Кластерний головний біль – дуже боляче!

Однією з найнестерпніших болів є кластерний головний біль. На відміну від мігрені вона частіше виникає у чоловіків. Кластерний біль відноситься до первинних головних болів.

Причини кластерного головного болю

Основними причинами кластерного головного болю вважають:

зміни у роботі гіпоталамуса (зони мозку);
стимуляція гіпоталамусом вегетативної нервової системи;
порушення балансу гормонів;
запалення чи роздратування у деяких нервах біля судин;
активація рефлексів із сонної артерії з трійчастого нерва;
розширення сонної артерії та зміна тонусу яремної вени
прийом деяких речовин, що призводять до розширення судин.

Враховуючи, що всі причини і процеси, що відбуваються, пов'язані з судинами, кластерний головний біль відноситься швидше до судинного типу болю.

Симптоми кластерного головного болю

Кластер (cluster) у перекладі з англійської означає пучок. Цей тип головного болю називається так тому, що біль приходить нападами (пучками) і локально.

Кластерний головний біль включає комплекс симптомів.

власне біль. Вона гостра, дуже інтенсивна, одностороння і чітко локалізована в області ока з одного боку, що іноді захоплює скроню, щоку, надбров'я.
вегетативні прояви. Це розширення зіниці, опущення століття, почервоніння та пітливість шкіри в ділянці болю, сльозотеча, закладеність носа, набряклість століття.
емоційні та поведінкові реакції. При кластерному болю людина неспокійна, тривожна, кидається, стогне, третина і сильно притискає місце болю, може здійснювати навіть суїцидальні спроби.

При кластерному головному болю, ввідмінність від головного болю при повороті голови, немає залежності від певного руху чи положення, та й локалізація болю інша. Вертеброгенний біль йде від шийно-потиличної області, а кластерний локалізується завжди біля ока.

Температура при головному болю не властива кластерам, адже при них немає запалення, інфекції, температурних вегетативних порушень.

Сплутати кластерний головний біль з головним болем при стресі складно. Велика інтенсивність, нападоподібність та локалізація кластерного болю швидше нагадує мігрень, ніж біль при стресі або головний біль напруги..

Різке раптове виникнення, повторюваність, швидке наростання інтенсивності до нестерпної, наявність вегетативних проявів - все це робить такий біль погано переносимим і вимагає ефективного лікування.

Лікування кластерного головного болю

Терапія має бути швидкодією. Анальгетики починають діяти не одразу. Нині рекомендують прийом препаратів групи триптанів (парентерально чи інтраназально) та інгаляції кисню. Застосовують і препарати на основі ріжків або лідокаїн. Але вони не такі ефективні.

У лікуванні кластерного головного болю профілактика є надзвичайно важливою. Вона включає уникнення запускаючих нападів ситуацій та застосування ліків.

Це можуть бути Верапаміл, протисудомні препарати, літій, помірні дози Преднізолону. Лікування підбирається лікарем.

Кластерний головний біль завдає багато страждань, а розвиток нападу відбувається раптово. Тому лікування спрямоване на усунення загострень та їх профілактику.