Конкор - селективний β1-адреноблокатор: опис застосування

Конкор –препарат, що відноситься до селективних β1-адреноблокаторів.

Позиціонується як ефективний засіб для лікування різних патологій – артеріальної гіпертензії, хронічної серцевої недостатності, хвороби серця ішемічної.

У зв'язку з тим, що цей лікарський засіб має багато протипоказань, призначати його може лише фахівець із медичною освітою.

Далі можна ознайомитися з докладною інструкцією, складом та способами застосування препарату.

Інструкція по застосуванню

Показання до застосування

Лікарський засіб призначають у разі:

артеріальної гіпертензії;
хвороби серця ішемічної: стенокардії стабільної;
хронічної серцевої недостатності.

Спосіб застосування

Конкор приймають перорально, 1 раз на день. Рекомендується приймати таблетки під час сніданку, до або після, запиваючи невеликим об'ємом рідини. Не слід розтирати на порошок, розжовувати таблетки.

Тривалість курсу та дозування залежить від клінічної картини захворювання.

Гіпертензія артеріальна

Серцева недостатність хронічна

Стандартна схема лікування цього захворювання включає застосування бета-адреноблокаторів, інгібіторів АПФ, діуретиків, іноді – серцевих глікозидів. На початку застосування препарату Конкор необхідно провести фазу титрування під контролем лікаря. Попередня умова лікування – стабільна ХСН без симптомів загострення.

Терапія препаратом починається відповідно до чергової схеми титрування. Залежно від того, як хворий переносить призначену дозу, може знадобитися індивідуальна адаптація. Простіше кажучи, збільшувати дозу можналише тоді, коли організм пацієнта добре відреагував на попередню дозу.

Для забезпечення процесу титрування на початку терапії слід застосовувати бісопролол у таблетках по 2,5 мг.

Початкова доза (рекомендована) дорівнює 1.25 мг. При нормальній переносимості дозу необхідно поступово підвищувати. Тимчасові проміжки між збільшеннями дози повинні становити щонайменше 14 днів. Якщо підвищення дозування пацієнтом погано переноситься, можливе зменшення дози. При лікуванні ХСН максимальна рекомендована доза – 10 мг на добу.

У період титрування необхідно стежити за ЧСС, АТ, ступенем вираженості ознак ХСН. Посилення симптомів захворювання можливе з перших днів вживання препарату.

Особливі групи пацієнтів

Як правило, корекція режиму дозування не потрібна людям похилого віку та пацієнтам з порушеннями ниркової/печінкової функції середньої/легкої тяжкості.

Максимальна доза препарату для пацієнтів з тяжкими недугами печінки та вираженими порушеннями ниркової функції – 10 мг. Збільшувати дозу при лікуванні таких пацієнтів необхідно з особливою обережністю.

Відео: "Інструкція до препарату Конкор"

Форма випуску, склад

Конкор випускається у вигляді світло-помаранчевих або світло-жовтих таблеток, покритих плівковою оболонкою, що мають з обох сторін роздільну ризику і серцеподібну двоопуклу форму. Продаються у пачках по 10 або 5 мг.

Діюча речовина - бісопролол.

Допоміжні компоненти – кукурудзяний крохмаль, гідрофосфат кальцію, безводний діоксид кремнію колоїдний, мікрокристалічна целюлоза, кросповідон, магнію стеарат.

Плівкова оболонка складається з титану діоксиду, диметикону 100, гіпромелози 2910/15, макроголу 400, барвника заліза оксиду жовтого.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарат	Результат взаємодії з Конкором
Антигіпертензивні засоби	Посилення антигіпертензивної дії
Резерпін, клонідин, гуанфацин, препарати наперстянки	Різке зниження ЧСС
Клонідин, препарати наперстянки, гуанфацин	Порушення провідності
Симпатоміметики	Зменшення дії бісопрололу
Ніфедіїн, блокатори кальцієвих каналів	Посилення антигіпертензивної дії
Верапаміл, дилтіазем, антиаритмічні препарати	Різке зниження АТ, розвиток серцевої недостатності та/або аритмії, зменшення ЧСС
Похідні ерготаміну	Посилення порушень кровообігу периферичного
Рифампіцин	Зменшення T1/2 бісопрололу
Інсулін, гіпоглікемічні засоби пероральні	Посилення гіпоглікемічної дії

Побічна дія

З боку нервової системи: часто - головний біль, запаморочення; рідко – непритомність.

Психічні порушення: рідко - нічні кошмари, галюцинації; нечасто – безсоння, депресія.

Порушення загальні: часто - підвищена стомлюваність, астенія; нечасто – астенія (у хворих, які страждають на стенокардію або артеріальну гіпертензію).

З боку органів зору: дуже рідко - кон'юнктивіт; рідко – зменшення сльозотечі (потрібно враховувати пацієнтам, які мають контактні лінзи).

З боку органів слуху: рідко – проблеми зі слухом.

З боку системи респіраторної: нечасто – бронхоспазм у людей, які страждають на обструкціюшляхів дихальних в анамнезі чи бронхіальної астмою; рідко – риніт алергічний.

З боку серцево-судинної системи: дуже часто - брадикардія (спостерігається у людей з ХСН); часто – відчуття оніміння/похолодання у кінцівках, посилення перебігу ХСН, відчутне зниження артеріального тиску; Нечасто - брадикардія (у людей зі стенокардією або артеріальною гіпертензією), порушення AV провідності, ортостатична гіпотензія, посилення перебігу ХСН.

З боку травного тракту: часто - блювання, запор, нудота, діарея; рідко – гепатит.

Показники лабораторні: рідко - підвищення в крові концентрації тригліцеридів, активності трансміназ печінкових.

З боку кісток та м'язів: нечасто – судоми м'язів, біль м'язовий.

З боку шкіри: рідко - гіперемія шкірних покривів, висипання, свербіж; дуже рідко – облисіння. β-адреноблокатори здатні загострювати симптоми перебігу псоріазу, а також сприяти появі псоріазоподібного висипу.

З боку системи репродуктивної: рідко - проблеми з потенцією.

У людей, які страждають на стенокардію, артеріальну гіпертензію, перелічені ознаки спостерігаються на початку лікування. Як правило, ці явища виражені слабо, носять короткочасний характер (через 7-14 днів після початку прийому препарату проходять).

Протипоказання

До числа протипоказань відносять:

гіперчутливість до бісопрололу, допоміжних речовин;
хронічну серцеву недостатність, яка перебуває у стадії декомпенсації (необхідне проведення інотропної терапії);
гостру серцеву недостатність;
кардіогенний шок;
AV блокаду III та II ступеня, без електрокардіостимулятора;
блокадусиноатріальну;
синдром слабкості вузла синусного;
брадикардію виражену (частота серцевих скорочень за хвилину – менше 60 ударів);
артеріальну гіпотензію;
синдром Рейно чи виражені порушення артеріального кровообігу периферичного;
метаболічний ацидоз;
феохромоцитому (без спільного застосування α-адреноблокаторів);
важкі форми обструктивної хронічної хвороби легень чи бронхіальної астми;
вік менше 18 років.

З обережністю препарат призначають при:

проведення терапії десенсибілізуючою;
стенокардії Принцметалу;
цукровий діабет типу I;
цукровий діабет з коливаннями у крові концентрації глюкози;
гіпертиреозі;
AV блокаді І ступеня;
ниркової недостатності вираженої;
серйозні порушення функції печінки;
псоріазі;
кардіоміопатії рестриктивної;
вади клапана серця з гемодинамічних порушень;
вроджені вади серця;
строгої дієти;
ХСН з перенесеним останні 3 місяці інфарктом міокарда.

Відео: "Опис препарату Конкор"

При вагітності

Застосування Конкору під час вагітності допустиме лише в тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода/дитини.

Справа в тому, що β-адреноблокатори сприяють зниженню кровотоку в плаценті, а отже, здатні впливати на розвиток плода. Застосування препарату під час вагітності має відбуватися під наглядом лікаря. Необхідно відстежувати кровотік у матці та плаценті, спостерігати за розвитком та зростанням майбутньої дитини, а при появінебажаних явищ – звертатись до альтернативних методів терапії.

Відразу після пологів новонародженого слід ретельно обстежити. Протягом перших 3 діб життя можуть з'являтися симптоми гіпоглікемії та брадикардії.

Дані щодо виділення діючої речовини (бісопрололу) у грудне молоко відсутні. Тому в період грудного вигодовування приймати лікарський засіб не рекомендується. Якщо уникнути лікування не можна, на час терапії потрібно припинити грудне вигодовування.

Умови та термін зберігання

Рекомендується зберігати Конкор у недоступному для дітей місці. Термін придатності – 5 років. Температура зберігання не повинна перевищувати 30 градусів.

Середня ціна в Україні

Середня вартість препарату залежить від упаковки, кількості речовини, що діє. В українських аптеках середня вартість 30 таблеток по 5 мг – 230 рублів, а 10 мг – 340 рублів.

Середня вартість в Україні

В аптеках України середня ціна Конкору 30 штук по 5 мг – 80 грн., а 10 мг – 95 гривень.

До аналогів препарату з фармакологічної дії відносять:

карведилол;
норваск;
амлодипін;
леркамен;
ніпертен;
бісопролол;
атенолол;
коронал.

У мережі інтернет не так багато відгуків про даний препарат. Але у наявних пацієнтів зазначають, що Конкор успішно справляється зі своїм призначенням – лікуванням серцево-судинних патологій. Зазначається рідкісний прояв побічних дій. У тих випадках, у яких пацієнти все ж таки стикалися з негативним впливом, було зазначено про несуттєвий вплив на організм.

Ознайомитись з відгуками пацієнтів можна наприкінці статті.

Висновок

Конкор - гіпотензивний засіб. Його можна купитив будь-якій аптеці України та України. Дія препарату обумовлена бісопрололом. Курс лікування препаратом має відбуватися під суворим наглядом лікаря. Займатися самолікуванням, використовуючи засіб без призначення, неприпустимо. Подібна самодіяльність загрожує появою побічних реакцій, загостренням хронічних захворювань.