Климонорм інструкція із застосування, ціна, відгуки лікарів
За допомогою клімонорма у жінок у період менопаузи забираються гормонодефіцитні стани. Цей препарат відноситься до ряду гормонозамінних медикаментів.
Показання щодо застосування
Застосування клімонорма згідно з інструкцією показано при:
- Урогенітальні форми дистрофії
- Порушення гормонального фону на фоні настання клімаксу – збої менструального циклу
- Атрофія шкіри та слизових поверхонь
- Профілактика остеопорозу
- Психоемоційні зрушення на тлі клімактеричного синдрому, що виник.
- Як гормонозамісний засіб після овариоэктомии (видалення придатків матки – яєчників)
- Нетримання сечі після настання клімаксу, подразнення у сечостатевому каналі.
Склад препарату
В одній упаковці міститься два види драже – жовті та коричневі. Жовтих 9 штук, а коричневих – 12. Жовті таблетки складаються виключно з естрогеноподібної речовини – естрадіолу валерату у кількості 2 мг. Коричневі комбіновані драже - 2 мг естрадіолу в поєднанні з 150 мкг левоноргестрела. Додатково до складу засобу входять допоміжні речовини: лактози моногідрат, віск, кальцій у карбонатній формі, вода стерильна, желатин, глюкоза, магній у карбонатній формі, повідон.
Лікувальні властивості
Клімонорм інструкція вказує, що засіб від клімаксу є одночасно комбінованим та монопрепаратом на основі естрогену та гестагену. Валерат естрадіолу метаболізується у печінці до 17-бета-естрадіолу. Синтетичний гестаген левоноргестрел додано в останні 12 днів прийому з метою попередження гіперплазії ендометрію та появи новоутворень через монотерапію естрогеном у великих дозуваннях.Жінки, які мають в анамнезі нерегулярний менструальний цикл з наявністю матки, починають помічати покращення, оскільки засіб здатний його нормалізувати.
Естрогеновмісний компонент потрібен для заповнення нестачі естрадіолу в організмі при клімаксі, також він допомагає легше переносити прояви менопаузи, які мають такі ознаки:
- Статеві акти стають болючими через сухість піхви
- М'язові болі
- Запаморочення
- Проблеми зі сном та біль у суглобах
- Нервова перенапруга
- Підвищена збудливість
- Припливи крові до обличчя та жар
- Підвищена дратівливість
- Поганий потяг
- Мігрень
- Посилене виділення поту.
Естроген при клімаксі корисний для запобігання ламкості кісток, тому що при нестачі естрадіолу кісткова маса вимивається з організму, а цей гормон зупиняє її втрати. Клінічно доведено, що гормонозамісні ліки під час клімаксу запобігають ризику виникнення переломів. При правильному доборі препаратів процес старіння уповільнюється, рівень колагену в шкірі починає зростати, а мімічні зморшки утворюються набагато повільніше. Загалом рівень життя при ГЗТ у період менопаузи значно покращується.
Також цей медикамент знижує рівень поганого холестерину в організмі, нормалізує показники ліпідного профілю. Знижується ризик появи раку товстої кишки у старшому віці.
Форми випуску
Випускається у вигляді кольорових круглих пігулок, покритих оболонкою. В одній упаковці продається 21 драже, які розраховані на 21 день прийому.
Спосіб застосування
Середня ціна в Україні - 815 рублів за упаковку.
Якщо місячний цикл ще зберігається і у жінкипередклімактеричний стан, то починати застосування таблеток потрібно на 5 день місячних, згідно з інструкцією. Якщо аменорея вже настала, то можна пити драже з будь-якого дня протягом 21 доби. Спочатку приймаються жовті пігулки, а потім уже коричневі комбіновані. Коли закінчиться пачка, робиться тижнева перерва, а потім знову можна приступати до повторного застосування. Під час семиденної перерви прийому настає менструальноподібна кровотеча.
Через скільки днів від початку прийому виникає дія клімонорма?
Суб'єктивні відчуття індивідуальні, але препарат входить у роботу відразу. Через кілька днів багато жінок починають відчувати якісь поліпшення чи зміни у організмі. Можлива зміна лібідо або полегшення стану через зниження проявів негативної симптоматики (припливи, сухість піхви тощо).
При вагітності та ГВ
Протипоказання
До них відносяться:
- Патології жирового обміну спадкового походження
- Тяжкі ураження печінки, новоутворення в цьому ж органі
- Підвищена чутливість або непереносимість будь-якого з компонентів у складі драже
- Інфаркт міокарда
- Герпес, шкірна короста, жовтяниця
- Лактація та вагітність
- Цукровий діабет у тяжкій формі
- Ендометріоз
- Тромбоемболія
- Наявність новоутворень гормонального походження в матці чи грудях
- Маткові кровотечі
- Порушення мозкового кровообігу тяжкого ступеня.
Запобіжні заходи
Пропускати прийом таблеток не можна, інакше це загрожує настанням кровотеч, навіть якщо було пропущено лише одну штуку. Найкраще пити препарат в один і той же час, розжовувати драже не можна, ковтати йогослід повністю, запиваючи водою в помірній кількості.
Перехресні лікарські взаємодії
Перед початком терапії відбувається скасування всіх гормональних контрацептивних речовин. Для запобігання жінка переходить на бар'єрний метод захисту від небажаної вагітності (презервативи). Антибіотики та протисудомні ліки знижують ефективність ліків та загальний гормональний рівень. З цієї ж причини клімонорм не поєднується з будь-якими барбітуратними медикаментами, карбамазепіном, рифампіцином.
Тетрацикліни та пеніциліни знижують рівень естрадіолу в крові при паралельному прийомі. При комбінуванні з парацетамолом покращується засвоєння естрадіолу та його концентрація у крові зростає. Спиртні напої підвищують естрогени при паралельному прийомі, а у діабетиків зростає толерантність до глюкози, через що дози інсуліну мають коригуватися.
Побічні ефекти
Можливі такі побічні явища:
- Розлад шлунка, диспепсія
- Блювота та нудота
- Проблеми з дефекацією – проноси чи запори
- Болю в животі
- Зміна статевого темпераменту
- Болі у грудях
- Короста і хлоазми
- Кровотечі із статевих органів.
Передозування
При передозуванні виникає посилення найчастіших побічних явищ - нудоти, блювання і кровотеч, що мажуть, з піхви. Антидоту немає. Бажано адекватно скоригувати дозування або змінити препарат.
Умови та термін зберігання
Сховати від дітей у надійному місці та зберігати при кімнатній температурі до п'яти років поспіль.
Середня вартість медикаменту в Україні - 918 рублів за упаковку.
Фемостон – засіб для проведення гормонозамінної терапії у жіноку період клімаксу з метою усунення негативних побічних явищ цього етапу старіння. Головні діючі компоненти фемостону – естрадіол та синтетичний гестаген – дідрогестерон. Гестагенний компонент характеризується хорошою переносимістю у більшості жінок, також він входить до складу багатьох відомого препарату для підтримки другої фази циклу - дюфастона. Ліки добре засвоюється через шлунково-кишковий тракт. Випускається ліки у таблетованій формі по 28 таблеток у пачці. Ліки створені таким чином, що робити семиденну перерву між прийомом нових пачок не потрібно, що робить його зручним у застосуванні. Конкретну схему застосування слід обговорювати з лікарем. Має ряд можливих побічних ефектів, які полягають у зміні сексуального темпераменту, впливу на центральну нервову систему та стан статевих органів жінки. При передозуванні сильних ефектів не викликає.
Плюси:
- Ефективний медикамент
- Немає потреби у семиденній перерві у прийомі.
Мінус:
- Не всім підходить
- Має багато побічних ефектів.
Середня вартість медикаменту в Україні - 250 рублів за упаковку.
Кліогест складається з двох активних компонентів – естрадіолу та норетистерону ацетату. Перший компонент відноситься до естрогенів, а норетистерону ацетат – до гестагенних синтетичних речовин. Кількість діючих речовин у таблетках не змінюється, що робить кліогест монофазним препаратом. Зазвичай засіб виписується після 55 років з метою запобігання розвитку негативних ефектів від нестачі естрогену в організмі. Як і всі гормонозамінні засоби, кліогест має ряд побічних ефектів, яківиявляються суто в індивідуальному порядку. Так як естроген і норетистерону ацетат є власними силами низькотоксичними сполуками, то виражених негативних ефектів при передозуванні вони викликають.
Плюси:
- Низька вартість медикаменту
- Хороша ефективність.
Мінус:
- Монофазний засіб, що може далеко не всім підходити
- Чимало побічних ефектів викликає.
Середня ціна ліки в Україні – 470 рублів за упаковку.
Фемінал приймається як допоміжний засіб при симптомах клімаксу у жінок старшого віку. Має рослинне походження, відноситься до класу біологічних добавок. Випускається у капсульованій формі по 30 штук в упаковці.
Плюси:
- Рослинний склад
- Майже без побічних ефектів.
Мінус:
- Не підходить як головний компонент у лікуванні
- Належить до біологічно-активних добавок.