Коли таблетки страшніші за героїн
Мій син і п'є і вживає таблетки, які вільно продаються в аптеках. І я не знаю, що тут страшніше. Йому 22 роки, і лікуватися він не хоче. Але я бачу, як швидко погіршується його характер та самопочуття. Що робити? в.п. олійна
— На жаль, на запитання «Що робити?» не можуть відповісти не лише ті, в чиї сім'ї прийшла «біда з аптеки», а й самі наркологи. Звичайно, вирішення проблеми існує, і воно надзвичайно просте: запровадити строгу рецептурну звітність під час продажу психоактивних препаратів через аптечну мережу. Сьогодні у вільному продажу їх перебуває більш ніж достатньо. Це і знеболювальні, і антидепресанти, і користуються найбільшою популярністю у наркоманів засоби для боротьби з кашлем, що містять кодеїн (алкалоїд опію, що надає морфіно-подібну дію на нервову систему).
У чому причина популярності? Основних - дві: дешевизна та доступність. А ще повна відсутність переслідування за їх вживання. Наркомани, з якими мені доводиться спілкуватися за своєю діяльності, самі кажуть: «Аптека манить нас, як магніт».
Найстрашніше, що залежність та наслідки вживання таких таблеток виявляються значно важчими, ніж дія героїну. Адже наркомани ковтають пігулки буквально жменями: у багатьох щоденна «доза» складає від 15 до 300 (!) штук. До складу багатьох засобів входить парацетамол. Чи треба говорити, що відбувається із печінкою пацієнтів? Деякі препарати наркомани вводять внутрішньовенно. Як наслідок – артрити, тромбози і навіть гангрени. Крім фізичних ускладнень, наші пацієнти страждають на важкі форми депресій, психозів. Енцефалопатія, деградація, недоумство - неодмінні «супутники» таких хворих.
Лікування та реабілітація проходять вкрай важко та малоефективно.Наркологія виявилася не готовою до такого сплеску «аптечної» наркоманії. Суспільство взагалі зіткнулося з цим явищем у таких масштабах лише кілька років тому. Цікава закономірність: хворі, зазвичай, не вірять у ефективність лікування. І, звичайно, лікуватися не хочуть. А без бажання самого пацієнта в такій справі важко досягти успіху. Ті ж, хто й радий би позбутися своєї руйнівної залежності, але живе в так званій «глибинці», часто просто не можуть отримати кваліфіковану допомогу. Система наркологічної допомоги у країні зруйнована.
Зіштовхуючись із досвідом роботи у державних клініках, можу сказати, що там мало приділяється уваги адекватної, «не для галочки», психотерапії хворих. Найчастіше таких фахівців катастрофічно не вистачає. Та й взагалі в лікарнях пацієнти, будучи зібраними до груп, діляться своїм досвідом вживання психоактивних речовин і в результаті отримують ще більш «потаємні» знання, ніж до госпіталізації.
У приватних клініках лікування платне, і не всім по кишені. Хоча, за великим рахунком, позбавити залежності хворого можуть у переважній більшості «платних» і «безкоштовних» установ. Найголовніше – його бажання…
Є ще один важливий момент. За своїм досвідом допомоги та реабілітації можу сказати, що всім нам, наркологам, у роботі не вистачає однієї ефективної складової — духовності. Навіть найсучасніші засоби лікування без неї — лише гола технологія. Пацієнта можна порівняно швидко і успішно «привести до тями», але що запропонувати йому замість «відібраного»? В якому душевному та духовному стані він вийде з лікарні? Де є гарантія, що він одразу не повернеться до старого? Тому я впевнений, що найуспішніший досвід лікування та реабілітації наркоманів у нашійкраїні на сьогоднішній день накопичено у кількох центрах допомоги наркоманам при українській Православній Церкві. Більш докладно на запитання читачки "Що робити?", на жаль, відповісти не можу. Я не бачив її сина, не знаю його фізичного та психологічного стану, не володію внутрішньосімейною ситуацією. Без цієї та багато іншої інформації складно радити конкретне.
консультує лікар-нарколог Олександр Сергієнко