Клінічні форми

Найбільш поширеною формою є вульгарні вугри, що проявляються у вигляді рожевого кольору вузликів напівкулястої форми, величиною від шпилькової головки до горошини. Локалізуються вони на шкірі обличчя, грудей, спини. Якщо в центрі вузлика з'являється гнійничок, то після його дозволу на поверхні утворюються жовті скоринки, що засохли. Після розсмоктування та загоєння вульгарних вугрів зазвичай залишається пігментація або поверхневий рубчик. Ця форма вугрів часто буває при рідкій жирній себореї. При густій ​​жирній себореї процес евакуації жиру із сальних залоз утруднений, виникає велика кількість комедонів, гирла волосяних фолікулів розширюються та зяють. Комедони виникають не тільки на обличчі, а й на спині, на волосистій частині голови, у завушних складках, на грудях. Запальна реакція довкола комедонів стає вираженою; вугровий висип стає більших розмірів, розташовується в глибоких ділянках дерми, перебіг її млявий (індуративні вугри). Через кілька тижнів інфільтрат розм'якшується і розкривається з утворенням порожнини, з якої виділяється тягуча гнійна рідина. Після загоєння на їхньому місці залишаються глибокі рубці (флегмонозні вугри).

У деяких випадках після розтину та загоєння вугрів виникають гіпертрофічні келоїдні рубці.

Прості вугри слід диференціювати від сексуальних вугрів (acne sexualis, menstrualis), які спостерігаються у дівчат і жінок у вигляді угреподібних висипань на підборідді та щоках у період, що передує менструації. Ця форма вугрів проходить самостійно і може знову повторюватися перед менструацією.Медикаментозні вугри відрізняються від простих вугрів тим, що виникають у осіб, які тривалий час приймають різні медикаменти (бром, йод, кортикостероїдні препарати, вітаміни групи В та ін.). При цьомуспостерігаються нестійкі папуло-пустульозні висипання; комедони, як правило, відсутні. Явлення себореї не виражені. При надмірному користуванні косметичними засобами можуть розвиватися косметичні вугри (помадні), часто вони можуть розвинутись при використанні косметичних засобів, що містять хлор (хлорні вугри).

Acne vermicularis (атрофуючий фолікуліт) - порівняно рідкісне захворювання, яке зустрічає у дітей шкільного віку до настання статевого дозрівання і може бути сімейним. Серед характерних рубчиків зустрічаються фолікулярні гіперкератози та телеангіектазії.

На волосистій частині голови зустрічається схоже на вугри рідкісне захворювання шкіри – абсцедуючий фолікуліт та періфолікуліт шкіри голови. Воно зустрічається в період статевого дозрівання у юнаків і виявляється в утворенні пустул та фолікулярних вузликів на волосистій частині голови. При цьому частина пустул може трансформуватися в абсцеси, які мають нориці. Захворювання відносять до групи піодермій, оскільки його збудником є ​​стафілококи.

У немовлят також можуть спостерігатися вугри, які виникають незабаром після народження і виявляються великою кількістю дрібних чорних крапок, що мають схильність до угруповання і комедони, що нагадують.