Кветіапін інструкція із застосування, відгуки лікарів та приймаючих препарат, аналоги, ціна
Препарат випускається у вигляді круглих таблеток з двоопуклою структурою, зверху капсули мають покриття з плівкової оболонки, мають синій колір з перламутровим відблиском. Дозування може бути різним – 25, 100, 150 та 200 мг. Пігулки містяться в блістерах коміркового типу по 10 штук. В одній упаковці з картонної основи може міститися 3 блістери.
Що входить до складу препарату
- основна речовина – кветіапін;
- гіпролоз;
- кальцію гідрофосфат дигідрат;
- мікрокристалічна целюлоза;
- магнію стеарат;
- крохмаль;
- примогелі.
Складові компоненти оболонки:
- тальк;
- гліцерин;
- гіпромелоза;
- сріблястий барвник.
Фармакологічні властивості
Кветіапін має антипсихотичну дію. Цей лікарський засіб є атиповим нейролептиком, близьким за властивостями до рецепторів серотонінового або гідрокситриптамінового типу.
Крім цього відзначається яскраве спорідненість з альфа1-адренорецепторами та рецепторами гістамінового типу, а ось по відношенню до альфа2-адренорецепторів спорідненість знижена. При проведенні стандартних тестових досліджень Кветіапін виявляє сильну антипсихотичну активність.
Під час перорального застосування спостерігається швидке всмоктування у шлунку та кишечнику, потім відбувається активний метаболізм препарату в печінці. При метаболізмі відбувається поява кількохметаболітів, які є неактивними та в основному перебувають у складі плазми крові.
Вживання їжі не впливає на рівень біодоступності основного компонента, що діє. Майже 83% основної речовини входить у зв'язок з білками плазми. Виведення переважно відбувається разом із сечею, з калом виводиться у вигляді метаболітів. У незмінному стані виводиться у невеликій кількості.
Коли препарат особливо ефективний
Кветіапін рекомендується приймати за таких порушень:
- психози різних типів;
- шизофренія;
- епізоди маніакального типу, пов'язані з порушеннями біполярного характеру;
- біполярний афективний розлад;
- велике депресивне розлад;
- гебефренічна шизофренія.
Коли засіб може бути небезпечним?
Не рекомендується приймати препарат при наступних розладах та станах:
- якщо є непереносимість складових елементів засобу;
- під час спільної терапії з інгібіторами CYP3A4, наприклад, інгібіторами ВІЛ-протеази, еритроміцином, азольними препаратами з протигрибковим типом, кларитроміцином і нефазодоном;
- не рекомендується для лікування дітей та підлітків до 18 років;
- при грудному вигодовуванні.
Крім цього Кветіапін приймається з обережністю при таких станах:
- якщо в анамнезі присутні захворювання серця та судин, а також цереброваскулярні розлади;
- при різних захворюваннях, за яких є висока ймовірність виникнення гіпотензії артеріального характеру;
- для терапії хворих у літньому віці;
- при нирковій недостатності;
- якщо в анамнезі є судомні напади;
- у період вагітності.
Стратегія та тактика застосування
Особливості застосування та дозування Кветіапіну відрізнятимуться залежно від мети його призначення.
Терапія психозу та шизофренії
Під час психозів гострого та хронічного характеру а також при шизофренії дозування препарату протягом перших 4 днів розраховується відповідно до схеми:
- у перші 24 години – 50 мг;
- другий день – 100 мг;
- третій день доза підвищується до 200 мг;
- потім на четверту добу збільшується до 300 мг.
Далі дозу слід підбирати до клінічного ефективного дозування. Найбільш ефективна доза у таких випадках зазвичай варіюється від 300 до 450 мг на добу. Залежно від ефективності лікування, дозування може бути від 150 мг до 750 мг на добу.
Пацієнти з маніакальними та біполярними розладами
При маніакальних епізодах, що супроводжуються порушеннями біполярного характеру, добове дозування протягом перших чотирьох днів лікувальної терапії розраховується за наступною схемою:
- у перші 24 години слід приймати 100 мг;
- другого дня терапії доза підвищується до 200 мг;
- третій день дозування становить 300 мг;
- на четверту добу рекомендується дозу підвищити до 400 мг.
Ближче до шостого дня лікування доза може зрости до 800 мг. Збільшення дозування за добу не повинне становити більше 200 мг.
При лікувальній терапії шизофренії, найбільше дозування на добу має бути не більше 750 мг. При маніакальних розладах найбільша доза за добу повинна бути не більше 800 мг.
Літнім пацієнтам, а також хворим, які мають недостатність нирок або печінки, лікування слід починати з 25 мг на добу. Далі поступовощодня вона додається на 25-50 мг до одужання.
Особливі стани
У період вагітності Кветіапін рекомендується приймати лише у крайніх випадках. Його прийом повинен призначати лікар.
Використання ліків під час вагітності можна робити тоді, коли очікувана користь для матері буде вищою, ніж шкода для дитини. Під час грудного вигодовування використання ліків не дозволяється.
Симптоми передозування
При лікувальній терапії Кветіапіном симптоматика передозування виникає у поодиноких випадках. Зазвичай передозування супроводжується появою наступних станів:
- поява сонливості;
- підвищена седація;
- іноді з'являється тахікардія;
- може знизитись артеріальний тиск.
Якщо раптом виникає ця симптоматика, тоді необхідно провести промивання шлунка, також призначається прийом активованого вугілля або лікарських засобів із проносною дією, які здатні вивести неабсорбований Кветіапін.
Побічні явища
При лікуванні Кветіапіном зазвичай з'являються побічні явища, які торкаються нервової, травної, дихальної, серцево-судинної системи. Іноді можуть виявитися алергічні реакції.
Під час терапії в окремих випадках можуть з'являтися такі неприємні симптоми:
- стан підвищеної сонливості;
- запаморочення;
- розлад стільця, саме часті запори;
- виникнення тахікардія;
- поява гіпотензії;
- підвищена сухість у роті;
- збільшення рівня холестерину;
- підвищення рівня тригліцеридів у складі плазми;
- може спостерігатися помірна астенія, диспепсія, риніт;
- спочатку лікувальної терапії можепідвищиться маса тіла.
При тривалому терапевтичному лікуванні може виникнути дискінезія. У цих випадках слід скоротити дозування або повністю відмовитися від лікування.
особливі вказівки
Якщо під час прийому Кветіапіну з'являється ортостатична гіпотензія, дозування знижується або лікування повністю припиняється.
Іноді при застосуванні цього медикаменту виникає злоякісний нейролептичний синдром, у таких випадках відбувається скасування препарату. Скасування прийому слід проводити повільно.
Оскільки застосування ліків може викликати сонливість, найкраще на період лікування відмовитися від керування автомобілем та виконання роботи, що вимагає уважності.
Перед тим, як випити першу таблетку
Думка лікаря та відгуки пацієнтів, які вже приймають препарат Кветіапін, будуть корисними для вивчення всім, кому прописано цей засіб.
Огляд лікаря-психіатра
Кветіапін – це антипсихотичний лікарський засіб, який допомагає усунути серйозні порушення у роботі центральної нервової системи.
Ефект від його прийому є досить повільним, тому не варто очікувати, що з перших днів прийому настане поліпшення. Цей препарат накопичується в організмі та згодом починає діяти на нервову систему.
Після цього спостерігаються нормалізується психіка, проходять різні психічні розлади. Часто ці ліки приймаються при безсонні, психічних та неврологічних порушеннях у вигляді збудливості, стану тривоги, шизофренії. Перед застосуваннямцього засобу краще проконсультуватися з лікарем, тому що препарат має побічні явища.
Лікар невролог
З практики пацієнтів
Через проблеми на роботі у мене сильно розхиталася нервова система, з'явилася висока збудливість, нервові тики, часті нервові зриви та безсоння. Ці проблеми мені стали доставляти сильний дискомфорт, навіть сім'я не розпалася.
У результаті я пішла до лікаря для обстеження та консультації. Там мені порекомендували препарат Кветіапін. Приймала я його близько двох місяців, за цей період мені стало набагато краще. Я стала спокійна, безсоння повністю пройшло.
Олена, 38 років
Довгий час мене мучив психоз, думала, що в психлікарню потраплю. Все це було через сімейні проблеми. У результаті довелося пройти обстеження та лікування.
Під час лікування лікар мені призначив приймати препарат Кветіапін. Приймала його близько 2 місяців. Мені цей препарат сподобався, принаймні всіх неприємних симптомів він позбавив. Щоправда спочатку були побічні явища як нудоти, запаморочень, тахікардії.
Тетяна, 45 років
Купівля препарату та його аналогів
Ціна на упаковку Кветіапіну № 60 з дозуванням 100 мг становить від 1250 рублів, вартість упаковки № 60 з дозуванням 200 мг становить близько 1600-2000 рублів.
Доступні до покупки аналоги Кветіапіна:
