Комплекс Ейзенменгера

Комплекс Ейзенменгера - це вроджена аномалія серця, що включає дефект міжшлуночкової перегородки і зміщення аорти вправо таким чином, що вона одночасно відходить від обох шлуночків (в нормі аорта відходить тільки від лівого шлуночка).

Поширеність аномалії Ейзенменгера становить близько 4% серед усіх вроджених вад серця дітей, а у пацієнтів, які мають дефект міжшлуночкової перегородки, визначається в 10% випадків.

Симптоми комплексу Ейзенменгер дуже схожі з симптомами дефекту міжшлуночкової перегородки, проте всі вони набагато більш виражені. Крім цього, внаслідок змішування артеріальної та венозної крові завжди виникає синюшність шкірних покривів. Всі органи зазнають кисневого голодування, внаслідок чого серцю доводиться працювати швидше, що проявляється серцебиттям. У таких пацієнтів вкрай низький поріг фізичної витривалості через наявність вираженої задишки. Нерідко відзначається кровохаркання.

Лікування комплексу Ейзенменгера є симптоматичним та спрямоване на усунення чи зменшення проявів серцевої недостатності. Потрібно сказати, що консервативне лікування здійснюється лише як етап передопераційної підготовки або коли операція вже неможлива.

Основним методом лікування комплексу Ейзенменгера є хірургічне втручання, яке дуже складне — адже тут потрібно одночасне усунення та аномального відходження аорти та дефекту міжшлуночкової перегородки. При цьому практично завжди потрібна імплантація штучного аортального клапана, що в ряді випадків робить подібне втручання дуже небезпечним та поєднується з високою смертельною інтраопераційною смертністю.

---