Клітини червоного вовчаку в крові (LE-клітини), Компетентно про здоров’я на iLive
LE-клітини у крові в нормі відсутні.
Вовчакові клітини служать морфологічним проявом імунологічного феномену, характерного для системного червоного вовчака. Вони утворюються в результаті фагоцитозу нейтрофільними лейкоцитами (рідше моноцитами) ядер клітин, що містять деполімеризовану ДНК. Фагоцитована субстанція є імунним комплексом, що складається з вовчакового фактора (антинуклеарний фактор - антитіла класу IgG до ДНК-гістонового комплексу), залишків ядра лейкоцитів і комплементу.
Виявлення LE-клітин - специфічна ознака системного червоного вовчака. Дослідження необхідно проводити до початку терапії глюкокортикостероїдами. Негативний результат дослідження не виключає можливість захворювання. LE-клітини виявляють у ранній період хвороби, а також при вираженому нефротичному синдромі та втраті із сечею великої кількості білка. Вовчаковий фактор може міститися в пунктаті червоного кісткового мозку, в білкових рідинах (ексудати, білок сечі при ураженнях нирок). Частота виявлення LE-клітин у хворих на гострий системний червоний вовчак коливається від 40 до 95%. У хворих системним червоним вовчаком можна виявити, по-перше, вовчакові клітини, по-друге, вільна ядерна речовина (гематоксилінові тільця, тільця Харгрейвса) і, по-третє, «розетки» - скупчення нейтрофілів навколо вовчакових клітин. Найчастіше вовчакові клітини знаходять при загостренні захворювання. Поява їх у великій кількості – прогностично несприятлива ознака. При поліпшенні стану хворого в процесі лікування кількість LE-клітин зменшується, а іноді вони зовсім зникають.
Від справжніх LE-клітин потрібно відрізняти так звані tart-клітини і хибні вовчакові В-клітини. Вонивідрізняються від LE-клітин за морфологічними ознаками і діагностичного значення при системному червоному вовчаку не мають.
LE-феномен спостерігають, хоча й досить рідко (до 10% випадків), при плазмоцитомі, тяжких ураженнях печінки, гострих лейкозах, гострій ревматичній лихоманці, еритродерміях, міліарному туберкульозі, перніциозній анемії, при непереносимості німії , Тромбоцитопенічна пурпура. При цих захворюваннях, як правило, вовчакові клітини виявляють у невеликій кількості та непостійно.