Комп’ютерна томографія (КТ), ILYSSA MEDICAL GROUP
Поява комп'ютерної томографії (КТ, англ. CT) вивів діагностику захворювань на якісно новий рівень. В даний час комп'ютерна томографія в Ізраїлі поширена і доступна всім пацієнтам, у тому числі і гостям з-за кордону.
ся методу контрастного посилення під час проведення КТ дослідження. Пацієнту перорально або внутрішньовенно вводиться як правило
Комп'ютерний томограф є складним апаратом, створеним із застосуванням найпрогресивніших комп'ютерних, електронних та механічних технологій. Він дозволяє отримати пошарове зображення внутрішньої структури об'єкта дослідження та створювати тривимірні зображення досліджуваних органів.
Суть томографічного дослідження
При звичайній рентгенографії дрібні патологічні утворення можуть бути погано видно або зовсім не візуалізуватися внаслідок накладання одного шару на інший. Метод КТ дає можливість отримання ізольованого зображення поперечного шару тканин, оскільки, насправді, зображує певний зріз тіла. Це досягається за допомогою обертання рентгенівської трубки із вузьким пучком рентгенівських променів навколо пацієнта, а потім реконструкції зображення за допомогою спеціальних комп'ютерних програм.
Якщо зробити знімки кількох таких «зрізів» з кроком, наприклад, в 1 міліметр, виходить дуже якісне тривимірне зображення, яке дозволяє побачити в подробицях топографію органів пацієнта, локалізацію, довжину та характер вогнищ захворювань, їхній зв'язок з навколишніми тканинами.
Прогрес комп'ютерних томографів безпосередньо пов'язаний зі збільшенням кількості детекторів, тобто зі збільшенням числа проекцій, що одночасно збираються.
Спіральна комп'ютерна томографія
Приспіральної КТсканування полягає в одночасному виконанні двох дій: безперервного обертання джерела випромінювання (рентгенівської трубки, що генерує випромінювання) навколо тіла пацієнта, і безперервного поступального руху столу з пацієнтом уздовж поздовжньої осі сканування (через отвір у корпусі томографа). В цьому випадку траєкторія руху рентгенівської трубки щодо напрямку руху стола з тілом пацієнта має форму спіралі. Технологія спірального сканування дозволила значно скоротити час, що витрачається на КТ-дослідження та суттєво зменшити променеве навантаження на пацієнта.
На сьогоднішній день існує кілька різновидів комп'ютерних томографів, що базуються на спіральному скануванні тіла:
Багатошарова комп'ютерна томографія(МСКТ) - "мультиспіральна", "мультисрізова" - по колу гантрі розташовані не один, а два і більше ряду детекторів. Для того, щоб рентгенівське випромінювання могло одночасно прийматися детекторами, розташованими на різних рядах, була розроблена нова - об'ємна геометрична форма пучка. МСКТ дає можливість сканування цілого органу (серце, суглоби, головний мозок тощо) за один оберт променевої трубки, що значно скорочує час обстеження.
Комп'ютерна томографія з двома джерелами випромінювання(DSCT - Dual Source Computed Tomography) - У 2005 році компанією Siemens Medical Solutions представлений перший апарат із двома джерелами рентгенівського випромінювання. Це дозволило одержувати зображення серця незалежно від частоти скорочень, під час проведення КТ-коронарографії.
Метод контрастного посилення у комп'ютерній томографії
Варто докладніше торкнутися методу контрастного посилення під час проведення КТ дослідження. Пацієнту перорально абовнутрішньовенно вводиться, як правило,йодсодержащая речовина, з метою контрастування порожнистих органів шлунково-кишкового тракту або оцінки характеру накопичення контрастного препарату тканинами та органами через кровоносну систему відповідно.
У багатьох випадках це дозволяє уточнити характер виявлених патологічних змін (точно вказати наявність пухлин, аж до припущення їх гістологічної структури) на тлі м'яких тканин, що оточують їх, а також візуалізувати зміни, що не виявляються при звичайному («нативному») дослідженні.
Внутрішньовенне контрастне посилення можна проводити і «ручним» способом, і болюсним, коли препарат вводиться внутрішньовенно шприцом-інжектором із встановленими швидкістю та часом подачі речовини для розмежування фаз контрастування.
Комп'ютерна томографічна ангіографія (КТ-ангіографія, КТА)
Такий вид дослідження дозволяє отримати детальне зображення кровоносних судин та оцінити характер кровотоку. Після проведення комп'ютерної томографії із внутрішньовенним контрастним посиленням проводиться аналіз отриманих даних із застосуванням спеціальних алгоритмів реконструкції зображень.
У разі застосування такого дослідження виключається ризик виникнення ускладнень від хірургічних маніпуляцій, необхідних при звичайній ангіографії, менше променевого навантаження на пацієнта.
Показання до проведення КТ
Використання КТ в Ізраїлі вважається найбільш доцільним за необхідності отримання докладної інформації про наступні органи та тканини:
- мозок, його структури, око, внутрішнє вухо, пазухи;
- шия, плечі, шийний відділ хребта та кровоносні судини шиї;
- грудна порожнина, серце, аорта, легені, середостіння;
- грудний та поперековий відділи хребта;
- верхній живіт, печінка, нирка, підшлункова залоза та інші органи черевної порожнини;
- таз, стегна, чоловіча та жіноча репродуктивна система, сечовий міхур;
- скелет, включаючи скелет кінцівок та черепа.
Комп'ютерна томографія в Ізраїлі призначається лікарем з урахуванням клінічних даних та всіх попередніх досліджень пацієнта (у ряді випадків потрібна попередня рентгенографія або УЗД). Комп'ютерна томографія показана для діагностики при багатьох захворюваннях; до них відносяться:
- тривалі, постійні, невмотивовані головні болі;
- напади втрати свідомості та епілепсія;
- онкологічні захворювання, чи підозра ними;
- травми та посттравматичні стани;
- різні уроджені патології;
- порушення мозкового кровообігу та їх наслідки;
- запальні процеси різної локалізації та багато інших захворювань та патологічні стани.