Кінезітерапія та біологічний зворотний зв’язок для відновлення після інсульту - нові технології


У Центрі відновного лікування "Альтернатива+" широко використовується унікальна технологія "біологічного зворотного зв'язку" (БОС).
Комплекс процедур БОС проводиться в режимі «пацієнт-комп'ютер». Хворому надходить інформація про функціональний стан його паралізованих верхніх та/або нижніх кінцівок. Суть біоуправління полягає в тому, що під час лікувально-відновлювальних сеансів пацієнт поступово навчається відновлювати втрачені функції (наприклад, рухи у паралізованих кінцівках) та згодом починає самостійно їх контролювати та керувати ними.
Комплекс функціонального біоуправління (ФБУ)

Комплекс функціонального біоуправління (ФБУ) для реабілітації рухових розладів «Реамед-М»
У клініці БОС представлена комплексами функціонального біоуправління (ФБУ) для відновлення рухових розладів«Реамед-М»таБОСЛАБ (BOSLAB), що застосовуються для нормалізації психоемоційного стану, а також для лікування мігрені, головних болів напруги та корекції артеріального тиску.
ФБУ - це ефективна методика корекції та відновлення рухових розладів при нервових хворобах та ушкодженнях мозку. На моніторі комп'ютера хворий в інтерактивному режимі відстежує стан тонусу та роботу м'язів паралізованої кінцівки під час лікувального сеансу. Це дозволяє відновити втрачені функції значно швидше та ефективніше.
Активна корекція втрачених рухових навичок з наочним комп'ютерним контролем також підвищує результативність лікувальних тренувань і через те, що мотивація хворого та бажання лікуватися значнозростають, оскільки відновлення втрачених функцій відбувається буквально "на очах" у пацієнта, під час сеансу.
ФБУ прицільно впливає на пошкоджений сегмент нервово-м'язового апарату. Пацієнт має можливість спостерігати за процесом лікування та брати участь у ньому, відстежуючи тонус та стан постраждалої після інсульту або травми кінцівки на екрані комп'ютера, задаючи та індивідуально підбираючи параметри стимуляції, що підходять саме для нього.
Поєднання мікрополяризації такомплексу ФБУ «Реамед-М»у відновному лікуванні дозволяє досягти стійкого поліпшення рухових функцій при паралічах і парезах у неврологічних та нейрохірургічних хворих.
Фахівці Центру відновного лікування «Альтернатива+» також застосовують технології біоуправління для лікування мігрені та головного болю напруги. Автори цієї методики – фахівці Інституту клінічної та експериментальної медицини Сибірського відділення РАМН (м. Новосибірськ). Вчені розробили програмно-апаратний комплекс«BOSLAB» («БОСЛАБ»), який встановлюється на комп'ютер і дозволяє проводити пацієнтам лікувально-відновлювальні процедури. Значне поліпшення стану при лікуванні мігрені та головного болю напруги може наступити за 10-12 сеансів.
Розроблена вітчизняними вченими у 1990-х роках, методика БОС у США та країнах Західної Європи з успіхом застосовується протягом останніх 10-15 років.
Стабілан -01 апарат для відновлення функцій опори та рівноваги

Стабілан -01 апарат для відновлення функцій опори та рівноваги
Стабілографія відноситься до нових та перспективних технологій у медичній реабілітації. Методика спрямована на відновне лікування хворихневрологічного профілю з вираженими порушеннями рухових функцій, функції рівноваги та опори.Реабілітаційний курс пацієнти проходять на апараті «Стабілан-01».
Стабілографічні тренування спрямовані на вироблення у хворого правильної вертикальної пози, розвиток координації та функцій рановаги та опори, а потім і нормальної ходи. Пацієнт під час лікувальних вправ навчається переміщати центр тяжкості з контролем власних рухів на екрані комп'ютера, при цьому порушені або втрачені функції рівноваги та опори повертаються значно швидше та у більшому обсязі, ніж при стандартному лікарському печінці та лікувальній фізкультурі.
Також в Центрі є модифікація апарату«Стабілан-01-3» - силове крісло-для важких хворих.
При застосуванні в лікуванні апарату "Стабілан" лікарі клініки спираються на методичні рекомендації та вказівки зав. відділенням нейрореабілітації Неврологічного центру РАМН, м. Москва, доктора медичних наук, професора Чернікової Л.А. Навчання використанню апарату "Стабілан" фахівці клініки проходили в її відділенні в Москві.
Центр відновного лікування «Альтернатива+» - єдиний медичний заклад у Воронезькій області, де хворим, які перенесли інсульт, нейрохірургічні операції, різні травми мозку, пропонують пройти курс реабілітації на апаратах «Стабілан-01» та «Стабілан-01-3» .
КІНЕЗИТЕРАПІЯ
Кінезітерапія (грец. kinesis - рух, therapya - лікування) - лікування активними та пасивними рухами. Методика заснована на принципах лікувальної фізкультури та застосовується у Центрі для відновлення навичок ходьби пацієнтів, які перенесли інсульт, травми мозку, нейрохірургічні операції.
Використання кінезітерапіїдозволяє "доставити" нервовому імпульсу, що відновлюється під час курсу мікрополяризації мозку, інформацію про фізіологічно правильні рухи в уражених кінцівках.
Бігова доріжка із системою розвантаження ваги

Бігова доріжка із системою розвантаження ваги
Схема роботи цього комплексу проста: пацієнт із паралізованими кінцівками спеціальним пристроєм закріплюється над біговою доріжкою, і потім йому дається навантаження 15-20% його власної ваги. Швидкість доріжки становить близько 200 м/год. Під час цієї процедури хворий заново тренує навички ходьби в максимально щадному режимі. У комплексі реабілітаційних процедур після травм мозку або інсультівсистема розвантаження ваги дуже ефективна:вона приблизно на 18% прискорює процес відновлення рухових функцій ніг. Використовується вона для реабілітації хворих з важкою руховою патологією, які важко пересуваються лише за допомогою засобів додаткової опори.
Лікувальні заняття на медичній біговій доріжці відновлюють порушені рухові функції та повертають здатність до ходьби у постінсультних та нейрохірургічних хворих.
MOTOmed viva 2 для пасивно-активної стимуляції рухів
MOTOmed viva 2розроблений спеціально для пацієнтів з обмеженою моторикою рук, ніг, із втраченими внаслідок хвороби руховими функціями. Апарат надзвичайно простий у роботі та управлінні, що особливо важливо для хворих на неврологічний профіль. Регулюючи навантаження, пацієнт навчається робити фізіологічно правильні рухи та закріплює цю навичку. Крім того, у процесі лікувального тренування зменшується м'язова напруга та дозволяється стан підвищеного тонусу м'язів (спастичність).

Реабілітація після інсультуза допомогою апарата MOTOmed viva 2 для пасивно-активної стимуляції рухів верхніх та/або нижніх кінцівок

Реабілітація після інсульту за допомогою апарата MOTOmed viva 2 для пасивно-активної стимуляції рухів верхніх та/або нижніх кінцівок
СРМ-терапія - один із методів комплексної реабілітації після інсульту
Обмеження рухливості суглобів пацієнтів, які перенесли інсульт, є однією з найсерйозніших проблем. У разі виконання деяких звичних раніше дій стає практично неможливим.
Вирішити цю проблему можна за допомогою методу СРМ-терапії. CPM-терапія (Continuous Passive Motion) – це сучасний метод лікування травм за допомогою спеціальних тренажерів. Українською мовою це можна перекласти як «безперервний пасивний рух».
Ефективність впливу зумовлена тим, що пасивний рух у суглобі виробляється за індивідуальною програмою реабілітації. Лікар вибирає, з якою швидкістю має відбуватися рух, яка допустима амплітуда розгинання та згинання, та задає тривалість паузи між стисками.
ВАЖЛИВО!За допомогою СРМ-терапії можна розробляти навіть повністю знерухомлені суглоби. Тут спрацьовує так званий ефект нагадування: унікальне обладнання підказує суглобу правильну траєкторію руху і поступово активізує відновлення рухової функції.
До інших переваг СPM-терапії можна віднести те, що пацієнт швидко звикає до систематичності, надійності та безболісності механічних рухів. Це пом'якшує страхи, допомагає розслабитися та збільшує бажання займатися. Крім того, підвищується самооцінка пацієнта, оскільки розроблене обладнання дозволяє їм незабаром після початкуреабілітаційного курсу проводити такі рухи, які за будь-якого іншого методу лікування вони б не змогли виконувати або робили б через сильний біль.
Медичний факт>>>>Знаменитий нападник Роналдо проходив реабілітаційний курс після серйозної травми лівого коліна саме за допомогою апаратів механотерапії. Це прискорило його повернення до основного складу італійського «Мілана» на 1,5 місяці.
У нашому центрі використовують кілька видів обладнання для СРМ-терапії.
Серія апаратів Artromot (Німеччина)
За допомогою даних приладів проводиться відновлення рухливості різних суглобів методом пасивного (без м'язового скорочення) дії (згинання/розгинання). Апарати Artromot хороші тим, що реабілітаційний сеанс проходить легко і безболісно, не втомлюючи пацієнта. Отже, дозволяє продовжити час процедури, посилити її ефективність і наблизити одужання.
Лікувальні ефекти, що досягаються за допомогою обладнання Artromot:
- прискорення відновлення функціональної активності суглоба;
- Збільшення обсягу рухів у суглобі;
- Зменшення ступеня вираженості больового синдрому;
- Поліпшення живлення тканин у ділянці суглоба;
- Зниження загальної тривалості лікування.
- Простота використання;
- Можливість лікування дітей віком від 6 років;
- Висока ефективність при профілактиці ускладнень;
- Безболісність лікування;
- Програмування всіх параметрів руху (амплітуда, швидкість, пауза на згинанні/розгинанні, сила, час сеансу);
ВАЖЛИВО!Для кожної кінцівки розроблено окремий прилад серії Artromot, що відповідає біомеханіці кінцівки. Фізіологічні рухи,рахунок яких виробляється розробка рухових навичок, здійснюються апаратом, налаштовуються індивідуально кожному за хворого.
У нашій клініці є такі модифікації апаратів серії Artromot:

Artromot-F - це інноваційний механотерапевтичний прилад для розробки суглобів пензля. Він використовується для раннього та безболісного відновлення рухливості всіх суглобів кисті (у тому числі й великого пальця), а також для запобігання ускладненням, пов'язаним із тривалою бездіяльністю кисті.
- Контрактури різного походження (обмеження рухливості, «тугість» у суглобі), у тому числі після інсультів;
- різні травми кисті;

Artromot-Н - прилад для розробки променево-зап'ясткового суглоба з ручним програмним пультом. Використовується для комфортного та безболісного відновлення рухливості променево-зап'ясткового суглоба, а також для запобігання ускладненням, пов'язаним із тривалою його бездіяльністю.
Реабілітація за допомогою апарату Артромот-H сприяє якнайшвидшому відновленню хрящових зон та пошкоджених зв'язок зап'ястя, прискорює розсмоктування гематом, а також покращує лімфоток та кровообіг.
- Контрактури різного походження (обмеження рухливості, «тугість» у суглобі), у тому числі після інсультів;
- оперативне лікування переломів зап'ястя;
- рання реабілітація після вивихів зап'ястя.

Artromot K1 - електро-механотерапевтичний апарат безперервної, пасивної розробки колінного та кульшового суглоба, з ручним програмним забезпеченням.
Використовується для раннього та безболісного відновлення рухливості тазостегнового та колінного суглобів, а також для запобігання ускладненням,пов'язаних із тривалим знерухомленням.
- Контрактури різного походження (обмеження рухливості, «тугість» у суглобі), у тому числі після інсультів;
- оперативне лікування переломів;
- повна заміна (ендопротезування) колінного та кульшового суглоба.
