Коліт кишечника у дітей симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення
Коліт кишечника – запально-дистрофічні зміни товстої кишки, що характеризуються поліетилогічністю, тобто. мають безліч причин для виникнення, і потрібна їхня комбінація для формування патології. Для даного захворювання характерна безліч форм, які матимуть особливості клінічної картини та лікування.
У дитячій практиці виникнення коліту є безліч причин. Часто захворювання формується на тлі різних кишкових інфекцій – сальмонельоз, ешеріхіоз, харчові отруєння, ротовірус та ін.
Іноді причиною захворювання може стати і похибки в харчуванні, індивідуальні реакції на деякі компоненти їжі.
Хронічна форма може бути наслідком гострого захворювання або глистових інвазій, систематичного порушення в харчуванні, самостійного призначення сильних медикаментів (протизапальні, антибіотики, проносне).
Спровокувати рецидив і навіть гострий стан можуть стреси, страхи, вегето-судинна дистонія, спадкова схильність, вроджені аномалії розвитку кишечника, куріння та вживання алкоголю в ранньому підлітковому періоді.
Товстий кишечник, поділений на кілька сегментів, можуть зустрічатися обмежені або поширені запально-дистрофічні процеси. Кожен з них матиме особливості клінічного перебігу та симптоми. Класифікують коліт через виникнення, за ендоскопічною картиною дослідження, і за характером і типом клінічного перебігу.
При формуванні гострого інфекційного коліту кишечника на перше місце серед симптомів, виходять виражений токсикоз (підвищена температура тіла, загальне погіршення самопочуття) та симптоми з боку травного тракту – відмова від прийому їжі, блювання, біль із-через спазму кишечника. Змінюється стілець – рідкої та напіврідкої консистенції 4 – 15 разів на добу. За рахунок цього, часто приєднуються симптоми зневоднення.
Класичними симптомами коліту буде больова реакція та зміна випорожнень. Зосередження болю відбувається у здухвинній ділянці (праворуч і ліворуч), пупці. Сама болючого характеру, що виникає після прийому їжі, посилюється перед актом дефекації.
Ознаки хронічного коліту – пронос та запор, які нерідко змінюють одне одного, біль. Також характерний метеоризм (здуття та відходження газів), бурчання. Іноді до загальних симптомів приєднується слабкість, підвищена стомлюваність, дратівливість, порушення сну і навіть біль голови.
Діагностика коліту кишечника у дітей
Перше, з чого починається діагностика – опитування батьків та дитини. Лікаря цікавитиме початок захворювання, що йому передувало, чи є хронічні патології травного тракту також важливо виявити фактор спадковості. Після цього лікар переходить до огляду дитини, призначає ряд лабораторних досліджень – аналіз крові, калу, зіскрібок на яйця глист. Важко обійтися без додаткових методів дослідження – рентгенографія, ендоскопічне дослідження.
Аналіз крові часто дає картину анемії. У калі виявляються лейкоцити, жири та інші патологічні домішки, для виключення інфекційної причини виникнення проводять бактеріологічне дослідження. Оцінюючи результатів стає виразно помітний змінений мікробний пейзаж, з переважанням умовно-патогенної мікрофлори.
За підсумками ендоскопії кишечника можна помітити почервоніння (гіперемію) та набряк слизової оболонки кишечника, скупчення слизу, точкові крововиливи. Для уточнення тяжкості перебігу захворювання може бути використанорентгенологічне дослідження кишківника із введенням контрастної речовини.
Ускладнення
Що можете зробити ви
Для того, щоб успішно вилікувати коліт, необхідно встановити його причину і зайнятися її усуненням. Якщо захворювання спровокувала інфекція, перша допомога дитині полягає у її усуненні, відновленні функції кишківника.
Незважаючи на те, що практично кожна форма коліту матиме свої особливості лікування, існує і стандартне, обов'язкове до виконання незалежно від форми.
У всіх випадках колітів головне – звертати увагу на харчування. На весь період захворювання призначається хімічно дієта – слабоконцентровані бульйони, слизові відвари з круп, всі страви повинні готуватися на пару або за допомогою варіння. Як напої, ідеальними будуть киселі на основі ягід. За рахунок великої втрати рідини та електролітів, дитині призначається рясне питво, а при появі симптомів зневоднення – госпіталізація.
Що робить лікар
З'ясувавши причину формування захворювання, розробляється тактика лікування. Як перша допомога при інфекційному коліті призначається антибіотики/противірусні, відпоювання дитини (для профілактики зневоднення), бактеріофаги та сорбенти.
У лікуванні хронічного коліту, крім дієти, особливу роль відводять призначенню ферментативних препаратів, засобам відновлення кишкової мікрофлори, антибіотики призначаються за суворими показаннями.
В рамках лікування показаний прийом мінеральної води. З стану дитини призначаються фізіотерапію, масаж, лікувальну гімнастику.
Профілактика
Для того щоб запобігти розвитку коліту, дуже важливо дотримуватися правил і режиму харчування з віковими рекомендаціями. При формуванні харчових та кишковихінфекцій – правильно та вчасно проводити лікування під керівництвом досвідченого фахівця.
До профілактичних заходів можна віднести регулярне відвідування провідного педіатра – проведення досліджень на глистяні інвазії. Діти з діагнозом коліт піддаються диспансерному спостереженню.