Кіста головного мозку ретроцеребеллярна, арахноїдальна

Кіста головного мозку - доброякісне утворення, що представляє собою міхур, наповнений рідиною. Вона може бути вродженою або набутою. Локалізуватися може в будь-якій частині черепної коробки і мати різні розміри. Залежно від місця її локалізації та розмірів залежить симптоматика перебігу захворювання, у деяких випадках хворі можуть тривалий час не відчувати будь-якого дискомфорту.

Технологія виникнення кісти така. Рідина, яка знаходиться в порожнині мозку, може збільшуватися в обсязі, внаслідок супутніх цього процесу факторів, наприклад, інфекції, травми або оперативного втручання. Таким чином, зайва рідина, що починає здавлювати тканини, проникати в середину клітин і утворювати кісту або просто водянку. До головних причин такого процесу відносять такі мозкові порушення:

аномалії внутрішньоутробного розвитку;
травми голови, забиті місця або струс;
захворювання, такі як енцефаліт чи менінгіт;
порушення кровообігу, крововилив;
дистрофічні зміни мозку;
абсцеси чи гематоми.

Клінічна картина ↑

Виникнення симптомів залежить від локалізації кісти, здавлювання якоїсь частини органу відбувається в той момент.

Симптоми можуть бути різноманітними, до головних з них відносять:

головний біль, що посилюється і не піддається купірування за допомогою медикаментів;
високий внутрішньочерепний тиск;
блювання не пов'язане з прийомом їжі;
відчуття пульсації у голові;
проблеми з координацією рухів;
епілептичні напади, судоми;
можливо, оніміння або параліч однієї з кінцівок;
запаморочення та шум у вухах;
втрата чутливості на окремих ділянках шкіри;
розлади нервової системи (недоумство, амнезія, перепади настрою, підвищена тривожність);
непритомність.

З усього переліку можуть виявлятися лише кілька симптомів, поступово збільшуючись у кількості та інтенсивності у разі зростання освіти.

Класифікація ↑

Кіста головного мозку має свою класифікацію, залежно від походження, локалізації та типу тканини з якої вона проросла. За походженням вона може бути вродженою, виникнувши внаслідок порушення внутрішньоутробного розвитку та придбаної через запальні або інфекційні процеси, травми або інші фактори.

За місцем локалізації виділяють:

арахноїдальна кіста головного мозку - виникає у порожнині між мозковими оболонками;
ретроцеребеллярна кіста головного мозку - вона проростає в товщі тканин органу.

Ретроцеребеллярна кіста головного мозку може мати такі типи:

колоїдна;
пінеальна;
епідермоїдна;
дермоїдна.

Арахноїдальне утворення не має підтипів, нагадує формою сферу, що складається зі спинномозкової рідини. Найчастіше зустрічаються у юнаків та чоловіків середнього віку, виникає внаслідок травм чи інфекційних захворювань. Вимагає систематичного спостереження, до оперативного втручання вдаються лише у разі зростання та наявності клінічних проявів.

Колоїдний вигляд, часто тривалий час не мати симптомів, тим самим не турбуватиме хворого. Але небезпека її полягає у можливому перекритті струму ліквору, що призводить до утворення накопичення рідини, тобто гідроцефалії. У такій ситуації потрібне негайне хірургічне втручання.

Дермоїдний та епідермоїдний вигляд, ці різновиди утворюються ще в період внутрішньоутробного розвитку. Лікується оперативним шляхом, оскільки зі зростанням дитини відбувається збільшення освіти та здавлювання ним навколишніх тканин.

Пінеальна або кіста шишковидної залози головного мозку буває причиною розвитку енцефаліту чи гідроцефалії. Головними її симптомами вважається порушення координації, падіння гостроти зору та проблеми з ендокринною системою. Зустрічається досить рідко, приблизно в 1-4% пацієнтів.

Існує ще один вид утворень - це кіста прозорої перегородки головного мозку, вона виникає ще в період внутрішньоутробного розвитку. Найчастіше цей вид не потребує терапії та найчастіше сам зникає у перші роки життя дитини. Така освіта існує у 60% новонароджених і не є патологією. Як правило, виявляється випадково, іноді може мати ріст та супутні симптоми, тільки тоді потрібне її лікування.

У чому небезпека захворювання? ↑

Кіста головного мозку може стати причиною багатьох незворотних процесів, тому при виявленні перших симптомів патології слід негайно звернутися за допомогою до фахівців.

Освіта у міру його зростання викликає:

параліч та порушення координації;
втрату слуху чи зору, і навіть чутливість рецепторів;
гідроцефалія, енцефаліт, менінгіт та інші патології;
летальний результат внаслідок крововиливу, ішемії чи інсульту.

Паралельно з лікуванням, хворому у якого було діагностовано арахноїдальну або ретроцеребеллярну кісту головного мозку слід остерігатися інфекційних та вірусних захворювань, переохолоджень, стрибків внутрішньочерепного тиску та відмовитися від куріння та алкоголю. Всі ці факториздатні спровокувати зростання освіти та погіршення стану хворого.

Діагностика ↑

Перед тим, як визначитися з типом лікування, пацієнту необхідно пройти комплексну діагностику. З інструментальних методів цілком інформативним вважається КТ чи МРТ із введенням контрастної речовини. Спосіб дозволяє виявити точні межі освіти, її розміри, і навіть відрізнити її від пухлини. Якщо освіта має невеликий розмір і не турбує свого власника, зазвичай не поспішають вдаватися до хірургічного лікування, а стежать за динамікою зростання або його відсутністю. У разі зростання освіти приймається рішення про його видалення.

Також діагностика спрямована на виявлення основної причини, через яку виникла кіста головного мозку.

Для цих цілей можуть бути запропоновані такі методи діагностики:

шунтування, метод полягає у веденні дренажної трубки, через яку вивільняється рідина. Недолік способу - високий ризик інфекції через чужорідне тіло в порожнині мозку;
ендоскопія, спосіб ґрунтується на видаленні освіти ендоскопічним обладнанням шляхом невеликого проколу. Як правило, не має ускладнень, але не завжди підходить;
відкрита операція з трепанацією черепа - такий спосіб вважається досить ефективним, але з високим рівнем травматизму.

Медикаментозна терапія є допоміжною і не здатна видалити кісту. Незалежно від її виду та наявності або відсутності симптомів, що турбують, слід пройти комплексне обстеження, виявити причину її виникнення і виконати подальші рекомендації та призначення лікаря.