Лабораторне обстеження при захворюваннях підшлункової залози групи аналізів
Вас, можливо, цікавить питання: «Які аналізи можна зробити за підозри захворювання підшлункової залози?». Спробуймо розібратися.
Для виявлення патології панкреатобіліарної системи призначають проведення спеціальних методів дослідження.
Усі тести з їхньої задачі поділяють на групи:
Виявлення "ухилення ферментів"
Аналізи цієї групи допомагають виявити наявність та ступінь ураження паренхіми підшлункової залози. При виникненні запалення (панкреатиту) відбувається руйнування клітин проток, і травні ферменти замість тонкої кишки потрапляють у кров, тобто «ухиляються» від прямого призначення.
До таких тестів відносяться амілазний та ліпазний тести, а також визначення рівня діастази (амілази) сечі та ін.
Функціональні тести
Функціональні тести спрямовані на визначення того, як підшлункова залоза справляється зі своїми обов'язками на тлі захворювання, що вразило її.
Виявлення зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози - це визначення вмісту (активності) панкреатичних ферментів або продуктів гідролізу сполук у соку підшлункової залози, у вмісті дванадцятипалої кишки, у сечі, калі і навіть у повітрі, що видихається.
Виявлення ендокринної недостатності підшлункової залози, тобто визначення рівня глюкози, панкреатичного поліпептиду, а також інсуліну та інших гормонів у крові.
Маркери активності запалення
Біохімічні аналізи, що встановлюють підвищення маркерів активності запалення в крові (С-реактивний білок, острофазові білки, ШОЕ та ін.). Це не специфічні випробування для захворювань підшлункової залози. Будь-яке виражене запалення в організмі можепризвести до зміни рівня показників даних тестів.
Аналізи, що визначають етіологію панкреатиту
Різноманітна за методом проведення та матеріалом вивчення група. Судна можуть входити дослідження крові на наявність токсичних для підшлункової залози речовин або бактеріологічний аналіз травного соку тощо.
Виявлення онкомаркерів
Онкомаркери – специфічні білки, підвищення рівня яких свідчить про наявність злоякісної пухлини підшлункової залози (СА 19-9, РЕА).
Гістологічне та цитологічне дослідження
Ці дослідження проводяться визначення «морфології хвороби», змін, які у тканинах органу під впливом шкідливого чинника. Найчастіше ці методи застосовують при підозрі на пухлину.
Генетичне дослідження
Генетичне дослідження у світлі останніх наукових праць набуває особливого значення. Вже доведено, що низка захворювань, що торкаються підшлункової залози, зумовлена генетично. Це і рак підшлункової залози, і цукровий діабет 1 типу, і муковісцидоз та ін.
Крім того, деякі форми хронічного панкреатиту, які раніше належали до ідіопатичних, обумовлені успадкованою мутацією гена катіонного трипсиногену.
Аналізи, що визначають роботу печінки та ЖВП.
Панкреатобіліарна система є єдиним цілим, і поразка будь-якої її ланки призводить до порушення функціонування, а згодом і до органічних змін інших її складових. Такі зміни опосередковано визначаються аналізами цієї групи. Сюди включають зміни рівня трансаміназ (АСТ, АЛТ), лужної фосфатази, ЛДГ, ГГТ, фракцій білірубіну та ін.
Ось основні групи аналізів, необхідних для діагностики захворювання підшлункової залози. Спробуємо розібратися вних докладніше.