Кульки в грудях - Жіноче здоров’я
Кульки у грудях
Як лікувати фіброаденному грудях у дівчат, що не народжували? Чи заважає вона зачаттю? Чи варто робити операцію під час вагітності?
«Нещодавно виявила, що в моїх правих грудях ніби перекочуються дві кульки. Мені лише 22 роки, жодного разу не народжувала, абортів не робила. Невже це пухлина? Що робити? »
Вероніка С., м. Волгоград
— Насамперед не панікувати. У своїх грудях жінки до 25 років найчастіше виявляють зовсім не ракові пухлини та не ділянки вузлової мастопатії, а фіброаденоми. Це доброякісні утворення, що виникають із тканин молочної залози.
Причини їх виникнення недостатньо зрозумілі. Відомо, що вони з'являються найчастіше в підлітковому періоді на тлі «буйства» гормонів. Виявляється фіброаденома, як правило, без участі лікаря. Частіше випадково, оскільки не викликає болю, ні дискомфорту. На дотик вона справді схожа на «кульку» з рівною поверхнею.
На відміну від раку ці пухлини не руйнують тканини, що знаходяться поруч, і не поширюються по всьому організму. Найчастіше їх не лікують, а лише спостерігають. Якщо освіта не зростає, з нею можна жити повноцінним життям. На можливість стати мамою воно також не впливає. Але якщо швидко збільшується в розмірах, то може знадобитися невелика операція. Адже іноді один різновид цієї освіти все-таки може перероджуватись у саркому. Але відбувається це, на щастя, дуже рідко.
Головне, що вам зараз потрібно зробити, це уточнити діагноз. У вашому віці і аж до 40 років краще робити не мамографію, а УЗД молочних залоз. Справа в тому, що в молодості тканини молочної залози досить щільні. І за мамографії на такому тлі визначити освіти не завжди вдається. В той час якультразвук досить інформативний.
УЗД – безболісна процедура. Зазвичай молочну залозу змазують спеціальним гелем, після чого датчиком послідовно вивчають стан тканин. А остаточний діагноз вже має поставити лікар-маммолог після ретельного огляду.
«Мені 25 років, чекаю на дитину. До вагітності у мене була фіброаденома лівої молочної залози розміром 5 на 8 мм. Тиждень тому УЗД показало, що він виріс до 12 на 15 мм. Хоча я сподівалася, що пухлина, навпаки, зникне. Яка ймовірність її подальшого зростання? Чи варто її зараз видаляти? Чи небезпечно це робити в моєму становищі?»
Олена Мінкіна, м. Щелкове Московської області
— Під час вагітності фіброаденоми не зникають, а навпаки, частіше зростають у розмірах. Моя особиста статистика спостережень свідчить, що це відбувається у 10–15% випадків. І пов'язане з інтенсивною гормональною перебудовою організму.
Щоправда, поки що розміри вашої освіти не вселяють особливих побоювань. Але вам варто регулярно повторювати УЗД молочних залоз. І якщо пухлина продовжить своє зростання, можливо, зважиться на операцію.
Не турбуйтеся, під час вагітності видаляти фіброаденоми можна. Теоретично певний ризик все ж таки є. Але за правильного виконання втручання він мінімальний. У нашому онкодиспансері ми неодноразово це проробляли у пацієнток як на малих, так і великих термінах. І усі вони стали щасливими мамами.
«П'ять років не могла завагітніти, нарешті вирішила зробити ЕКЗ. І раптом під час диспансеризації мамолог виявив у моїх грудях ущільнення. Підозрює фіброаденому. Скажіть, чи є сенс лікувати її до ЕКЗ чи краще не чіпати, зайнятися нею після пологів?»
С. Ст, 32 роки, м. Саратов
— Якби йшлося про природне зачаття, токраще була б тактика спостереження. Але ви плануєте ЕКЗ, під час якого майже завжди використовуються препарати для стимуляції яєчників. А вони можуть підштовхнути до зростання не тільки яйцеклітини, а й утворення в грудях. І це зростання може бути некерованим.
Буде прикро, якщо вагітність, що дісталася великою працею, ускладниться проблемами з грудьми. Тож у вашому випадку краще зробити так. Або ви вибираєте протокол ЕКЗ без стимуляції гормонами. Щоправда, це можливо лише в тому випадку, якщо ваш випадок безплідності не пов'язаний із захворюваннями яєчників. Або вирішуєте інший варіант — видалення фіброаденоми до «запліднення в пробірці».
Операція не становить особливих складнощів. Виконується невеликий розріз. У тканинах хірург виявляє фіброаденому та акуратно її видаляє. Потім накладаються шви, за бажанням пацієнтки — косметичні, непомітні.
І все. Приблизно за місяць ви вже зможете піти на ЕКО. Саме стільки часу потрібно на повне загоєння. Щоправда, іноді лікарі радять зачекати на три цикли, зробити контрольне УЗД і лише тоді планувати вагітність.
Що стосується медикаментозного лікування, то стосовно фіброаденоми воно майже марне. Деякі лікарі, звичайно, призначають своїм пацієнткам різні біодобавки, вітаміни, гомеопатію та сечогінні засоби. Але розраховувати на те, що з їх допомогою можна прибрати пухлину, тим більше в короткі терміни, все ж таки не варто.
«У мене в обох молочних залозах виросли фіброаденоми. Районний мамолог схиляє до операції. Але я хвилююся, чи зможу після неї народити дитину і самостійно вигодувати її грудьми. Що ви порадите?»
Катерина Ч., м. Єкатеринбург
— На здатність до зачаття та саме зачаття фіброаденоми не впливають. А також незаважають перебігу вагітності та не шкодять дитині. Тож народити ви могли б як зараз, так і після операції. Якщо в ній насправді є сенс. Адже для кожного хірургічного втручання мають бути вагомі підстави.
По-перше, це швидке зростання пухлини. Наприклад, коли за 3–4 місяці вона збільшується у 2–2,5 рази. По-друге, це великі її розміри – понад 5 см і пов'язаний із цим косметичний дефект. Простіше кажучи, коли одна груди помітно більше за іншу.
Третій випадок, коли потрібна операція — це підозра на рак молочної залози. Воно може бути висловлене за даними УЗД, мамографії, цитологічного дослідження та, звичайно, огляду фахівця.
Радикальне лікування застосовують і при канцерофобії - побоювання онкології. У всіх інших ситуаціях за освітою можна лише спостерігати.
Ви питаєте, чи можна годувати після операції грудьми? Так можна. І треба. Але буває й інший розвиток подій - якщо при видаленні фіброаденоми було перетнуто центральні протоки залози. Однак при правильному видаленні подібна ймовірність невелика.
«Через рік після пологів у мене знайшли кісту яєчника та ендометріоз. Гінеколог виписує гормональні пігулки. Але у мене також є фіброаденома молочної залози. Чи не переродиться це утворення в рак, якщо я прийматиму гормони? »
Валентина, м. Москва
— Фіброаденома на рак не перероджується. Ці побоювання безпідставні. Але будь-які гормональні контрацептиви, чи то таблетки, спіралі чи пластир, здатні стимулювати зростання пухлини. Інакше кажучи, онкологічного захворювання у вас не буде, але здоров'я та зовнішній вигляд грудей можуть постраждати. Тому вам краще вибрати інший спосіб лікування.
«Навесні цього року мені видалили фіброаденому. Хочу у оксамитовий сезон поїхати відпочивати уЄгипет. Чи можу я засмагати на сонці? Займатись фітнесом? Користуватися дезодорантом та робити епіляцію? Чи може пухлина вирости повторно? »
Марина Доброва, м. Санкт-Петербург
— Відпочивати у спекотних країнах після операції можна. Загоряти, в принципі, також, але з обережністю. Думка про те, що при фіброаденомі та мастопатії не можна відвідувати солярій і перебувати на сонці, це міф. Насправді ультрафіолет не впливає на тканину молочної залози. І не погіршує перебіг мастопатії чи фіброаденоми.
Заняття фітнесом також не завдадуть шкоди. Тим більше, що після операції минуло вже кілька місяців. Обмеження активності стосуються лише перших тижнів після видалення.
Епіляція області пахв не є небезпечною. Використання дезодорантів також. Але треба мати на увазі, що засоби із серії антиперспірантів можуть закупорювати пори та провокувати запалення волосяних фолікулів. Їх треба змивати хоча б на ніч, щоб давати можливість шкірі «дихати».
Щодо повторної появи освіти не все так однозначно. Повернення проблеми можливе. Але пов'язане воно не з способом життя та харчуванням. Провокуючими факторами є гормональні перебудови, найчастіше під час вагітності та менопаузи. Несприятливі з цього погляду і ендокринні захворювання.
«Родила дитину, вигодовую її грудьми. Чи можна мені приймати засоби та чаї для стимуляції лактації, якщо у мене фіброаденома? Чи є шанс, що при тривалому вигодовуванні вона зникне без лікування? »
Т. Самсонова, м. Тверь
— Годуйте дитину грудьми на здоров'я, жодних обмежень для вас у цьому важливому процесі немає. Щоправда, немає й особливих надій на те, що фіброаденома розсмокчеться. Для контролю періодично робіть УЗД та відвідуйте мамолога. Ну і звісно, проводьтесамообстеження молочних залоз Фіброаденома майже завжди добре промацується. Тому стежити за динамікою жінки можуть і самостійно.
Якщо молока, на вашу думку, недостатньо, ви можете приймати спеціальні чаї для лактації. Викликати бурхливе зростання пухлини вони не можуть.