на них увагу завжди чимось замотаного лікаря. А раптом він сам не здогадається спитати?
Щоб іноді й самому підштовхнути лікаря призначення Вам певних видів обстеження. А, можливо, і пройти їх десь на платній основі.
1. Найпростіше і відносно нешкідливе. Кашель при хронічному бронхіті курця. Кашель з'являється поступово, з віком. Він невеликий, в основному вранці, коли відкашлюється в'язке жовте мокротиння. У типових випадках сильних нападів кашлю не буває, він не особливо турбує, мокротиння не багато, і відкашлюється вона легко. Загальний стан багато років не порушується. Тільки треба пам'ятати, що рак легені у курців буває раз на 25 частіше, ніж у некурця (залежно від терміну куріння та якості та кількості сигарет на добу). І емфізема курця теж річ неприємна - з'являється задишка. Якщо кашель, який був роками, змінився – до лікаря.
2. Кашель при ГРВІ (гострих респіраторних вірусних захворюваннях). Спочатку сухий, поверхневий, з першінням у горлі, садінням загрудиною. Він супроводжується й іншими ознаками ГРВІ: біль у горлі, нежить, підвищення температури, головний біль, ломота в м'язах і суглобах. Такий кашель надалі в типових випадках стає вологим - відокремлюється убога слизова мокрота, а через 5 -7 днів кашель повинен пройти зовсім.
3. Якщо кашель не пройшов за 5-7 днів – це говорить про ускладнення – бронхіт або пневмонію. Особливо, якщо після зниження температура знову підвищилася (графік із двома горбами). І турбують сильна слабкість та пітливість. Це може бути гострий бронхіт чи пневмонія. Швидко до лікаря і вимагати направлення на рентгенівське обстеження та аналіз крові.
Кашель для пневмонії та бронхіту характерний глибокий, мокротиння спочатку немає або мало, потім багато, і відкашлювання стає легшим. Характерний кашель ночами та в лежачому положенні. Мокрота може бути слизова безбарвна в обох випадках. Або жовта - з домішкою гною. Якщо мокротиння пінисте, іноді іржавого кольору – це точно пневмонія, а не бронхіт. Сказати лікареві!
4-5-6. Якщо кашель гавкаючий, сухий або з невеликою мокротою, з охриплістю голосу, зміною його тембру, першінням, посилюється при розмові, особливо гучному – це схоже на ларингіт (запалення гортані) або інший процес у гортані (папіломи, наприклад, які треба видаляти, або щось гірше). У цих випадках всі описані симптоми турбують тривалий час, з'являються поступово.
Якщо кашель теж поверхневий, теж майже без мокротиння, з'являється при попаданні з холодного повітря в тепле або навпаки, при вживанні дратівливої їжі та напоїв, є садіння і першіння в горлі, це схоже на фарингіт (запалення глотки). Хронічні фарингіти характерні для людей із віддаленими мигдаликами. В обох випадках, якщо такі симптомисупроводжують ГРВІ – це закономірно, особливих заходів не вимагає, якщо турбують тривало – понад 10 днів – вирушайте до ЛОР-лікаря.
Якщо у Вас поступово незрозуміло, чому змінився тембр голосу, і це відзначається тривало – попросіть ЛОР-лікаря перевірити рухливість голосових зв'язок. Такі симптоми бувають при їх парезі, коли нерв, що їх інервує, здавлюється чимось у середостіння (лімфовузлами та ін.) Необхідно обов'язково знайти – чим!
7-8. Якщо кашель з'явився поступово, не обов'язково в холодну пору року, турбує більше місяця, супроводжується сильною слабкістю, пітливістю, зниженням працездатності, сильним схудненням, треба виключати туберкульоз чи пухлину. Особливо, якщо було кровохаркання. Хоч одного разу. Звичайно, кровохаркання може бути просто при хронічному бронхіті. Там стоншується слизова бронха і при кашлі може випадково порватися судина. Але треба перестрахуватися та обстежитися. Вам потрібно до пульмонолога, потім може бути до фтизіатра або онколога. Для туберкульозу характерні дуже рясні нічні поти – хворі іноді білизну змінюють 1-2 рази на ніч, а простирадла вранці вивішують сушитися. Слабкість найсильніша. І ще характерна не стиковка: сильний кашель, а лікар мало що чує. А якщо вже був контакт з хворим – обстежитися з ніг до голови. Пухлина вірогідніша, якщо Ви курець зі стажем, і Вам вже далеко не 20 років. І треба подивитися, чи не збільшені десь лімфовузли.
9. Сильний сухий або з невеликою кількістю в'язкого густого мокротиння кашель може з'являтися у вигляді нападу при збиранні будинку, контакті з побутовою хімією, перегортанні старих книг. Може супроводжуватися перебігом із носа, чханням, сльозотечею. Це еквівалент нападу бронхіальної астми. Вам час до алерголога.
Бувають кашлі і як ознака серцевогозахворювання. Тоді допомагає кардіологічне лікування. Але про це ми не говоритимемо. Там першому плані виходять інші ознаки. Буває, що легенева симптоматика виходить на перший план на початку таких серйозних захворювань, як колагеноз. Трапляються й інші рідкісні причини кашлю.