Комбініл Дуо -як застосовувати і при яких захворюваннях, діюча речовина, дозування та
Зважаючи на міцний зв'язок між станом очей і вух при інфекційних захворюваннях, особливо бактеріальної природи, в офтальмології та отоларингології можуть використовуватися ті самі препарати. Розчин для закапування Комбініл Дуо є представником таких лікарських засобів: він застосовується і для профілактики перед та після операцій, і для лікування інфекцій, а за словами пацієнтів майже не провокує побічних реакцій. Наскільки він ефективний та як застосовується?
Краплі Комбініл Дуо
Даний лікарський засіб індійського виробництва активно використовується в офтальмологічній та оториноларингологічній практиці з терапевтичною метою при запальних захворюваннях очей та вух різної етіології. Краплі добре справляються із завданням придушення активності та зростання кількості патогенних мікроорганізмів, оскільки в їх основі лежить синтетичний гормон, що має високий протизапальний ефект. Згідно з відгуками, Комбініл Дуо працює швидко та з мінімальною кількістю побічних реакцій.
Склад та форма випуску
В аптеках цей медикамент можна побачити під назвами «вушні краплі» та «краплі очні» – це та сама форма, оскільки приставка «Дуо» до основної назви говорить про універсальність препарату для офтальмології та отоларингології. Упаковка є пластиковим флаконом об'ємом 5 мл, додається інструкція. Сам розчин прозорий без кольору.
Склад Комбініл Дуо докладно можна побачити в таблиці:
Ципрофлоксацин (3,0 мг на 1 мл)
Дексаметазон (1,0 мг на 1 мл)
Фармакологічна дія
Терапевтичний ефект Комбініл Дуо складається з основних здібностей активних компонентів:ципрофлоксацин має антибактеріальну дію, спрямовану на більшу частину грампозитивних і грамнегативних патогенних мікроорганізмів, а дексаметазон має таку ж яскраво виражену протизапальну дію. Якщо вивчати фармакологічні якості кожної речовини, акцент можна зробити на наступних нюансах:
- Ципрофлоксацин впливає на ДНК-гіразу інфекційних агентів (бактерій), при інгібуванні якої відбувається порушення синтезу білкових ланцюжків та одночасне руйнування клітинної стінки патогенних мікроорганізмів. Токсичність у цієї речовини низька, а ступінь проникнення тканини висока. Він має гарну антимікробну дію проти 22-х найменувань грамнегативних бактерій і 5-ти грампозитивних.
- Дексаметазон за аналогією з рештою глюкокортикостероїдів показує високі протизапальні якості. При місцевому ж використанні, згідно з інформацією лікарів, терапевтична активність дексаметазону доповнюється протиалергічною та антипроліферативною здатністю. Гормон не дає утворюватися рубцевій тканині, пригнічує активність фібробластів та фагоцитів.

Показання до застосування
Комбініл Дуо використовується тільки при інфекційно-запальних захворюваннях офтальмологи та отоларингології, тому перелік проблем, які він може вирішити, короткий. Ліки можуть застосовуватися при деяких захворюваннях очей (включаючи зачіпні придатки ока):
- блефарит;
- кератит (виключаючи герпетичний);
- кон'юнктивіт у гострій стадії;
- увеїт.
Не виключено проведення профілактики краплями комбініл дуо ускладнень від хірургічного втручання при операціях на очному яблуку та наслідків від травмування. УЛОР-практиці ліки добре проявляють себе при:
- зовнішньому отіті;
- гнійних інфекціях середнього вуха;
- середньому отите після шунтування барабанної перетинки.
Комбініл Дуо – інструкція із застосування
Використання препарату завжди місцеве через закопування в слуховий прохід або кон'юнктивальний мішок. Якщо Комбініл Дуо застосовувати як вушні краплі, потрібно попередньо очистити зовнішній слуховий канал, виконавши промивання та просушування. Флакон із лікарським засобом гріють до температури тіла (покатати між долонями хвилину), а потім вводять 4 краплі у хворе вухо.
- Пацієнт у цей момент повинен лежати на боці, щоб полегшити проходження розчину всередину або закинути голову назад. Встати можна за 2-3 хвилини.
- Лікування триває тиждень, 2 процедури на день.
Для отримання терапевтичного ефекту при інфекціях очей закапування проводиться з інтервалом у 2 години (перша доба) або 4-6 годин, дозування – 2 краплі Комбініл Дуо під нижню повіку. Курс триватиме:
- до 2-х тижнів при кон'юнктивіті/блефарит;
- до 4-х тижнів – при кератиті;
- від тижня до місяця – для профілактики.
особливі вказівки
Якщо виникає необхідність тривалого лікування (довше 10 діб), у міру накопичення активних компонентів у тканинах може зростати внутрішньоочний тиск, тому цей момент бажано контролювати за допомогою постійних візитів до лікаря. Окремо згадується, що:
- У разі запалення вуха або очей з утворенням гною лікування краплями Комбініл Дуо може призвести до маскування симптомів.
- Якщо ви носите контактні лінзи перед тим, як закапати Комбініл Дуо, їх потрібно зняти. Протягом півгодини після процедурине одягати.
- Заборонено торкатися піпетки до рогівки.
- Через зниження гостроти зору та підвищення внутрішньоочного тиску пацієнта Комбініл Дуо не використовують перед керуванням автомобіля та іншими завданнями, що вимагають підвищеної уваги.

Комбініл Дуо при вагітності
Навіть при врахуванні низького ступеня всмоктування, кортикостероїди та антибіотики не рекомендовані до використання (особливо тривалого, як вимагають деякі захворювання очей) у вагітних та годування груддю. Однак відгуки жінок дають зрозуміти, що деякі з них на ранньому терміні усувають первинні симптоми запалення при кон'юнктивіті і отит, що почався, краплями Комбініл Дуо, але намагаються скоротити термін лікування до 2-3 діб.
Лікарська взаємодія
Застосування крапель Комбініл-Дуо носить тільки місцевий характер, всмоктування мінімальне навіть за тривалої терапії, тому серйозного конфлікту з іншими лікарськими засобами не зафіксовано. Однак самі компоненти комбіну в поєднанні з деякими речовинами можуть давати як позитивний, так і негативний ефект. Офіційна інструкція повідомляє про:
- Можливості використання ципрофлоксацину з протимікробними препаратами, заснованими на метронідазолі або кліндаміцині (якщо спостерігаються анаеробні інфекції), на бета-лактамних антибіотиках (для боротьби зі стрептококом), на ванкоміцині (для стафілококових інфекцій).
- Розгін метаболізму кортикостероїдів при комбінуванні з барбітуратами, рифампіцином, фенітоїном.
- Зростає кількість кортикостероїдів, якщо відбувається спільне використання з макролідами.
- Підвищення кліренсу лікарських засобів метаболізованих еритроміцином, якщо з ними використаний Комбініл Дуо.