Кістки болять
Багато хто думає, що суглоби болять тільки у літніх людей і спортсменів. Але це помилка. Хвороби суглобів притаманні людям будь-якого віку та професії, вважає професор кафедри кардіології та ревматології БелМАПО Тамара Дмитрівна ТЯБУТ.
Існують певні фактори, що привертають до розвитку того чи іншого захворювання. Хвороби суглобів – не виняток. Серед таких факторів дедалі частіше виявляють генетичну схильність, актуальні певні поведінкові особливості, тривалі та надмірні стреси (дистреси), фізичний розвиток людини, її вік, структурні особливості сполучної тканини та її спеціалізованих різновидів – кісткової та хрящової тканин.
Тому, якщо ви не хочете мати проблеми із суглобами в літньому віці, необхідно звернути увагу на первинну профілактику низки захворювань апарату, якою потрібно займатися з дитинства, а також на вторинну профілактику ускладнень у разі хвороб, що розвинулися, звертає увагу лікар.
Товстіти чи ні?
Останнім часом я погладшав на 10 кг. Скажіть, як впливає зайва вага на суглоби? Петро Р., Бобруйск
— Надмірна маса тіла відноситься до негенетичних факторів ризику остеоартрозу. Найчастіше люди не оцінюють надмірну масу тіла як чинник ризику. Але наведу простий побутовий приклад. Мішок картоплі важить у середньому 25 кг. Якщо людина погладшала на 12 кг, то виходить, що скелет відчуває додаткове вагове навантаження, що дорівнює половині мішка картоплі, але ж ніхто постійно не носить саме цей вантаж, а зайві кілограми завжди при нас. Ось і оцінюйте: чи впливає надмірна вага на суглоби чи ні?
Наукові дослідження показали, що люди з індексом маси тіла (відношення ваги до площіповерхні тіла, що визначається дільничним терапевтом) понад 30 кг/м2 ризик розвитку остеоартрозу колінних суглобів у 4 рази вищий, ніж у власників індексу маси тіла 25 кг/м2. А ось зниження ваги асоціюється зі зниженням ризику захворювання. В одному з досліджень, що включало 800 жінок, було продемонстровано, що зменшення індексу маси тіла на 2 кг/м2 протягом 10 років знижує ризик розвитку остеоартрозу більш ніж на 50%. А якщо додати, що ожиріння відноситься до провідних факторів ризику атеросклерозу, цукрового діабету, виникнення інфаркту міокарда та інсульту.
Чи може глибокий психологічний стрес, одночасно пов'язаний із переохолодженням, стати причиною появи через три тижні діагнозу «реактивний артрит»? До цього протягом усього життя проблем із суглобами не було. , Мінськ
— Не можна розділити організм людини на психічну та соматичну сфери. Потужний психологічний стрес - це фактор, який порушує функціонування нервової, ендокринної та імунної систем. Ці системи контролюють стан здоров'я. Дистрес та переохолодження, безумовно, могли стати причиною появи суглобової патології.
Мені 24 роки. У мене артроз першого ступеня великого пальця ступні. Чи можна з цією «шишкою» боротися? Чи краще зробити операцію? Маріанна С., Могильов
— Швидше за все, причина змін, що відбулися в суглобах стопи, — плоскостопість. Найчастіше це поперечна плоскостопість. Не виключено, що воно має спадковий характер, тому що вам лише 24 роки. Зверніть увагу, чи немає такої ж «гулі» у вашої мами або бабусі. Усунення больового синдрому може допомогти використання супінаторів, міжпальцевих вкладишів або ортопедичних устілок для поперечної плоскостопості.
Якщо ці немедикаментозні методи недопомагають, зверніть увагу на взуття. Вам варто відмовитися від високих підборів та носити взуття з підборами не вище 5 см. Також можна використовувати локальні лікарські засоби – нестероїдні протизапальні препарати у вигляді гелів, мазей. Але я раджу вам пройти повне обстеження у , який оцінить ступінь зміни суглоба і вирішить питання про те, чи необхідно вдатися до хірургічної корекції або достатньо обійтися вищезазначеними методами у поєднанні з фізіотерапією чи іншою медикаментозною терапією.
Зауважила, що з погіршенням погоди з'являється ниючий біль у суглобах. Чому суглоби реагують зміну погоди? С.Корольова
— На зміну погоди реагує весь організм людини загалом, суглоби — одна із складових цієї складної системи. Метеозалежні люди реагують на зміну погоди. Потрібно пам'ятати, що в цей час змінюється рівень артеріального тиску, стан кровотоку, імунної системи, вегетативної нервової системи, отже, і больової та протибольової систем організму. Адже у людському організмі все взаємопов'язано. Поява болів у суглобах як реакція на зміну погоди – важливий симптом, що вимагає звернення до лікаря для виявлення причини. Особливо чутливі до змін погоди люди, які мають запальні процеси.
Мені 35 років. Я годуюча мама. Дитині 3 місяці. У мене болять променево-зап'ясткові суглоби рук. До вагітності жодних проблем із суглобами не було, а тепер не можу дитину тримати на руках. Світлана Беркович
— Такі випадки трапляються нерідко. Зазвичай це пов'язано зі збільшенням навантаження на суглоби, що виникає з народженням дитини. Причиною можуть бути структурні особливості сполучної тканини, що призводять до розвитку надмірного обсягу рухів у суглобах — гіпермобільності, на яку незавжди звертають увагу. Щоб позбавитися хворобливих відчуттів, використовуйте ортези легкого ступеня фіксації на променево-зап'ясткові суглоби, якими користуються спортсмени, спробуйте зменшити на кілька днів навантаження. Зверніться до лікаря та здайте аналіз крові на маркери запальних захворювань, які можуть дебютувати у післяпологовому періоді. Якщо аналіз буде негативним і лікар не знайде клінічних ознак захворювання, значить, наше перше припущення є вірним — ви просто перевантажуєте свої суглоби. А поки 3-5 днів постарайтеся не навантажувати суглоби, пийте вітаміни, харчуйтеся повноцінно з достатньою кількістю білків і вітамінів в їжі, не забуваючи при цьому про дитину, якщо ви мати годує.
Не відкладайте візиту до лікаря!
Півроку тому вивихнув палець на руці. Довгий час палець не вправили на місце. Біль я терпів, до лікаря не звертався. За місяць я вправив його. Але все одно палець ночами трохи болить. Прочитав в Інтернеті, що те, що палець цілий місяць був не на своєму місці, суглобова тканина розносилася і це може призвести до хронічного вивиху. Чи так це? Роман Би., Мінськ
— Справді, якщо протягом місяця нормальний стан суглоба не був відновлений, то постраждали й структурні елементи, що утворюють суглоб: хрящову тканину, сухожилля, м'язи. Тому больовий синдром за цей час міг перетворитися на хронічний. Вам обов'язково потрібно зробити ультразвукове або рентгенологічне дослідження суглобів кисті, подивитися, що зараз відбувається з цим суглобом, та провести курс реабілітаційної терапії, який включає фізіотерапевтичні процедури та, можливо, медикаментозне лікування. Для цього вам необхідно звернутися до свого дільничного лікаря, який направить вас до фізіотерапевта. Також можна приймати лікарськіпрепарати, які допомагають за такої проблеми. Це препарати, що містять сульфат ходоїтин, глюкозамін сульфат, гідрохлорид, амінокислоти, комплекси.
Розкажіть, як правильно вибрати взуття для дитини. Чи впливає взуття на здоров'я суглобів? Ольга, Мінськ
— Якість взуття серйозно впливає на здоров'я суглобів. Причому це треба дбати з дитинства. Зверніть увагу на те, яке взуття носять ваші діти. Порада батькам: не варто гнатися за зовнішньою красою, яскравістю дитячого взуття. Потрібне розумне поєднання якості та краси. До трьох років у дитини має бути взуття із закритим носком і п'ятою, з високою задньою частиною, яка має ремінець навколо гомілковостопного суглоба. Сьогодні багато білоукраїнських виробників випускають таке взуття. Плоскостопість, що зустрічається у 50% дітей віком до 3 років, може з часом пройти, але може і зберегтися на все життя, призводячи до розвитку іншої патології суглобів.
Що люблять наші суглоби:
- нормальну масу тіла;
- регулярні адекватні фізичні навантаження;
- зручне правильне взуття.
Чого не люблять наші суглоби:
- тривале перебування в одному положенні;
- навантаження;
- зайва вага;
- хронічні осередкові інфекції (носоглоткові та урогенітальні).