Кіста головного мозку лікування
Загальні положення
Кіста головного мозку є порожниною, наповненою рідиною і має в більшості випадків власну оболонку. Найчастіше кіста в голові, це не пухлиноподібна освіта, яка вкрай рідко перероджується в рак.
Кіста може виникнути у будь-якому відділі головного мозку. Розрізняють два типи кіст. Розташована між мозковими проміжками називається арахноїдальною, а внутрішньомозкова знаходиться у місці загиблих тканин мозку. Поділяють також вроджену та набуту кісту мозку. Вроджена може виникнути як наслідок порушень внутрішньоутробного розвитку плода, коли через асфіксію або з інших причин гине ділянка мозку. Придбана виникає при забитих місцях, зокрема, при пологах, на місці кровотеч, запалень та інших порушень.
Симптоми кісти головного мозку
Маленькі кісти головного мозку, як правило, ніяк не виявляються, і людина може прожити все життя, не підозрюючи про наявність у неї кісти мозку.
Великі кісти в змозі стиснути оболонки мозку, у такому разі виникають такі неврологічні симптоми, головний біль, порушення сну, гіпер- або гіпотонус м'язи, або цілої групи м'язів, тремор кінцівок, шум у голові, порушення координації, слуху або зору, пульсація в голові , судоми, непритомність. У дітей може проявитися надмірно виражені відрижка і блювання, а у немовлят можливі набухання і пульсація джерельця.
Виразність і наявність ознак залежить від локалізації кісти, оскільки ці визначається та ділянка головного мозку, на яку вона чинить тиск.
Діагностика
Для діагностики кісти головного мозку у немовлят, у період відкритого джерельця, проводять ультразвукове дослідження головного мозку. У старших дітей та дорослих роблять МР-томографію або КТ, яка є найточнішою діагностикою кісти у мозку. Є ще ряд непрямих методів, до яких входить допплерівське дослідження судин голови, вимірювання тиску очного дна, та ін., проте вони можуть лише свідчити про факт тиску на будь-яку ділянку мозку, яке може бути ініційовано й іншими причинами.
Лікування кісти в головному мозку
Коли симптоми виражені слабо або зовсім відсутні, лікар призначає медикаментозне лікування.
При явно вираженій картині може бути призначено і хірургічне лікування, воно зазвичай полягає в ендоскопічній операції, шунтуванні кісти або трепанації і повному видаленні кісти разом з оболонками.
Прогноз лікування, як правило, позитивний.
Щоб диференціювати кісту від пухлини, проводять дослідження, при якому внутрішньовенно вводять контраст. Пухлина накопичує контраст, на відміну кісти.
Запобігти зростанню старих і появі нових кіст, допомагає насамперед знання їх першопричин, для чого й проводять цілу низку досліджень, які допомагають визначити причину порушення кровообігу, інфекцій, аутоімунних захворювань.
Доплерівське дослідження судин, зокрема, допомагає виявити звуження судин, які забезпечують мозок артеріальною кров'ю. Нестача кровопостачання ініціює виникнення вогнищ загибелі мозкової речовини, дома яких і з'являються кісти.
Проводиться також аналіз крові на згортання та холестерин. Підвищення згортання та зростання холестерину, це основні причини закупорки судин мозку та утворення кісти.
Дослідження артеріального тиску, при якому фіксують АТ протягом доби. Виникають іноді стрибки тиску і є часта причина інсультів ікіст, які виникають після інсульту.
Аналізи крові можуть показати аутоімунні захворювання та інфекції, їх проводять при підозрі на нейроінфекції, арахноїдит, розсіяний склероз.
Оптимальним є лікування щодо основного захворювання, яке спровокувало утворення кісти головного мозку.