Клініка ЕКО, Від - простатиту до - безпліддя
Простатит - одне з найпоширеніших урологічних захворювань, що викликає запалення передміхурової залози. Найчастіше на простатит страждають чоловіки репродуктивного віку — 20-50 років. Однак простатит далеко не завжди веде до чоловічої безплідності. Як можна діагностувати простатит у Клініці МАМА? Чи впливає це начоловічне безпліддя?
Радимо прочитати: «Що таке спермограма»
«Чоловічі симптоми. Загальні прояви»
«Гормональні дослідження при чоловічому безплідді»
Відразу скажу — простатит далеко не завжди веде до чоловічої безплідності, більше того, безліч чоловіків, які страждають на запалення передміхурової залози, мають стільки дітей, скільки хочуть, і зовсім не підозрюють про те, що воно їм загрожувало. Проте, простатит може відбиватися на репродуктивної функції чоловіка, особливо, якщо в нього є схильність. Наприклад, імунітет і так знижений, що виявляється у постійних запальних захворюваннях будь-яких органів. Або вже були запальні захворювання чи травми яєчок. Або є ураження судин геніталій.
Почнемо з простатиту гострого - з його вираженим запаленням, підвищеною температурою, утворенням гною, зміною імунітету. Дозрівання сперматозоїдів дуже тонкий процес, будь-які зовнішні або внутрішні фактори можуть послаблювати його, аж до повного припинення. Доведено, що на тлі гострого простатиту концентрація сперматозоїдів може знижуватись у 2 рази, і у 2 рази підвищується відсоток патологічних форм. Поразка сперматозоїдів у цей період досягає високих ступенів астеноспермії. Наявність гною в спермі змінює її рН, що також знижує рухливість здорових сперматозоїдів. Вироблення імунних антитіл ще більше зменшує показники сперми.
ЯКЩО простатит бувдіагностовано рано, вилікувано швидко та якісно, то описані зміни найчастіше йдуть безслідно. Але не завжди.
По-перше, імунна напруга може не тільки залишитися, а й зрости. Це пригнічує вироблення сперматозоїдів, що призводить до утворення антиспермальних антитіл (АСАТ), аглютинатів та агрегатів в еякуляті.
По-друге, простата контролює понад 50% кровообігу в ділянці геніталій. Її поразка призводить до кисневого голодування сперматогенного епітелію канальців, тобто зниження освіти сперматозоїдів. Згодом обсяг уражених канальців наростає, що виявляється у прогресивному зниженні концентрації сперматозоїдів.
По-третє, лікування простатиту, яке дуже часто проводиться безконтрольно або епізодично, з призначенням препаратів не лікарем, а самим пацієнтом, що негативно впливає на епітелій канальців на клітинному рівні. При цьому у спермограмі з'являються ознаки тератозооспермії.
Зрештою, у багатьох випадках лікар, навіть не бачачи пацієнта, може запідозрити наявність у нього хронічного простатиту за специфічною картиною спермограми: концентрація сперми знижена, зменшена рухливість, відсоток патологічних сперматозоїдів підвищений. Загальний стан характеризується як олігоастенотератозооспермія.
У будь-якому випадку — чи почувається чоловік здоровим і повним сил чи вважає, що його стан міг би бути кращим, простатит слід попереджати, а почався — лікувати активно та повноцінно, не кидаючи курс на половині та не замінюючи рекомендації лікаря на самолікування.