Кодеїн, Здраво - медичний портал про здоров’я

Кодеїн є протикашльовим лікарським засобом, що має болезаспокійливий і слабкий наркотичний ефект.

Фармакологічна дія Кодеїну

Кодеїн за характером дії близький до морфіну, проте має менш виражені знеболювальні властивості, а з іншого боку, меншою мірою гальмує діяльність травного тракту і пригнічує дихання.

Застосування кодеїну від кашлю обумовлено його здатністю пригнічувати кашльовий центр та зменшувати його збудливість. Даний засіб впливає на емоційне сприйняття болю, що дозволяє використовувати його як компонент анальгетичних препаратів.

Застосування кодеїну у високих дозах може спричинити відчуття ейфорії, а при регулярному застосуванні цієї речовини спостерігається звикання.

Снотворний ефект кодеїну значно менше, ніж у опіуму та морфіну. Після прийому внутрішньо знеболюючий ефект спостерігається через 30-60 хвилин, а після підшкірного або внутрішньом'язового введення через 10-45 хвилин. Максимальний ефект кодеїну досягається через 1-2 години після прийому внутрішньо та через 0,5-1 години після внутрішньом'язового застосування.

Кодеїн від кашлю ефективний протягом 4-6 годин, а як аналгетик – 4 години.

Препарати, що містять кодеїн: Коделмікст, Кодтерпін, Кодетерп, Терпінкод, Седал-М, Коделак, Кодесан, Солпадеїн, Седалгін, Каффетін, Кофекс, Нурофен плюс, Пенталгін.

Аналогічні кодеїну характер дії та показання до застосування має кодеїн фосфат. Цей препарат містить близько 80% кодеїну і вважається менш токсичним. Кодеїн фосфат допускається до застосування у дітей молодшої вікової групи, дорослим цей препарат призначається у тих же дозах, що й кодеїн.

Показання до застосування

Призначають кодеїн від кашлюнепродуктивного характеру при емфіземі легень, бронхіті, бронхопневмонії.

Крім того, кодеїн та кодеїн фосфат застосовуються для усунення слабко та помірно вираженого больового синдрому, у комбінації з ненаркотичними анальгетиками – від головного болю, невралгії. Діарея також є показанням до застосування кодеїну.

Інструкція із застосування Кодеїну

Дорослим кодеїном від кашлю рекомендується приймати 4 рази на добу по 10-20 мг, з такою ж кратністю прийомів по 30 мг призначають препарат при діареї. Для усунення болючого синдрому кодеїн слід приймати кожні 3-6 годин по 15-60 мг. Максимальна добова доза для дорослих кодеїну не повинна перевищувати 120 мг.

Добова доза кодеїну дітям при болю та діареї становить 0,5 мг/кг, кратність прийомів – 4 рази, при необхідності для усунення больового синдрому кількість прийомів дозволяється збільшити до 6 разів.

Кодеїн від кашлю застосовувати дітям молодше двох років не рекомендується, проте дітям старше 6 місяців може бути призначений кодеїн фосфат у дозі 2-10 мг за один прийом.

Дітям 2-5 років від кашлю рекомендують на добу 1 мг/кг, дозу ділять на 4 прийоми. Також можлива й інша схема прийому, за якою кожні 4-6 годин (не більше 4 разів на день) дітям призначають такі дози кодеїну: старше 2 років, у яких маса тіла перевищує 12 кг – по 3 мг; старше 3 років, із масою тіла більше 14 кг – по 3,5 мг; старше 4 років – по 4 мг; старше 5 років – по 4,5 мг; 6-12 років – по 5-10 мг.

Побічна дія

Препарати, що містять кодеїн, можуть спричинити такі небажані наслідки, як:

запор, нудота, блювання, анорексія, сухість у роті, спазми у травному тракті, паралітична кишкова непрохідність;

сонливість, втома, головний біль, сплутаністьсвідомості, запаморочення, нервозність, депресія, судоми, мимовільні м'язові тремтіння, дзвін у вухах;

аритмії, зниження чи підвищення артеріального тиску;

пригнічення дихального центру, ателектаз (стан, при якому всі легені або його частина спадаються внаслідок безповітряності);

спазми сечоводів; зменшення обсягу сечі;

алергічні реакції на шкірі, бронхоспазм, ларингоспазм, набряк обличчя, набряк гортані;

пітливість, відчуття дискомфорту, збільшення маси тіла.

Кодеїн викликає лікарську залежність та синдром «скасування».

Протипоказання до застосування Кодеїну

Кодеїн та кодеїн фосфат не призначаються при:

токсичної диспепсії (порушення у діяльності шлунка);

діареї на тлі псевдомембранозного коліту (захворювання товстої кишки, спровоковане тривалим застосуванням антибіотиків), який був зумовлений лінкозамідами, цефалоспоринами, пеніцилінами;

гострому пригніченні дихального центру;

гіперчутливість.

З обережністю слід приймати кодеїн від кашлю та з метою знеболювання при:

напад бронхіальної астми;

гострий біль у животі неясного походження;

судомах;

аритміях;

хронічної обструктивної хвороби легень;

алкоголізм;

лікарської залежності;

емоційної лабільності;

жовчнокам'яної хвороби;

травми головного мозку;

печінкової чи ниркової недостатності;

внутрішньочерепної гіпертензії;

гіперплазії передміхурової залози;

тяжких запальних захворюваннях кишечника.

Рішення про доцільність застосування кодеїну вагітними, годуючими грудьми жінками, пацієнтами похилого віку тадітьми повинен приймати лікар.

додаткова інформація

Кодеїн буде придатним до застосування протягом 5 років, якщо зберігати його у темному та сухому місці.

---